Cours 1 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’aide ergogène?

A

Substance qui améliore ou est susceptible d’améliorer les perfo sportives

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Q

Effet minime?

A

Même un effet minime peut faire la différence (0-1% d’amélioration de la perfo)

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3
Q

Quelles sont les problématiques liés à l’expérimentations?

A
  • Niveau de preuve
  • Effet minime
  • Effet ergogène dans certaines circonstances (dépend de la situation, environnement, etc)
  • Varie selon la dose
  • Effet d’une combinaison de substances
  • Effet placebo
  • Contradiction des conclusions de certaines études due aux prob liés à l’expérimentation
  • Différences inter-individuelles (même population ou non)
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4
Q

Qu’est-ce qu’un placebo?

A

Substance inactive substituée à un agent actif (aide ergo) afin de différencier l’action psychologique de l’effet pharmacologique de celui-ci

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5
Q

Qu’est-ce que l’effet placebo?

A

Phénomène par lequel la simple croyance en une substance donnée détermine les réponses de l’organisme. Origine d’ordre psychologique mais réponse physique (et/ou physiologique) bien réelle.

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6
Q

Qu’est-ce que l’effet bannister?

A

Phénomène par lequel une personne montre aux autres que cela peut être fait et ainsi incite les autres à croire et à réussir

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7
Q

Un agent ergolytique aura un effet … sur la perfo

A

désavantageux

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8
Q

Quels sont les médicaments ergolytiques utilisés aujourd’hui par certains athlètes?

A

Alcool, marijuana, tabac, cocaine, antihypertenseurs, diurétiques, certains antidépresseurs, certains antihistaminiques, caféine dans certains contextes

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9
Q

Que veut dire “sans effet ergogène ou ergolytique’?

A

Certaines substances, équipements ou actions n’ont aucun effet sur la perfo

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10
Q

Quelles substances sont incluses dans le programme de surveillance 2024?

A
  • Agents anabolisants (pendant et hors compé : ecdystérone)
  • Hormones peptidiques, facteurs de croissance, substances apparentées et mimétiques (pendant et hors compé : GnRH)
  • Hypoxen (polyhydroxyphénylène thiosulfate de sodium, en et hors compé)
  • Stimulants (en compé seulement : caféine, nicotine, …)
  • Narcotiques (en compé seulement : codéine, dermorphine, …)
  • Sémaglutide (en et hors compé)
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11
Q

Pourquoi dopage interdit?

A
  • Potentiel d’améliorer perfo
  • Dangereux pour la santé
  • Contraire à l’esprit sportif
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12
Q

Aides ergogènes interdites

A
  • Procédé, substance, équipement
  • En permanence - en compé - certains sports
  • Substances d’abus
  • Selon certains dosages ou non
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13
Q

Aides ergogènes permises

A

Procédé, substance, équipement
Aides ergogènes permises, mais surveillées

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14
Q

Quels sont les facteurs de risques du dopage?

A

Apat du gain
- Argent
- Gloire
Sport dont la capacité de perfo est déterminée par les aptitudes physiques
- Aérobies
- Force musculaire max
Accessibilité du dopage
-Coéquipiers
- Encadrement sportif
Performances stagnantes ou en déclin
Résultats rapides
- Blessures
- Âge

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15
Q

Substances/méthodes interdites en permanence

A
  • Substances non approuvées
  • Agents anabolisants
  • Hormones peptidiques, facteurs de croissances, substances apparentées et mimétiques
  • Bêta-2-agonistes
  • Modulateurs hormonaux et métaboliques
  • Diurétiques et agents masquant
  • Stimulants
  • Narcotiques
  • Cannabinoïdes
  • Glucocorticoïdes
  • P1 bêtabloquants
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16
Q

Quelle est la définition d’une supplémentation nutritive selon le Comité Olympique International?

A

Un aliment, un composant alimentaire, un nutriment ou un composé non-alimentaire qui est volontairement ingéré en plus du régime alimentaire habituellement consommé dans le but d’obtenir un bénéfice spécifique en termes de santé et/ou de perfo

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17
Q

Quels sont les suppléments pour sportifs?

A
  • Boissons (gatorade, powerade)
  • Boissons énergisantes (redbull, monster)
  • Vitamines (complexe multi, D, C, …)
  • Minéraux (fer, calcium)
  • Barres (barres protéinées, énergétiques)
  • Protéines en poudre (petit lait, soja)
    -Acides aminés (L-glutamine, L-cartinine)
  • Substituts de repas (boost, ensure)
  • Herbes médicinales (échinacées, ginseng)
  • Huile de lin, huile de poisson, acides gras essentiels, omega 3
  • Autres substances (bêta-alanine, créatine, bicarbonate, jus de betterave, caféine)
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18
Q

Supplément non réglementé

A

Boissons énergisantes
Vitamines et minéraux
Remèdes à base de plante et homéopathiques
Probiotiques
Protéines en poudre
Brûleur de gras
Augmentateurs de masse
Volumisateurs musculaires

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19
Q

Combien d’athlète prend des suppléments?

A

87%

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20
Q

Auprès de qui les athlètes obtiennent des conseils?

A

19,8% de famille et amis
13,5% des entraineurs
10,8% des coéquipiers
4% du médecin
0,8% d’un diététiste

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21
Q

Pourquoi les athlètes pensent avoir besoin de suppléments?

A

Maintenir la santé/prévenir carence nutritionnelle
Accroître leur énergie
Récupérer après l’exercice
Augmenter masse maigre ou force
Rehausser leur défense immunitaire
Indication médicale
Autre

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22
Q

Qu’est-ce qui peut arriver concernant les fabricants de suppléments?

A
  • Omettent d’indiquer correctement tous les ingrédients
  • Omettent d’indiquer avec précision la quantité relative de chaque ingrédient par dose
  • Font de fausses allégations (ex approuvé par AMA)
  • Font de fausse allégations sur les bienfaits pour la santé de leurs produits
  • Omettent d’inclure des mises en garde sur les effets de leurs produits (ex effets secondaires)
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22
Q

Exemples de suppléments jugés utiles en certaines circonstances

A

Vitamine D, calcium, fer

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23
Q

Qu’est-ce qu’un aliment fonctionnel?

A

Semblable en apparence aux aliments conventionnels, il fait partie de l’alimentation normale et il procure des bienfaits physiologiques démontrés et/ou réduit le risque de maladie chronique au-delà des fonctions nutritionnelles de base.

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24
Q

Aliment fonctionnel: fruits et légumes comme tomate et carrote

A

Composants fonctionnels :
- Caroténoïdes
- Alpha-carotène
- Bêta-carotène
- Lycopène

Avantages :
- Neutralise les radicaux libres
- Réduirait probablement les risques de cancer de la prostate

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25
Q

Aliment fonctionnel : Poissons gras et leur huile

A

Composants fonctionnels:
- Acides gras
- Acides gras oméga-3

Avantages :
- Réduirait les risques de maladies cardiovasculaires

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26
Q

Aliment fonctionnel : Fruits, thé, agrumes, fruits et légumes

A

Composants fonctionnels:
- Flavonoïdes
- Anthécyanidines
- Catéchines
- Flavonones
- Flavone

Avantages:
Neutralisent radicaux libres

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27
Q

Aliment fonctionnel : soya

A

Composants fonctionnels:
- Phytoestrogènes
- Isoflavones

Avantages:
- Contribueraient à prévenir les maladies cardiovasculaires et l’ostéoporose

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28
Q

Produit nutraceutique

A

Fabriqué à partir d’aliments, mais venu sous forme de pilules ou de poudres ou sous d’autres formes médicinales qui se sont généralement pas associées à des aliments et il s’est avéré avoir un effet physiologique bénéfique ou assurer une protection contre les maladies.

29
Q

Le marché de produit nutraceutique

A

Un très gros marché

Qualité de production parfois discutable

Qualité et quantité d’études cliniques ne sont pas adéquates

30
Q

Qu’est-ce que la classification ABCD?

A

A : utilisé dans des situations spécifiques en sport avec des évidences (boissons sportives, vitamine D, caféine, etc)
B : nécessite plus de recherches (curcumin, glutamine, huile poisson, etc)
C : peu de preuves de bénéfices
D : banni ou à haut risque de contamination qui pourrait mener à un drug test positif

31
Q

Comparaison nutraceutiques vs pharmaceutique

A
  • Composé extrait et purifié ou synthétisé selon une méthodologie définie
  • L’efficacité et la toxicité ont été étudiées dans le cadre d’études en recherche clinique
  • Résultats d’études ont été divulgués publiquement, analysés et approuvés par un groupe d’experts scientifiques avant que le produit ne soit mis en vente sous prescription
32
Q

Agents pharmacologiques

A
  • Aspirine, acetaminophène
  • Agonistes et antagonistes B-adrénergiques
  • Diurétiques
  • Érythropoïétine
  • Bêtabloquants
  • Amphétamines
  • Cocaïne, marijuana, nicotine
33
Q

Agents hormonaux

A

Stéroides androgènes, anabolisants
Hormone de croissance
EPO
Insuline
IGF-1

34
Q

Agents et procédés physiologiques

A
  • Transfusion sanguine
  • Oxygène
  • Bicarbonate
  • Phosphate
35
Q

Facteurs mécaniques ou autres

A

Vêtements
Équipements
Surface

36
Q

Phénomènes physiologiques

A
  • Hypnose
  • Visualisation
  • Imagerie
  • Gestion de stress
  • Mot clé
37
Q

Pour qu’un composé ait des effets physiologiques, il faut qu’il atteigne …

A

sa cible cellulaire, qui s’y lie et modifie l’activité cellulaire

38
Q

Pour être actif, un composé doit être …

A

absorbé en circulation sanguine

39
Q

Afin d’être actif biologiquement, un composé doit être …

A

distribué adéquatement vers les cellules cibles

40
Q

Dans le corps, la molécule du composé est …

A

métabolisée, transformée ou dégradée en d’autres molécules par le foie ou l’intestin

puis, les métabolites sont excrétés par voie biliaire ou rénale

41
Q

ADME?

A

Absorption, distribution, métabolisme et excrétion

42
Q

Absorption

A

Directement liée au mode d’administration choisi pour que la molécule atteigne sa cible via la circulation générale (absorption directe et complète vs plus longue voire incomplète)

43
Q

Qu’est-ce que la biodisponibilité?

A

Quantité de drogue atteignant la circulation systémique vs qté de drogue administrée

44
Q

Biodisponibilité si administration intraveineuse

A

Qté de drogue atteignant la circulation systémique = qté administrée (biodispo = 100%)

45
Q

Biodisponibilité si administration orale ou autre

A

Qté de drogue atteignant la circulation systémique inf ou égale à qté administrée (biodispo = 0 à 100%)

46
Q

Absorption : divers sites d’administration, extraction de premier passage

A

Phénomène de métabolisation d’un médicament par l’organisme qui conduit à diminuer la fraction de substance active à atteindre la circulation sanguine générale et donc le site d’action au niveau des organes.

47
Q

Site d’administration des drogues : entérale (bouche)

A

La plus fréquente et la plus désirable selon les sujets

Avantages : Simple, économe, sans douleur, sans infection

Désavantages : Composé soumis à l’environnement acide de l’estomac; biodispo peut être limitée ; distribution lente dû à l’extraction de premier passage ; concentrations plus constantes lors d’administration répétées

48
Q

Absorption : facteurs déterminants de la diffusion

A

Le médicament va devoir traverser des membranes cellulaires pour cette étape d’absorption

Liposolubilité
Pour passer à travers une membrane plasmique une molécule doit être :
- Neutre : pas chargée électriquement
- Liposoluble

Possibilité de modifier une molécule afin d'augmenter son absorption

Grosseur de la molécule
Plus une molécule est petite, plus elle diffusera facilement

Résistance au milieu acide gastrique
- pH de l’estomac environ 1
- dégradation de peptides (ex insuline)

49
Q

Site d’administration des drogues : sous-cutanée et intramusculaire

A

Avantages : pas sujet à la dégradation par le tube digestif, pas d’extraction de premier passage, concentrations plasmatiques maximales plus élevées (détection)

Désavantages : irréversibles, irritation, douleur, risques d’infections

50
Q

Site d’Administration des dorgues : parentérale (intraveineuse)

A

Avantages : biodispo = 100% de la dose administrée, distribution quasi instantanée, pas sujet à la dégradation par l’acidité gastrique, pas d’extraction de premier passage, concentrations maximales atteintes rapidement

Désavantages : irréversible, douleur, peur, risques d’infections, nécessite personnel qualifié

51
Q

Site d’administration : muqueuse

A

Sublinguale : sous la langue
Pulmonaire : vaporisateur, inhalateur
Anale : suppositoires

Avantages : distribution rapide au site d’action, sans douleur, simple, peu d’infections, pas d’extraction de premier passage (sublinguale)

Désavantages : peu de médicaments sont administrés de cette façon

52
Q

Site d’administration : transdermale

A

Avantages : simple, convenable, sans douleur, excellent pour administration continue et prolongée, pas sujet à l’extraction de premier passage ou à l’environnement gastro-intestinal, nécessite des composés très lipophiliques

Désavantages : distribution très lente au site d’action pharmacologique, peut être irritant

53
Q

Métabolisme : dégradation, transformation de la molécule

A

Le foie correspond à une énorme usine sur le parcours du médicament

Ces biotransformations (ou métabolisme hépatique) sont réalisées par différents systèmes enzymatiques pouvant :
- plus généralement la transformation du médicament en métabolites actifs ou inactifs mais plus faciles à éliminer

54
Q

Métabolisme : production de molécules toxiques

A

ex : acétaminophène peut causer l’insuffisance hépatique via une production de NAPQI

55
Q

Métabolisme : interaction drogue-drogue

A
  • Peut causer des concentrations soit trop faibles ou trop fortes de la drogue
  • Désavantage : mélange aigu alcool et drogue causent des concentrations trop élevées
  • Avantage : on peut tirer avantage de cette caractéristique
56
Q

Excrétion rénale

A

Personne souffrant d’insuffisance rénale doivent éviter les drogues principalement excrétées par le rein

57
Q

Excrétion biliaire

A

Stéroïdes, chimiothérapie anticancéreuse (une insuffisance rénale ou hépatique peut causer une surdose de médicaments)

58
Q

Pharmacodynamie

A

Étudie l’action exercée par un médicament sur l’organisme humain

59
Q

Pharmacodynamie vs pharmacocinétique

A

Action du médicament sur l’organisme vs action de l’organisme sur le médicament

60
Q

La pharmacodynamie décrit les propriétés d’un médicament:

A
  • les effets thérapeutiques
  • leurs effets secondaires - risques
  • le lieu ou le médicament agit dans l’organisme
  • comment le médicament agit sur l’organisme (mécanisme d’action)
61
Q

Les effets d’un médicament sur l’organisme peuvent être influencés par de nombreux facteurs tels que :

A
  • L’âge
  • Ses caractéristiques génétiques
  • Les maladies dont les personnes peuvent être atteintes
62
Q

Qu’est-ce que l’efficacité d’une substance?

A

Réponse maximale de la molécule à stimuler un système

63
Q

Qu’est-ce que la puissance?

A

Concentration à laquelle on active un système à 50% de son activité maximale

64
Q

Toxicité

A

Drogue à la cible mais en concentration excessive (viagra et nitroglycérine : vasodilatateur, anti-inflammatoire : risques de saignements gastro-intestinaux)

Drogue sur une cible non spécifique (thalidomide : pour contrôler nausée grossesse, à causer des malformations congénitales)

Production de métabolite toxique (acétaminophène)

Réponse immunitaire (réaction d’allergie à pénicilline)

65
Q

À posologie trop élevée, tous les composés peuvent être

A

Un poison

66
Q

Posologie thérapeutique : ED50 = ?

A

1 pers sur 2 ça va fonctionner

67
Q

Posologie toxique : TD50 = ?

A

1 pers sur 2 va avoir des effets secondaires

68
Q

Index thérapeutique

A

Écart entre la posologie thérapeutique et la posologie léthale

Plus c’est élevé mieux c’est (plus de marge de manoeuvre)

LD50/ED50

69
Q

Posologie létale : LD50

A

1 pers sur 2 décède

70
Q
A