CORAZON Y GRANDES VASOS Flashcards
Qué es y que permite determinar el índice cardiotoraxico?
Si solo quiero estudiar patología pulmonar que TAC de tórax uso?
Sin contraste
Si quiero estudiar un proceso tumoral que TAC de tórax uso?
Con contraste
Que siempre debe estar presente en el requerimiento de TAC si quiero estudiar patología pulmonar/proceso tumoral?
Sospecha DX
La tomografía de tórax en plano axial con contraste venoso es un estudio tridimensional porque permite tener una vista:
Frontal, posterior, lateral, oblicuo anterior derecho e izquierdo
En la ANGIOCARDIOGRAFIA se coloca el contraste por vía periférica y se ve como va siendo el retorno venoso al corazón a través de vena cava superior. Pero fue reemplazado por la …
Tomografía computadorizada
Cómo se evalúa la cardiomegalia? Qué estudios uso?
Através índice cardiotorácico.
Rx anteroposterior y tomografía axial sin contraste (en ese NO se essa índice cardiotoraxico, es más visual)
Causas no cardíacas de agrandamiento de la silueta cardiaca :
Derramen pericárdico o masa vecina
Cuál estudio es elemento inicial para estudiar ventrículo y aurícula?
Ecografía
El signo del hombro se hace presente en el agrandamiento de cual aurícula? Cuál la ocupación normal y patológica de la solteira cardiaca por esta aurícula?
Derecha.
Normal: ocupa máximo 50% toda longitud y borde < 5,5cm
Patológico: crece hacia lateral y superior, borde cardiaco derecho más convexo, silhueta ocupa >50% y distancia línea media al borde cardiaco derecho > 5,5cm
Em que caso el ventrículo derecho hasta parte de la silueta cardiaca? A qué estructura desplaza? Porque se dice signo del corazón en bota?
Cual hay agrandamiento del mismo.
Desplaza ventrículo izquierdo haciendo que borde cardiaco izquierdo sea más convexo y más elevado con alegro redondeado en apex.
En el rx de perfil se divide esternón en cuantas partes?
Donde se encuentra el VD y qué espacio ocuparía si hay agrandamiento?
Y el espacio retroesternal donde se encuentra y cómo se ve?
3 partes
VD en tercio inferior, si agrandado ocupa espacio retroesternal
Espacio retroesternal se encuentra hacia superior y se ve radiolucido.
Como de dx el agrandamiento auricular izquierdo en la radiografia? Que es el “Signo del 4to arco izquierdo” ?
Que pasa con el angulo de la carina?
va a crecer hacia varias direcciones, lateral haciendo convexo el borde cardiaco izquierdo (cóncavo en condiciones normales) dando lugar al
“Signo del 4to arco izquierdo” → desdoblamiento del arco AI y VI (Acordate que normalmente son 3 arcos).
Angulo carina se vuelve mas obtuso xq auricula crece hacia inferior, posterior y hacia arriba.
Que es el “Signo de la doble densidad “ ?
xq AI se hace mucho más grande que la AD o viceversa.
AI > AD → escape auricular ya que la AI al
hacerse tan grande forma ella el borde cardiaco derecho (y no la aurícula derecha)
En condiciones normales cual la distancia entre el bronquio izquierdo y el borde de la AI ?
es < a 6 cm.
Cual el agrandamiento de ventriculo mas comun de ver? que diametro aumenta?
ventrículo izquierdo
Aumento del diámetro transverso cardiaco y descenso de la punta del corazón. Crecimiento hacia anterior y posterior además de lateral.
En una TOMOgrafia como se ve el agrandamiento del tronco pulmonar? Causas :
Normalmente la aorta ascendente es más grande que el tronco de la arteria pulmonar en plano axial. Lo normal sería que no supere los 30 mm.
causas: hipertensión pulmonar o TEP crónico
Como se ve en la radiografia el edema pulmonar y como afecta la silueta cardiaca en la radiografia?
- Se ve como opacidades bien perihiliares en “alas de mariposa” de aspecto algodonoso.
- No permite delimitar bien todas las estructuras de la silueta cardiaca.
Como se ve en la radiografia el edema pulmonar y como afecta la silueta cardiaca en la tomografía?
Opacidades en vidrio esmerilado, la cual es una ocupación alveolar parcial, que me sigue permitiendo ver vasos y bronquios.
Como de ve un derramen pericardico en RX?
aumento silueta cardiaca - SIGNO DEL BOTELLON (hilos tapados)
Que se ve en un hidroneumopericardio?
niveles hidroaéreos
Cual el priemer metodo usado para una masa abdominal pulsatil (aneurismas de aorta)?
ECOGRAFIA -> alta sensibilidad pero dificultad en obesidad
Como se ve un aneurisma aortico con trombosis mural?
El trombo se ve como una medialuna al lado de una region “blanca” (sangre)
En la Disección Aórtica la íntima rápidamente se separa de la adventicia y la aorta se dilata, formando una falsa luz. En la TOMOgrafia veo 2 luces a nivel de la aorta, una verdadera y una falta, cual sé cual es cual? Que es el signo del pico?
La verdadera → mayor grado de tinción con el
contraste. Normalmente menor (no es ley).
La falsa → suele ser más grande, tiene
aspecto de medialuna.
“Signo del pico” → luz falsa sobre la luz verdadera
