Cours 1 Flashcards
Quels sont les 8 facteurs perturbants la cicatrisation?
-Âge
-Malnutrition
-Obésité
-Altération de l’oxygène
-Tabagisme
-Mx
-Diabète
-Chimio ou radio
Quel est l’acronyme pour évaluer une plaie?
MEASURE
Les lettres de l’acronyme s’associent à quoi?
M : Mesurer la plaie
E : Exsudat
A : Apparence du lit de la plaie
S : Souffrance
U : Undermining (espace sous-jacent)
R : Réévaluer tous les paramètres
É : État des bordures de la peau environnante
Comment mesurer une plaie ?
Longueur, largeur et profondeur (écouvillon et règle)
Quels sont les différents types d’exsudat (5)?
-sanguin
-séreux (jaune)
-sérosanguin
-séro-purulant (brun)
-purulent (jaune, vert)
Quoi évaluer pour l’apparence du lit de la plaie?
-consistance
-odeur
-exsudat (%)
-types de tissus:
granulation, hypergranulation, nécrotique sec et humide, épithélial
Que veut on dire par réévaluer tous les paramètres?
la pertinence et les plans de soins
Quelles sont les différentes état des bordures de la peau?
-attaché
-non attaché
-intacte
-macéré
Quels sont les indications pour le nettoyage d’une plaie (3)?
-tout type de plaie
-avant évaluation et culture
-avant et après débridement
Quelle est la différence entre la méthode stérile et TASC?
-Stérile : gants stérile donc manipulation
-TASC: pas de gants stériles donc sans contact
Quels sont les numéros associés à la seringue et CIVP?
-Seringue: 30
-CIVP: 20
Quels sont les objectifs d’un pansement sec (3)?
-protéger trauma externe
-absorber exsudat léger
-réduire inconfort
Quels sont les indications pour le pansement sec (3)?
-plaie chirurgicale fermée
-pourtour d’un drain
-plaie fermé
Quelles sont les contre-indications des pansements secs (3)?
-plaie avec tissus granulation
-plaie ouverte déshydraté
-plaie fermée avec colle
Comment se fait l’application d’une mèche (règles a respecter (3))?
De manière stérile, gaze, 1 seul morceau, pas trop compacter
Quel est l’indications pour le prélèvement de culture par écouvillonnage?
-Signe d’infection
Comment procéder pour faire le prélèvement de culture par écouvillonnage?
1:HDM, gants non stériles, retirer ancien pansement
2:Préparer matériel
3:Nettoyer la plaie
4: humecter embout et faire tourner dans la plaie
