Cortex surrénalien Flashcards

1
Q

Anatomie cortex surrénalien

A

Zone glomérulée
Zone fasciculée
Zone réticulée

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Q

Types de corticostéroïdes produits par surrénales

A

Minéralocorticoïdes
Glucocorticoïdes
Hormones sexuelles (androgènes, estrogènes)

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3
Q

Biosynthèse minéralocorticoïdes

A
Cholestérol
Prégnénolone
Progestérone
Désoxycorticostérone
Corticostérone
Aldostérone
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4
Q

Enzymes impliquées dans la production d’aldostérone

A

P450scc
3β-HSD
P450c21
P450c11AS (2x)

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5
Q

Facteurs agissants sur régulation synthèse aldostérone

A
Chute volume sanguin
Chute pression sanguine
Chute concentration sodium sanguin
Libération catécholamines
Varitation potassium plasmatique
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6
Q

Sur quel système les facteurs de régulation aldostréone agissent-ils ?

A

Système rénine-angiotensine II

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7
Q

Quels sont les effets des facteurs de régulation sur la rénine ?

A

Stimulation production

SAUF variation K plasmatique

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8
Q

Quel est l’effet de la variation de K plasmatique ?

A

Stimulation production aldostérone

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9
Q

Quel est l’effet de la rénine sur l’angiotensine II ?

A

Stimulation de la synthèse

conversion angiotensine I en II

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10
Q

Quel est l’effet de l’angiotensine II sur l’aldostérone ?

A

Stimulation de la production

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11
Q

Rôle minéralocorticoïdes

A

Équilibre électrolytique

Régulation et maintien pression sanguin

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12
Q

Effet principal aldostérone

A

Augmentation réabsoprtion Na+

Augmentation sécrétion K+

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13
Q

Sur quoi l’aldostérone agit-elle ?

A

Néphron distal (rein)

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14
Q

Voies pour la biosynthèse des glucocorticoïdes ?

A

Voie progestérone

Voie 17-hydroxyprégnénolone

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15
Q

Voie progestérone biosynthèse glucocortico

A
Prégnénolone
Progestérone
17-hydroxyprogestérone
Désoxycortisol
Cortisol
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16
Q

Voie 17-hydroxyprégnénolone biosynthèse glucocortico

A
Prégnénolone
17-hydroxyprégnénolone
17-hydroxyprogestérone
Désoxycortisol
Cortisol
17
Q

Étapes limitantes à la biosynthèse des glucocortico

A

Protéine StAR

Enzyme P450scc

18
Q

Mécanismes régulation synthèse cortisol

A
Axe hypothalamo-hypophysaire
Rythme circadien
Stress psychologique / physique
Hypoglycémie
Hémorragies
19
Q

Comment l’axe hypothalamo-hypophysaire régule-t-il la synthèse de cortisol ?

A

Rétrocontrôle zones fasciculée et réticulée

CRH –> ACTH –> Cortisol –> inhibition CRH

20
Q

Comment le cycle circadien influence la synthèse de cortisol ?

A

Matin: niveau élevé

Fin PM: niveau bas

21
Q

Quel est l’effet du stress, de l’hypoglycémie et des hémorragies sur la synthèse du cortisol ?

A

Stimulation synthèse

22
Q

Effets métaboliques cortisol

A
Stimulation gluconéogenèse hépatique
Augmentation protéolyse musculaire
Augmentation glycémie
Diminution réserves protéiques
Inhibition lypogénèse
Stimulation lipolyse
23
Q

Effet cortisol sur réponse inflammatoire/immunitaire

A
Blocage synthèse médiateurs inflammation
Stabilisation lysosomes
Diminution recrutement leucocytes
Diminution activité phagocytaire et bactéricide neutrophiles
Diminution fibroblastes et collagène
Diminution # et fonction lymphocytes T
Diminution réponse fébrile
24
Q

Effet cortisol sur les muscles

A

Diminution masse musculaire

Faiblesse musculaire

25
Effet cortisol sur os
Inhibition formation osseuse | Favorise résorption osseuse
26
Effet cortisol sur tissu soutien
Amincissement peau et paroi capillaires
27
Effet cortisol sur système cardiovasculaire
Maintien pression sanguine
28
Effet cortisol sur système nerveux
Effet euphorisant | Diminution perception douleur
29
Effet cortisol sur reins
Augmentation filtration glomérulaire | Inhibition sécrétion et action vasopressine
30
Effet cortisol sur système gastro-intestinal
stimulation appétit | Inhibition synthèse prostaglandines (risques ulcères)
31
Effets cortisol sur foetus
``` Facilite maturation: SNC rétine peau TGI Poumons ```
32
Principaux androgènes produits par surrénales
Androstènedione DHEA DHEA-S
33
Biosynthèse androstènedione
Prégnénolone 17 (OH)-prégnénolone Androstènedione
34
Biosynthèse DHEA et DHEA-S
Prégnénolone 17 (OH)-prégnénolone DHEA DHEA-S