Cours 1 Flashcards
Qu’est-ce qu’un ordre 1 ?
Quand la vitesse d’absorption, de distribution ou d’élimination varient proportionnellement à la concentration de médicaments
Quels sont les facteurs qui favorisent l’absorption ?
Désintégration
Dissolution
Vitesse du vidange gastrique
Mise en contact du médicament avec la paroi intestinale
Absorption du médicament
Perfusion intestinale
Qu’est-ce qui ralentit la vitesse, vitesse d’absorption d’un médicament?
Vieillissement
Aliments (riche en lipides et en hyperosmolaires)
Grossesse
Pathologie
Médicaments
Quel type de transporteur diminue la biodisponibilité?
Transporteur d’efflux du côté apical de l’intestin
Quels facteurs influencent la quantité de médicaments absorbées ?
pH intestinal
Rx avec aliments/médicaments
Variations de l’expression des transporteurs types MDR BRCP MRP etc
Métabolisme dans la paroi intestinal
Facteurs qui influencent transporteurs…
Produits naturels
Génétiques
Pathologies
Interactions médicamenteuses
Que fait le SNP silencieux ?
Diminue l’expression de protéines et entraîne répercussions sur cinétique des médicaments
Pourquoi est-ce qu’un médicament est difficilement absorbé à jeun ?
Surface réduite de l’estomac
Quasi absence de transporteur membranaire
Médicament acide sous forme non ionisé (liposoluble) rend sa solubilisation plus difficile
Qu’est-ce qui rend l’intestin grêle l’absorbeur ultime de médicament ?
Grande surface de contact
Bcp de transporteur membranaire
pH (5-6)
Qu’est-ce qui favorise un vidange gastrique rapide ?
Activation du SNPP
Hyperthyroïdie
Motilité gastrique
Où sont exprimés les transporteurs membranaire ?
Cellules épithéliales surface apicale
Qu’est-ce qui favorise l’absorption du médicament par rapport à la mise en contact avec la paroi intestinale ?
Péristaltisme accéléré (présence de nourriture)
Aliments pas visqueux
Qu’est-ce qui peut entraver l’absorption du médicament par rapport à la perfusion ?
Insuffisance cardiaque
Exercice physique
Diminution de P artérielle
De quoi dépend la concentration d’un médicament dans le sang ?
Vitesse d’absorption
Vitesse d’élimination
Distribution
Qu’est-ce qui peut diminuer l’absorption d’un médicament par rapport aux aliments ?
Aliments contenant cation calcium divalent car med peuvent se lier aux cation et former sels insolubles
Qui sont les 2 chiens de gardes dans les enterocytes et que font-ils ?
CYP3A4 et transporteur d’efflux Pgp
CYP3A4 inactive des molécules du médicament les transformant en métabolites inactifs
Pgp rejette une partie des molécules vers la lumière intestinale