Cortex surrénalien Flashcards

1
Q

Anatomie cortex surrénalien

A

Zone glomérulée
Zone fasciculée
Zone réticulée

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Q

Types de corticostéroïdes produits par surrénales

A

Minéralocorticoïdes
Glucocorticoïdes
Hormones sexuelles (androgènes, estrogènes)

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3
Q

Biosynthèse minéralocorticoïdes

A
Cholestérol
Prégnénolone
Progestérone
Désoxycorticostérone
Corticostérone
Aldostérone
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4
Q

Enzymes impliquées dans la production d’aldostérone

A

P450scc
3β-HSD
P450c21
P450c11AS (2x)

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Q

Facteurs agissants sur régulation synthèse aldostérone

A
Chute volume sanguin
Chute pression sanguine
Chute concentration sodium sanguin
Libération catécholamines
Varitation potassium plasmatique
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6
Q

Sur quel système les facteurs de régulation aldostréone agissent-ils ?

A

Système rénine-angiotensine II

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7
Q

Quels sont les effets des facteurs de régulation sur la rénine ?

A

Stimulation production

SAUF variation K plasmatique

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8
Q

Quel est l’effet de la variation de K plasmatique ?

A

Stimulation production aldostérone

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9
Q

Quel est l’effet de la rénine sur l’angiotensine II ?

A

Stimulation de la synthèse

conversion angiotensine I en II

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10
Q

Quel est l’effet de l’angiotensine II sur l’aldostérone ?

A

Stimulation de la production

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11
Q

Rôle minéralocorticoïdes

A

Équilibre électrolytique

Régulation et maintien pression sanguin

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12
Q

Effet principal aldostérone

A

Augmentation réabsoprtion Na+

Augmentation sécrétion K+

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13
Q

Sur quoi l’aldostérone agit-elle ?

A

Néphron distal (rein)

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14
Q

Voies pour la biosynthèse des glucocorticoïdes ?

A

Voie progestérone

Voie 17-hydroxyprégnénolone

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15
Q

Voie progestérone biosynthèse glucocortico

A
Prégnénolone
Progestérone
17-hydroxyprogestérone
Désoxycortisol
Cortisol
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16
Q

Voie 17-hydroxyprégnénolone biosynthèse glucocortico

A
Prégnénolone
17-hydroxyprégnénolone
17-hydroxyprogestérone
Désoxycortisol
Cortisol
17
Q

Étapes limitantes à la biosynthèse des glucocortico

A

Protéine StAR

Enzyme P450scc

18
Q

Mécanismes régulation synthèse cortisol

A
Axe hypothalamo-hypophysaire
Rythme circadien
Stress psychologique / physique
Hypoglycémie
Hémorragies
19
Q

Comment l’axe hypothalamo-hypophysaire régule-t-il la synthèse de cortisol ?

A

Rétrocontrôle zones fasciculée et réticulée

CRH –> ACTH –> Cortisol –> inhibition CRH

20
Q

Comment le cycle circadien influence la synthèse de cortisol ?

A

Matin: niveau élevé

Fin PM: niveau bas

21
Q

Quel est l’effet du stress, de l’hypoglycémie et des hémorragies sur la synthèse du cortisol ?

A

Stimulation synthèse

22
Q

Effets métaboliques cortisol

A
Stimulation gluconéogenèse hépatique
Augmentation protéolyse musculaire
Augmentation glycémie
Diminution réserves protéiques
Inhibition lypogénèse
Stimulation lipolyse
23
Q

Effet cortisol sur réponse inflammatoire/immunitaire

A
Blocage synthèse médiateurs inflammation
Stabilisation lysosomes
Diminution recrutement leucocytes
Diminution activité phagocytaire et bactéricide neutrophiles
Diminution fibroblastes et collagène
Diminution # et fonction lymphocytes T
Diminution réponse fébrile
24
Q

Effet cortisol sur les muscles

A

Diminution masse musculaire

Faiblesse musculaire

25
Q

Effet cortisol sur os

A

Inhibition formation osseuse

Favorise résorption osseuse

26
Q

Effet cortisol sur tissu soutien

A

Amincissement peau et paroi capillaires

27
Q

Effet cortisol sur système cardiovasculaire

A

Maintien pression sanguine

28
Q

Effet cortisol sur système nerveux

A

Effet euphorisant

Diminution perception douleur

29
Q

Effet cortisol sur reins

A

Augmentation filtration glomérulaire

Inhibition sécrétion et action vasopressine

30
Q

Effet cortisol sur système gastro-intestinal

A

stimulation appétit

Inhibition synthèse prostaglandines (risques ulcères)

31
Q

Effets cortisol sur foetus

A
Facilite maturation:
SNC
rétine
peau
TGI
Poumons
32
Q

Principaux androgènes produits par surrénales

A

Androstènedione
DHEA
DHEA-S

33
Q

Biosynthèse androstènedione

A

Prégnénolone
17 (OH)-prégnénolone
Androstènedione

34
Q

Biosynthèse DHEA et DHEA-S

A

Prégnénolone
17 (OH)-prégnénolone
DHEA
DHEA-S