Cortex frontal et démence frontotemporale

Question 1

les 6 subdivisions du cortex préfrontal

Answer 1

Dorsolateral
Rostral
Ventrolateral

orbitofrontal

dorsomedial
ventromedial

Question 2

Quel cortex est associé à l’apprentissage, la prédiction, la prise de décision, les comportements émotionnels et reliés à la récompense

Answer 2

le cortex orbitofrontal

Question 3

Les rôles du cortex orbitofrontal

Answer 3

valeur des renforcements et inhibition de la réponse

Question 4

Impacts d’une lésion au cortex orbitofrontal

Answer 4

difficultés dans la prise de décision, absence d’affect, irresponsabilité, comportement social inapproprié

Question 5

Comment la valeur subjective de la nourriture est-elle déterminée

Answer 5

La valeur subjective de la nourriture est déterminée à travers l’intégration de croyances subjectives concernant le gras, les glucides, les protéines et les vitamines. L’algorithme de classification indique que la valeur subjective peut être décodée dans le cortex orbitofrontal (COF) latéral et médian. Pendant l’évaluation de la nourriture, l’information sur la valeur nutritive de la nourriture est encodée dans le COF latéral, mais pas dans le COF médian. L’information sur la valeur nutritive de la nourriture dans le COF latéral est ensuite intégrée au moment de l’évaluation dans le COF médian pour déterminer la valeur subjective.

Question 6

Quel est le comportement observé chez les patients dans l’lowa Gambling Task?

Answer 6

Les patients ne choisissent pas les options avec une faible récompense immédiate et des gains positifs à long terme dans l’Iowa Gambling Task.

Question 7

Lésion cortex préfrontal ventro-médian

Answer 7

Réponse émotionnelle diminuée
Émotions sociales diminuées
jugement moral impliqué

Question 8

Région associée aux émotions sociales

Answer 8

cortex préfrontal ventro-médian

Question 9

Symptômes neurologiques peuvent provenir
d’une anomalie dans une région cérébrale éloignée mais
connectée avec la lésion, plutôt que de la lésion elle-même.

Answer 9

Diaschisis

Question 10

Trouble de la personnalité caractérisé par
des anomalies interpersonnelles et émotionnelles, telles
un charme superficiel, une absence de remords et de
culpabilité et une insensibilité (callousness).

Answer 10

psychopathie

Question 11

nomme un test pour évaluer psychopathie

Answer 11

hare psychopathy checklist (PCL-R)

Question 12

3 rôles du cortex cingulaire médian

Answer 12

inhibition de la réponse

traitement d’images négatives

traitement de la douleur (empathie)

Question 13

Un des risques de récidive les plus importants

Answer 13

impulsivité

Question 14

région du cerveau
associée au contrôle des impulsions.

Answer 14

cortex cingulaire antérieur (ACC)

Question 15

Patients avec lésion du ACC

Answer 15

désinhibition, agressivité,
«personnalité psychopathique acquise»

Question 17

Échelle de mesure traits psychopathiques

Answer 17

Levenson self-report psychopathy scale

Question 18

Syndrome neurodégénératif progressif. 20% des démences pré-sénile. Entre 45-60 ans. Altération profonde dans la conduite sociale et changement dans la personnalité.

Answer 18

Démence fronto-temporale

Question 19

3 niveaux de bvFTD (variante comportementale démence fronto-temporale)

Answer 19

1- possible (3/6 caract. clinique)
2- probable (possible + résultats imagerie ex. Atrophie, hypométabolisme)
3- définitif (évidence histopathologique)

Question 20

Symptômes démence fronto-temporale

Answer 20

• conduite sociale (désihibition, manque de tact)
• conduite personnelle (passivité/hyperactivité, errance)
• refoulement émotionnel (incapacité à démontrer des émotions primaires et sociales)
• perte de l’insight (absence de préoccupation lors de situation difficile)

Question 21

Origine de la démence fronto-temporale

Answer 21

Sporadique (individu isolé), héréditaire (jusqu’à 40% des cas), autosomique dominant (anomalie sur gène)

Question 22

3 gènes majeurs dans la démence fronto-temporale

Answer 22

MAPT
GRN
C9ORF72

Question 23

Survie moyenne des individus ayant une démence fronto-temporale

Answer 23

7.5 ans

Question 24

Pourcentage des patients avec une maladie dégénérative ayant eu un diagnostic psychiatrique précédemment

Answer 24

28%

Question 25

Symptômes hétérogènes des bases anatomo-fonctionnelle de la démence fronto-temporale

Answer 25

-Frontal gauche:
aphasie non-fluente, dépression, dépréciation de soi

-frontal droit:
Altération comportementale, impulsivité, enfantin

-temporal gauche:
Déficits linguistiques, démence sémantique

-temporal droit:
déficits comportementaux, irritabilité, impulsivité, idées fixes, changements de comportement

Question 26

Anatomie démence fronto-temporal

Answer 26

Atrophie région frontale et temporale
Absence des grosses cellules pyramidales
Présence de cellules de Pick (hypertrophiées)

Question 27

Vrai ou faux, e degré de perte neuronale et synaptique de la démence fronto-temporal est égale ou supérieur à Alzheimer’s

Answer 27

Vrai

Question 28

Deux structures reliées à la récompense

Answer 28

Insula et amygdale

Question 29

Conséquence d’une atrophie de l’insola et de l’amygdale

Answer 29

Perte de différenciation entre les odeurs plaisantes des odeurs déplaisantes

Question 30

Médicaments qui pourraient offrir des bénéfices temporaires aux individus ayant une démence fronto-temporale

Answer 30

Médicaments sérotoninénergiques (augmentation de la sérotonine)

Question 31

Effet de l’oxytoxine comme traitement de la démence fronto-temporale

Answer 31

Augmentation de l’empathie, de la coopération, perception des émotions