Coralie

Question 1

Axe hypothalamo-hypophyso-glandulaire

Answer 1

Hypothalamus sécrète GnRH → libération de FSH et LH par l’adénohypophyse → libération d’estrogène par les cellules folliculaire à cause de FSH et production d’androgènes par les cellules thécales à cause de la LH →maturation du follicule →libération de plus d’œstrogène →ovulation → formation corps jaune → libération progestérone → rétroinhibition au niveau de l’hypothalamus

Question 2

Phases du cycle ovarien

Answer 2

Jour 1-14: phase folliculaire (bcp FSH et œstrogène)
Jour 15: ovulation (bcp LH)
Jour 15-28: phase lutéale (bcp progestérone)

Question 3

Phases du cycle menstruel

Answer 3

Jour 1-5: phase menstruelle (desquamation de l’endomètre)
Jour 6-14: phase proliférative (bcp d’œstrogène et glaire cervicale cristalline)
Jour 14: ovulation
Jour 15-28: phase sécrétoire (bcp progestérone et glaire cervicale visqueuse)

Question 4

Physiopathologie de l’acnée

Answer 4

Puberté → ↑sécrétion de testostérone → ↑sécrétion de sébum → altération de la croissance folliculaire →formation de comédons →prolifération de bactéries → réaction inflammatoire

Question 5

Rôle des glandes vestibulaires

Answer 5

Lubrifient le vagin pour faciliter la pénétration

Question 6

Contraceptifs oraux pour traiter l’acnée

Answer 6

1. Œstrogène en plus grande quantité → inhibition de la production d’androgènes par les gonades → ↓de la production de sébum
2. Œstrogène en plus grande quantité → ↑de la globuline → désactive les androgènes → ↓production de sébum

Question 7

Mécanisme d’action des contraceptifs oraux combinés

Answer 7

Œstrogène et progestérone en plus grande quantité → rétroinhibition sur l’hypothalamus et l’adénohypophyse → ↓de libération de FSH et LH → inhibition de la maturation du follicule → inhibition de l’ovulation

La progestérone épaissit la glaire cervicale

Question 8

Physiopathologie de la dysménorrhée

Answer 8

Desquamation de l’endomètre lors de la phase lutéale → libération excessive de prostaglandine F2

→ ↑sensibilité des nocicepteurs

→ ↑fréquence et amplitude des contractions utérines

→ sténose des artérioles utérines → ischémie locale → stimulation des nocicepteurs

Question 9

Traitements non-pharmacologiques contre la dysménorrhée

Answer 9

1. Chaleur (vasodilatation → ↓ischémie locale)
2. Massage ( ↑ flux sanguin pelvien →↓ ischémie)
3. Exercice physique (vasodilatation → ↓ ischémie + endorphines bloquent prostaglandines)

Question 10

Traitements pharmacologiques contre la dysménorrhée

Answer 10

1. Ibuprofène: bloque la COX-1 au SNP → ↓libération de prostaglandines → ↓contractions utérines et ischémie + anti-inflammatoire → ↓inflammation de la paroi utérine
2. Aspirine: mêmes raisons que l’ibuprofen + pouvoir anticoagulant qui diminue les spasmes utérins

Question 11

Effets secondaires des contraceptifs oraux combinés

Answer 11

1. Hypertension artérielle
2. Risque accru de thrombose veineuse
3. Risque accru de cancer du sein

Question 12

Avantages d’un contraceptif à base de progestérone au lieu d’un COC

Answer 12

1. Moins de risque de thrombose veineuse
2. Moins de maux de tête
3. Moins de nausées

Question 13

Désavantages d’un contraceptif à base de progestérone au lieu d’un COC

Answer 13

1. Moins efficace
2. Risque accru de menstruations irrégulières

Question 14

Effets secondaires d’un COU

Answer 14

1. Saignements menstruels plus abondants
2. Nausées
3. Maux de tête
4. Douleurs abdominales

Question 15

Utilité et recommandation du PAP test

Answer 15

Utilité: permet de déceler des anomalies cellulaires dans le col de l’utérus afin de détecter un cancer, le VPH, etc.
Recommandation: recommandé de le passer 3 ans après la première relation sexuelle ou à 21 ans

Question 16

Mécanisme d’action et effets secondaires de : benoxyl (topique)

Answer 16

Mécanisme: inhibe la prolifération de p. acnès et réduit l’inflammation
Effets secondaires: assèche et irrite la peau, possibles réactions allergiques

Question 17

Mécanisme d’action et effets secondaires de : rétinoïdes (topique)

Answer 17

Mécanisme: fait disparaitre les comédons, prévient l’apparition de nouveaux, réduit l’inflammation, augmente la pénétration d’autres agents topiques
Effets secondaires : cloques, desquamation, croûtes, brûlures, sensibilité au soleil

Question 18

Mécanisme d’action et effets secondaires de : antibiotiques (oral)

Answer 18

Mécanisme: supprime la prolifération de p. acnès et supprime l’imflammation. Peut être combiné à un traitement topique
Effets secondaires: voir selon antibiotique

Question 19

Mécanisme d’action et effets secondaires de : Acutane (oral)

Answer 19

Mécanisme: dérivé de la vitamine A, diminue la production de sébum, diminue la grosseur des glandes sébacées, diminue l’inflammation, diminue la kératinisation et diminue la quantité de p. acnès
Effets secondaires: saignements de nez, inflammation des lèvres et yeux, assèchement de la peau, nez et lèvres, douleurs musculaires, dépression