Benoit Flashcards
Qu’est-ce que l’OMA
Infection du tympan, des osselets et de l’oreille moyenne causée par une infection des voies respiratoires supérieures. Les agents pathogènes migrent par le canal auditif et causent une réaction inflammatoire.
Physiopathologie de la douleur de Benoit
Introduction d’agents pathogènes → microlésion dans l’oreille moyenne → libération de médiateurs chimiques → irritent les terminaisons nerveuses et augmentent la perméabilité des capillaires → formation d’exsudat → compression des terminaisons nerveuses → douleur.
Physiopathologie de la rougeur du tympan
Introduction d’agents pathogènes → libération de médiateurs chimiques → vasodilatation des artérioles → hyperémie → rougeur + chaleur.
Physiopathologie de la fièvre
Introduction d’agents pathogènes → libération de cytokines par les macrophagocytes → stimulation de l’hypothalamus → libération de prostaglandines → augmentation de la température du thermostat hypothalamique → activation des mécanismes de thermogenèse → fièvre.
Effets de la fièvre
- ↓ de la quantité de zinc et de fer qui contribue à la prolifération des bactéries
- ↑ de la vitesse du métabolisme
- Activation des cellules immunitaires, ↑ anticorps
- Activation de l’interféron qui inhibe la réplication virale et qui bloque la propagation vers les autres cellules
- Environnement défavorable à la prolifération des agents pathogènes.
Mécanisme d’action du tylenol
Inhibe la libération de la cox-2 dans le SNC →↓ prostaglandines → ↓ fièvre et douleur.
Demie-vie, pic d’action et métabolisme du tylenol
Demie-vie : 2h (donner q4h pour garder un plateau)
Pic d’action : entre 1-3h
Métabolisé par le foie et sécrété dans l’urine
Pourquoi tylenol plus qu’advil?
Advil a des effets secondaires en périphérie, tylenol n’a presque pas d’effets secondaires
Pourquoi l’OMA touche plus les enfants?
Canal auditif plus court et horizontal, facilite l’introduction des agents pathogènes.
Mécanisme de thermogenèse
- ↑ contractions involontaires des muscles (frissons)
- Vasoconstriction pour ↓ les pertes de chaleur.
Mécanisme de thermolyse
- Vasodilatation des vaisseaux sanguins pour libérer la chaleur
- ↑ transpiration
Fonction des amygdales
Tissus lymphoïdes qui produisent des lymphocytes et qui ralentissent / filtrent la lymphe. Permettent aux lymphocytes de reconnaître les agents pathogènes et les combattre.
Culture des expectorations et antibiogramme
Prélèvement des sécrétions respiratoires qui permet d’identifier les agents pathogènes responsables lors d’une infection. Après la culture, l’agent pathogène est exposé à différents antibiotiques afin de trouver le plus efficace.
Défenses innées de l’organisme
Superficielles : peau et muqueuses
Internes : phagocytes, NK cells, inflammation, fièvre, protéines antimicrobiennes
4 processus de base de la pharmacocinétique
Absorption : un médicament qui pénètre le corps rejoint la circulation sanguine (principalement dans l’intestin grêle)
Distribution : propagation dans l’organisme par la circulation sanguine
Métabolisme : médicament chimiquement transformé (principalement dans le foie) et converti en métabolites
Élimination : (principalement dans les reins) métabolites et médicament non-métabolisé sont filtrés et excrétés dans l’urine