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H23 - Physio 2 - Intra 1 > Cours 1 > Flashcards

Cours 1 Flashcards

1
Q

fonction générale du système cardiovasculaire

A

transport du sang dans l’organisme afin de permettre les échanges entre les capillaires et les tissus (gaz de la respiration, nutriments et déchets métaboliques)

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2
Q

quelles sont les 2 principales structures du système cv et leur fonction

A

coeur: pompage
vaisseaux: distribution

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3
Q

quels sont les 2 réseaux de circulation du système cv et leurs grandeurs relatives?

A

pulmonaire: petit
systémique: grand

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4
Q

ou est positionné le coeur

A

derrière le sternum
l’apex point vers le bas, la gauche et l’avant du corps
repose sur le diaphragme dans le centre de la cavité thoracique

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5
Q

positionnement du médiastin

A

entre les poumons
entre la colonne vertébrale et le sternum
entre la 2e côte et le diaphragme

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6
Q

qu’est ce le péricarde

A

sac qui entoure et protège le coeur

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7
Q

utilité du péricarde

A

permet au coeur de bouger sans qu’il y ait du frottement avec les structures adjacentes

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8
Q

quelles sont les 2 membranes du péricarde

A

péricarde fibreux
péricarde séreux

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9
Q

description du péricarde fibreux

A

enveloppe externe
tissu conjonctif dense, peu élastique
adhère au diaphragme et au sternum

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10
Q

description du péricarde séreux

A

composé de 2 feuillets: pariétal et viscéral / épicarde
pariétal: externe, adhère au péricarde fibreux
viscéral / épicarde: interne, adhère à la surface du coeur

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11
Q

qu’est ce que la cavité péricardique

A

espace entre les 2 feuillets du péricarde séreux

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12
Q

ou se trouve la sérosité péricardique et à quoi sert-elle?

A

dans la cavité péricardique
évite la friction entre les 2 feuillets

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13
Q

qu’est ce qu’une péricardite

A

inflammation du péricarde (cause habituelle infectieuse)
l’espace péricardique s’emplit de liquide
restreint les mouvements du coeur et le remplissage des cavités ce qui compromet les fonctions cardiaques

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14
Q

traitement pour une péricardite

A

anti-inflammatoires ou drainage (ponction péricardique)
antiobiotiques

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15
Q

quelles sont les 3 tuniques de la paroi cardiaque

A

endocarde
myocarde (muscle cardiaque)
épicarde (feuillet viscéral du péricarde séreux)

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16
Q

qu’est ce que l’épicarde

A

correspond au feuillet interne péricarde séreux viscéral
couche externe, mince et transparente du coeur
contient le tissu adipeux

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17
Q

quel est le rôle de l’épicarde

A

il a un rôle protecteur

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18
Q

qu’est ce que le myocarde

A

tunique la plus volumineuse du coeur
tissu musculaire
muscle strié involontaire

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19
Q

comment sont disposé les fibres du myocardes et pourquoi

A

fibres en faisceaux entrelacés décrivant une spirale diagonale autours du coeur
anatomie adapté pour l’éjection

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20
Q

qu’est ce que l’endocarde

A

recouvrement des valves et de la paroi interne des cavités cardiaques
paroi fine constitué de cellules endothéliales recouvrant du tissu conjonctif
en continuité avec l’endothélium des gros vaisseaux

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21
Q

quelles sont les 4 cavités cardiaques

A

oreillette d
oreillette g
ventricule d
ventricule g

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22
Q

quels sont les 4 vaisseaux / groupes de vaisseaux principaux?

A

veines caves
tronc pulmonaire
veines pulmonaires
aorte

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23
Q

quelles sont les 4 valves cardiaque

A

auriculoventriculaires d
sigmoide pulmonaire
auriculoventriculaires g
sigmoide aortique

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24
Q

qu’est ce qui est sépare l’OD et l’OG

A

le septum interauriculaire

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25
Q

fonction de l’OD

A

reçoit le sang veineux systémique via les veines caves supérieurs et inférieurs
reçoit le sang veineux coronaire via le sinus coronaire

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26
Q

qu’Est ce que la fosse ovale

A

vestige du coeur foetale

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27
Q

fonction du VD

A

reçoit le sang de l’OD
éjecte le sang dans la circulation pulmonaire via le tronc pulmonaire

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28
Q

comment le tronc pulmonaire se subdivise-t-il?

A

se subdivise en artère pulmonaire droite et gauche

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29
Q

quelle partie de l’anatomie du coeur constitue la majeur partie de la face sternocostale du coeur

A

VD

30
Q

fonction de l’OG

A

reçoit le sang en provenance des poumons via les 4 veines pulmonaires

31
Q

qu’est ce qui constitue la plus grande partie de la base du coeur

A

OG

32
Q

qu’est ce qui forme l’apex

A

le VG

33
Q

fonction du VG

A

reçoit le sang de l’OG
pompe le sang dans la circulation systémique via la valve aortique puis l’aorte

34
Q

ou va le sang une fois dans l’aorte

A

une petite partie va aux artères coronaires vers la paroi du coeur

35
Q

l’épaisseur des parois cardiaque dépend de quoi?

A

l’effort de pompage à fournir

36
Q

quelle partie à des paroi plus minces et pourquoi

A

oreillettes
70% du sang entre directement dans les ventricules avant la contraction auriculaire (elle est presque falcutative)

37
Q

quelles parties du coeur à des paroi plus épaisses et pourquoi?

A

ventricules (VG > VD)
Le VG permet la circulation systémique (dans tous le corps)
Le VD permet la circulation pulmonaire

38
Q

comment fonctionne les valves auriculo-ventriculaires

A
  1. le sang exerce une pression sur les valves en remplissant les O
  2. le relâchement des V amène une diminution de pression intraventriculaire et l’ouverture des valves AV
  3. pendant le remplissage ventriculaires, les cuspides des valves pendent
  4. les oreillettes se contractent et poussent d’avantage de sang dans les V
  5. les V se contractent et poussent le sang contre les valves AV qui se referment
  6. les muscles papillaires se contractent et les cordages se tendent, maintenant les valves AV fermés
39
Q

structure valve sigmoide

A

à la base des 2 principales artères

40
Q

pourquoi le fonctonnement des valve sigmoide est dit passif

A

elles s’ouvrent et se ferment selon la pression de part et d’autre de la valve

41
Q

chemin du sang

A

réseaux veineux
veines caves inf et sup
OD
valve AV D
VD
Valve pulmonaire
tronc pulmonaire
réseau artériel
poumons
————
veines pulmonaire
OG
valve AV G
VG
valve aortique
aorte
réseau artériel
tissu / organes

42
Q

qu’est ce qu’une sténose valvulaire + cause

A

incapacité d’une valve s’ouvrir entièrement ce qui limite le débit sanguin
cause: tissu cicatriciel, malformation congénital

43
Q

qu’Est ce qu’une insuffisance valvulaire

A

problème d’étanchéité d’une valve
cause le reflux ou une régurgitation du sang

44
Q

qu’Elles sont les 2 anomalies de valves cardiaque

A

sténose valvulaire
insuffisance valvulaire

45
Q

à quoi correspond les 2 bruits lors d’uns auscultation des bruits cardiaque

A

1: fermeture des valves AV (début de la systole)
2: fermeture des valves sigmoide (début de la dyastole)

46
Q

qu’est ce qu’un souffle cardiaque

A

turbulence du sang au passage d’une valve
peut témoigner de sténose ou insuffisance

47
Q

les souffles cardiaques sont-ils commun chez l’enfant

A

oui
souvent bénin

48
Q

qu’est ce que le squelette fibreux du coeur

A

tissu conjonctif dense
surtout constitué de 4 anneaux qui entourent les valves
assises ou sont fixés les valves

49
Q

rôle du squelette fibreux du coeur

A

previent la déformation des valves
point d’insertion des faisceaux musculaires
‘‘isolant électrique’’ entre les oreillettes et les ventricules

50
Q

à quel moment le sang est riche en O2

A

après être allé dans les poumons et jusqu’à avant d’atteindre les tissus / organes

51
Q

le coeur peut il absorber l’o2 et les nutriments du sang par les cavités cardiaques?

A

non
donc circulation coronarienne

52
Q

quel région du coeur est perfuser par la circulation coronarienne

A

le myocarde

53
Q

ou prend naissance la circulation artérielle

A

à la base de l’aorte (avec les 2 artères coronaires)

54
Q

ou se draine la circulation veineuse

A

dans le sinus coronaire qui se déverse directement dans l’OD

55
Q

quels sont les ‘‘défis’’ de la circulation coronarienne

A

certaines portions du muscle cardiaque sont perfusé uniquement durant la diastole (vaisseaux comprimés durant la systole)
peu d’anastomoses entre les différentes branches coronaires, chaque branche vascularise un territoire fermé
l’extraction d’O2 du coeur plafonne presque, même au repos
métabolisme du muscle cardiaque très actif et hautement oxydatif

56
Q

qu’est ce qu’une anastomoses

A

lorsque 2 parties de la circulation coronarienne se connecte / se rejoigne

57
Q

quel est le ration d’extraction d’O2 dans la circulation systémique vs coronarienne

A

systémique: 25%
coronarienne: 50-80%

58
Q

que faut-il faire pour réponde à l’augmentation de la consommation d’O2 du myocarde lors de l’exercice?

A

augmenter le débit sanguin

59
Q

qu’est ce qu’une ischémie

A

afflux sanguin insuffisant dans un tissu / organe
peut être transitoire (afflux sanguin rétabli rapidement)
peut causer un infarctus du myocarde si prolongée

60
Q

conséquences d’une ischémie

A

manque d’oxygène (hypoxie)
accumulation de certains métabolites
peut pertuber la fonction de l’organe en question

61
Q

principale symptome d’une ischémie

A

douleur rétrosternale (angine), souvent irradiante (bras, épaules, cou, mâchoire)

62
Q

infarctus du myocarde

A

nécrose dans la zone desservie par l’artère bloquée
dommage permanent au muscle cardiaque (tissu cicatriciel non contractil)
peut entrainer des anomalies permanents de la contraction du coeur et une diminution de la capacité de pompage

63
Q

causes d’une ischémie / infarctus

A

fréquent:
- athérosclérose coronarienne (accumulation de dépôt à l’intérieur de la paroi des artères)
- rupture de la plaque d’athérome qui peut mener à une occlusion complète de l’Artère
autre:
- embolie (migration d’un caillot)
- vasospames (contraction involontaire des artères)

64
Q

traitement ischémie / infarctus

A

angioplastie avec ou sans tuteur (stent)
pontage (PAC ou PMC) (on contourne le blocage)
traitement pharmacologique (diminuer les facteurs de risques: hypertension & hypercholerostomie)
modifications des HdeV (diminuer les facteurs de risque: tabagisme, sédentarité, obésité)

65
Q

quels sont les différents groupes de maladie CV

A

maladie vasculaire
arythmies
cardiopathie structurelle
insuffisance cardiaque

66
Q

% de décès du à des maladie coronarienne

A

53%

67
Q

principale cause des maladie coronarienne

A

processus d’athérosclérose:
- rétrecissement des artères dû à la formation de plaque d’athérome
- concerne l’ensemble du système artériel
- commence dès l’enfance, mais complications à partir de 40-50 ans

68
Q

cause de l’athérosclérose

A

tabagisme
hypertension artérielle
dyslipidémies
sédentarité et inactivité physique
surpoids et obésité
diabète

69
Q

qu’est ce qui est implique dans l’Athérosclérose

A

un dysfonctionnement des cellules endothéliales vasculaires
lipides sanguins (LDL)
stress oxydatif
cellules immunitaires
exacerbé par l’inflammation chronique

70
Q

diminution des facteurs de risque par l’AP

A

améliore le profil lipidique
diminue la pression artérielle
améliore la sensibilité à l’insuline et prévient le diabète
contribue au contrôle du poids
améliore la fonction endothéliale
diminution de certains marqueurs inflamatoires
contribue à la gestion du stress et réduction de l’anxiété

H23 - Physio 2 - Intra 1 (4 decks)

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