Corrosive LESI ESOFAGUS Flashcards
- Cairan pembersih toilet (sulfuric acid)
- Pembersih debu
- Cairan baterai
merupakan cairan yang bersifat
ASAM
Cairan yang bersifat BASA meliputi..
- Oven cleaner
- Sodium/potassium hydroxide
- Deterjen
- Disk Battery
- sillicate/sodium carbonate
- mercury oxide
Subtansi solid umumnya menyerang daerah..
Oropharynx
Esofagus dan stomach umumnya diserang oleh substansi
liquid
Cairan asam bereaksi dengan protein jaringan dan berubah menjadi asam protein menghasilkan
Coagulation necrosis
Zat yang menyebabkan transmural injury lebih parah karena penetrasi jaringan yg lebih dalam ialah..
BASA
Pyloric Spasm yang disebabkan oleh zat bersifat asam menyebabkan pengosongan lambung mnjd
reduced stomach emptying
Necrosis dan Hemorrhage karena trombosis terjadi pada fase..
Akut (1-4 hari)
Pada fase subakut (Day 5-15), dapat terjadi
formasi granula dan deposisi kolagen, fungsi LES rusak, gastric acid reflux tinggi berpotensi striktur
Jaringan esofagus dan lambung paling lemah pada…
minggu ketiga (subakut phase)
Proses penyembuhan dimulai pada
minggu ketiga
Pada fase KRONIS/Healing, 1-6 bulan setelah ingestion, lapisan submucosa dan muscular digantikan oleh
dense fibrous tissue
1-3 tahun setelah ingesrion, dapat terjadi
striktur
Bleaches yang tertelan dapat menyebabkan iritasi mucosa mengarah ke edema larynx berujung pada..
airway obstruction
Battery disk bisa menyebabkan
perforasi dan thermal burn
Pada pmx x ray, perforasi di esophagus/stomach dapat dilihat dlm morfologi..
Gas shadow
Endoscopy dilakukan saat
12-48h setelah ingestion
jgn dilakukan saat kekuatan tensil sedang lemah lemahnya yaitu 5-15 days setelah
Exudat putih, Severe Erythema, ulserasi dangkal-dalam, ditemukan pada lesi korosif derajat..
2nd degree ( transmucosal)
Pada lesi korosif DERAJAT 3, ditemukan..
- ulserasi dalam dgn suspek perforasi
- jaringan menghitam
- mucosa tinggal sedikit
- obliterasi lumen
Pasien dibiarkan NPO sampai..
- bisa menelan ludah sendiri
- adequare esophageal mucosa (cek pake endoscopy)
Pada Grade III, manajemennya ialah
- Observasi di RS seminggu
- taruh di ICU, pasang NGT
- NPO 2-3 hari
- taruh di ICU
- NGT, NPO 2-3 hari merupakan manajemen pada px lesi korosif grade..
Derajat dua
Pada px lesi korosif Grade 1, dilakukan…
- observasi rs 1-2 hari
- progres gradual diet
Manajemen farmakologi pada Lesi Korosif ialah..
- Gastric Acid Supression : PPI, H2 Agonist!!!
- Sucralfate - proteksi mukosa
- broadspect antibiotik
- analgesik
