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Pharmacologie > cours 1 > Flashcards

cours 1 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la pharmacologie?

A

Étude des interactions entre médicaments et organismes vivants.

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Q

Qu’est-ce que la pharmacie?

A

Science de la préparation, composition et distribution des médicaments destinés à un usage thérapeutique.

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3
Q

Qu’est-ce qu’un médicament?

A

Toute substance possédant des propriétés curatives ou préventives à l’égard des maladies humaines ou animales

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4
Q

Qu’est-ce que la toxicologie?

A

Étude des effets nuisibles ou toxiques des substances chimiques sur les organismes vivants

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5
Q

Que signifie le terme thérapeutique?

A

Observation fortuite des effets produits par substances naturelles sur la maladie

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6
Q

Que signifie le terme pharmacothérapie?

A

Utilisation thérapeutique des médicaments

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7
Q

Que signifie le terme pharmacodynamie?

A

Étude du mode d’action et des effets des médicaments

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8
Q

Que signifie le terme pharmacocinétique?

A

Branche de la pharmacologie qui traite du devenir du médicament dans l’organisme

Cela inclut : étude de l’absorption, distribution, métabolisme et élimination du médicament (ADME).

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9
Q

3 types de médicaments?

A
  • naturelle: animale, végétale et minérale
  • chimique: Rx semi-synthétiques et Rx synthétiques
  • Génétique: Rx fait à partir de modification du matériel génétique d’une cellule bactérienne, d’une levure ou d’une cellule animale
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10
Q

différence entre semi-synthétiques et synthétiques??

A
  • semi synthétique: produits à partir d’une matière première
  • synthétique: molécule produites et inventé par l’homme (peut être copié, mais c’est tout de même une molécule inventée)
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11
Q

Quels sont les différents noms des médicaments? (3)

A
  • Nom chimique: N-(4-hydroxyphenyl-)-acetamide
  • Nom générique: acétaminophène (le même dans plusieurs pays pour éviter les ambiguïtés)
  • Nom commercial: Tylenol, Tempra, Abenol
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12
Q

V/F il existe plusieurs noms génériques?

A

F… Il existe plusieurs noms commerciaux, mais pas générique

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13
Q

V/F les nom commercial sont breveté?

A

Vrai exemple: Tylenol

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14
Q

Quelles sont les étapes de la découverte et du développement des médicaments?

A
  1. Extraction (de molécules à partir d”origine végétale, animale ou minérale)
  2. synthèse chimique:
    a) aléatoire
    b) à partir d’une molécule mère (modification chimique)
    c) cible déterminée car processus physiologique-pathologique connu
  3. modelage moléculaire
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15
Q

Quelles sont les principales étapes du développement de nouveaux Rx?

A
  1. Découverte d’une molécule biologiquement active (synthèse et screening)
  2. études pré-cliniques
    a) pharmacologie expérimentale: veut connaitre interactions entre Rx et organismes vivants
    b)Pharmacocinétique: déterminer la dose minimale qui produit effet, dose max ne produisant aucun effet, dose max tolérée, dose à laquelle on observe les premiers signes de toxicité
    c) toxicologie: déterminer les organes cibles et les doses toxiques de la molécule/effets secondaire
  3. étude clinique (chez l’humain = établir la tolérance, relation dose-effet et efficacité)
    a)Phase 1: petit nombre de sujet volontaire (20-80)
    but: évaluer la tolérance et absence d’effet secondaire

b)Phase 2: petit nombre de patients (100-300) pour limiter la variabilité de la réponse pour chaque dose étudiée
But:
- recherche de l’effet thérapeutique
- effet-dose réponse

c)Phase 3: essai clinique à grande échelle sur pop. cible (5000-10000)
But:
- preuve d’efficacité vs placebo
- évaluer effets secondaires
- étude interaction médicamenteuse

d)Phase 4: pharmacovigilance = période de surveillance post-marché

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16
Q

V/F si phase 3 concluante nous pouvons faire une demande à l’organisme gouvernemental de surveillance pour l’autorisation de mise en marché du Rx?

A

Vrai, MAIS phase 3 doit être concluante

17
Q

V/F le développement d’un Rx prend de 10-15 années de recherche?

A

VRAI

18
Q

V/F: un médicament ne produit son effet que s’il se trouve en concentration suffisante à proximité de son site d’action

A

VRAI

19
Q

Différence entre médicaments générique, breveté, en vente libre et sous prescription?

A
  • générique: copie d’un Rx original ne bénéficiant plus d’une exclusivité commerciale
  • breveté: médicament dont l’exploitation commerciale est réservée à l’inventeur.
  • vente libre: médicament vendu sans ordonnance et utilisé sans supervision médicale
  • sous prescription (ou d’ordonnance): médicament prescrit et utilisé sous surveillance médicale
20
Q

Quels sont les étapes que doit franchir un médicament entre son administration et la production de ses effets sont regroupées en trois phases… lesquelles

A
  1. Phase biopharmaceutique (rx devient disponible pour l’organisme = désintégration, désagrégation et libération du PA (PRINCIPE ACTIF) et dissolution)
  2. Phase pharmacocinétique (Évolution in vivo du rx = absorption, distribution, métabolisme et élimination)
  3. Phase pharmacodynamiques (liaison du rx avec son récepteur et production des effets
21
Q

Quels sont les 2 différents mécanismes de transports?

A
  • passif (aucun ATP) = diffusion et filtration
  • actif (NÉCESSITE ATP) = transport actif et endocytose
22
Q

qu’est-ce que la diffusion?

A
  • concentration élevé vers concentration faible
  • aucune dépense énergétique
23
Q

vitesse de diffusion influencée par plusieurs facteurs… quels sont-ils?

A
  • la concentration du rx
  • température (temp. élevée= rapide)
  • dimension des molécules (petites molécule = + rapide)
  • surface membranaire (grande surface = +rapide)
  • liposolubilité (molécules liposoluble traversent plus facilement la membrane)
  • charge électrique ou degré d’ionisation (molécule neutre traverse plus facilement)
  • pH (affecte le degré d’ionisation donc leur vitesse de diffusion)
24
Q

Différentes sortes de diffusion?

A
  1. diffusion simple = liposoluble
  2. diffusion facilitée par protéines (canaux) = permet le transport de petites molécules non liposolubles ou chargées
25
Q

Transport actif def?

A
  • permet à la cellule de transporter des substances en absence ou contre un gradient de concentration = NÉCESSITE É
  • participation d’un transporteur membranaire
  • mode de transport sélectif, spécifique, saturable et compétitif
  • bonne vitesse de diffusion malgré faible liposolubilité ou fort degré d’ionisation
26
Q

deux type d’endocytose?

A

-pinocytose = endocytose avec liquide
- phagocytose = endocytose avec solide

27
Q

Qu’est-ce que la filtration?

A
  • passage de liquide et de petites molécules au travers d’une membrane poreuse
  • Processus physique qui dépend d’un gradient de pression
  • vitesse de filtration est proportionnelle au gradient de pression
28
Q

Quelles sont les deux voies d’administration?

A
  • voies sans effraction (sans insertion d’aiguille)
  • voies avec effraction (avec insertion d’aiguille)
29
Q

Qu’est-ce que l’on retrouve dans la voie sans effraction?

A
  • la voie entérale : implique une absorption à partir du GI (voie orale, sublinguale et rectale)
  • voie pulmonaire
  • voie cutanée

-autres…

30
Q

Qu’est-ce que l’on retrouve dans la voie avec effraction?

A
  • voies parentérales: qui n’impliquent pas le tractus GI (voie intramusculaire, sous-cutanée et intravasculaire)
  • voies locales (intra-articulaire, intra-cardiaque, intrapleurale…)
31
Q

Pour les voies entérales, il y a deux barrières.. quelles sont-elles?

A
  • épithélium de la muqueuse GI
  • endothélium des capillaires
32
Q

Qu’est ce que le premier passage hépatique?

A
  1. les molécules absorbées au niveau du tube digestif vont au niveau du foie avant d’être distribué dans l’ensemble de l’organisme
  2. au foie : molécules sont métabolisés par enzymes hépatique donc diminue leur disponibilité au site d’action
33
Q

Quel est l’endroit de prédilection de l’absorption des rx?

A

petit intestin (intestin grêle)

34
Q

Pourquoi l’intestin grêle absorbe bien les rx?

A
  1. très grande surface épithéliale
  2. transit lent du chyme alimentaire
  3. pH près de la neutralité
35
Q

Quel est le principale avantage de l’administration sublinguale?

A

évite le premier passage entérique et hépatique = directement dans la circulation générale

36
Q

Quel est le principal avantage de l’administration intra-rectale?

A

portion terminale du rectum permet au Rx d’éviter partiellement l’effet du premier passage hépatique

Pharmacologie (5 decks)

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