Cours 1 Flashcards
Par quoi sont marquées les relations interpersonnelle dans le trouble de la personnalité borderline ?
Par la dépendance, une instabilité émotionnelle et de l’impulsivité
Quelle est la description du trouble de la personnalité borderline dans le DSM-5 ?
Mode général d’instabilité des relations interpersonnelles, de l’image de soi et des affects avec une impulsivité marquée, qui apparaît au début de l’âge adulte et est présent dans des contextes divers
Combien de manifestations doivent être présentes pour diagnostiquer le trouble borderline ?
5
Quels sont les 9 critères présents dans le DSM-5 en lien avec le trouble de la personnalité borderline ?
- Efforts pour éviter les abandons
- Relations interpersonnelles intenses, instables, maquées par le clivage
- Perturbation de l’identité et instabilité de la notion de soi
- Impulsivité dans au moins 2 domaines potentiellement dommageables pour le sujet
- Répétition de comportements/menaces suicidaires ou automutilation
- Instabilité affective causée par une réactivité de l’humeur
- Sentiments chroniques de vide
- Colère intense, inappropriées et incontrôlable
- Idéation persécutoire ou symptômes dissociatifs transitoire lors de situations de stress
À quoi est lié le terme borderline ?
Il est lié à l’histoire du concept
Quelle est une forme atténuée de la schizophrénie au 20e siècle ?
Schizophrénie borderline
Quels sont les deux types de psychose définies par Kraepelin ?
Démence précoce et maniaco-dépression
Quelle est une grande contribution de Freud dans la compréhension de la maladie mentale ?
On définit des formes non psychotiques de maladie mentale (névrose avec symptômes et troubles du caractère)
Psychopathologie séparée en : psychose, perversion, névrose
Selon Freud, quelle condition se situe entre la psychose et la névrose ?
Perversion
Qu’est-ce qui a été révélateur de l’organisation borderline ?
Le fait que des patients réagissent mal à la cure analytique
Grâce a qui le terme ‘‘borderline’’ est officiellement né?
Adolph Stern
Kernberg distingue 3 organisations de la personnalité. Quelles sont-elles ?
- Névrotique
- Borderline
- Psychotique
Quelles sont deux caractéristiques de l’organisation borderline, qui permettent de la distinguer de l’organisation psychotique et névrotique ?
- une bonne épreuve de la réalité
- identité diffuse
Sur quoi Kernberg met l’accent dans le trouble borderline ?
Utilisation de mécanisme de défense de clivage
Sur quel caractéristique du trouble bipolaire Grinker met l’importance ?
Affect de colère
Grinker divise le domaine borderline en 4 champs. Quels sont-ils ?
- Frange psychotique
- Syndrome central
- Type as-if
- Frange névrotique
Lorsque Stern met le terme borderline ‘‘sur la map’’, de quoi parle t’il ?
- Du narcissisme de certains patients, qui idéalisent et dévalorisent l’analyste
- De leur difficulté à gérer le stress par l’expression d’hémorragie psychique
- De leur hypersensibilité à la critique
- De leur propension à extérioriser les conflits (blâmer les autres)
Qui a proposé le terme trouble de la personnalité ?
Gunderson et Singer
Comment a été réglé le problème de la définition d’un trouble spécifique ou d’une entité en lien avec la schizophrénie ?
Par la création d’un trouble de personnalité schizotypique par Robert Spitzer
Quel nom a failli être donné au trouble de la personnalité borderline ?
trouble de personnalité émotionnellement instable
Les critères du trouble borderline est un mélange des formulations que Kernberg et de Gunderson. Quelles sont leurs contributions communes et respectives ?
Les deux : Impulsivité
Kernberg : Relations polarisées (clivage) et diffusion de l’identité
Gunderson : Autoagression, colère excessive et incapacité à être seul
Qu’est-ce qui change dans les critères du trouble borderline entre le DSM-III et le DSM-IV ?
Addition du critère des dérapages paranoïdes ou dissociatifs suite à un stresseur (critère 9)
Quelle est la nature des controverses actuelles en lien avec le trouble borderline ?
La question de l’étiologie
Quelles sont les différentes hypothèses en lien avec l’étiologie du trouble borderline?
- Trouble de l’humeur
- Facteurs traumatiques et comorbidité avec le PTSD et le trouble dissociatif
- Lien avec impulsivité agressive et spectre du trouble compulsif-impulsif
