COPD Flashcards
Wat wordt bedoelt met de fysiologische dode ruimte
Anatomische dode ruimte + niet werkende longblaasjes, in rust is deze inspanning dus groter dan tijdens inspanning
Wat dient de spirometer voor?
Longfunctie onderzoek
Het deel van het dubbelgevouwen vlies dat grenst aan de longen heet het longvlies, benoemd de twee eventueel namen hiervoor
Pleura pulmonalis of Pleura visceralis
De druk buiten de longen, maar nogsteeds binnen de thoraxholte heet
Interpleura druk
Een andere benaming voor Pneumothorax?
Klaplong
Wat is de afkorting van COPD
Chronic Obstrutive Pulmonary Disease
Wat is de oorzaak van COPD
Abnormale ontstekingsreactie van de longen op schadelijke deeltjes of stoffen, heeft een progressief verloop. Long emfyseem + Chronische bronchitis
Hoe ontstaat Chronische bronchitis
Verminderd mucolicair transport (mechanisch, chemisch of infectueus)
- Geremde trilharen
- Afname aantal cilia
- dikke pericilaire laag
- visco-elastische samenstelling van mucus
Een andere naam voor verminderd zuurstof in het bloed?
Hypoxie
Wat is longemfyseem
een abnormale verwijding van de alveolie, stevigheid en elatisciteit neemt af en wordt uitademen lastig
Wat zijn de symptomen van COPD
Dyspneu ophoesten sputum verlaagd inspanningsvermogen verlaagede spierkracht thorocale pijn hyperinflatiestand (hooversign) long mechanische verandering
Het verschil tussen COPD en astma
COPD is niet reversibel, astma wel
Wat zijn de interventies diagnose voor inspanning vermogen bij COPD
- Maximale inspanningstest (longarts)
- 6MWT
- Shuttle walk test
Wat zijn de interventie diagnose voor spierkracht bij COPD
HHD
Monddrukbepaling
1RM
Watis de interventie diagnose voor longfunctie bij COPD
Spirometer
Wat zijn de behandel mogelijkheden voor patiënten met een gestoord mucustransport
leren/hoesten en huffen
ademhalingsoefeningen
educatie/verbeteren therapietrouw
PH normaal in het bloedwaarde is?
7.4
Wat gebeurt met de ph waarde door meer CO2
Bloed verzuurt en daalt dus
Wat gebeurt er met hypoventilatie (weinig ademhaling)
Veel C02 en weinig O2, hierdoor ontstaat er hyperoxie en hypocapnie, dit leidt tot respiratoire acidose
Wat is het Bohr Effect?
Houdt in dat de hemoglobine minder affiniteit heeft met voorzuurstof, door het aan omliggende weefsel te geven.
heeft 4 redenen:
- verhoging van het koolstofdioxidegehalte in bepaalde weefsels
- er is een afname van PH waarde
- de temperatuur stijgt
- een stof met een hogere affiniteit komt in contact met het hemoglobine van verdrijft
Wat is de Haldine effect
Houdt in dat hemoglobine minder goed aan hemoglobine hecht waarbij verhoging van de zuurstofhgehalte
3 verschillende celtypen van verschillende cellen in het bloed zijn?
trombocyten
leukocyten
erytrocyten (99% van de cellen)
Wat zijn de belangrijkste functies van het bloed?
transport van O2
transport van CO2
transport van hormonen en voedingstoffen
Waar zorgt de formatio reticularis voor?
autonome functies, zoals ademhalen, hartslagfrequentie, en pijn beleving
ander woord voor bloedarmoede?
Anemie
Waarom is het inademen middel de buikademhaling voordeliger dan middels de borstademhaling
Onderzijde van de long wordt daardoor geventileerd, hierdoor kleinere fysiologische dode ruimte
Benoem de verschillende onderdelen van het respiratoire systeem en benoem hun functie. Het zijn er vier!
- Ventilatie (verversling van lucht)
- Diffusie (gasuitwisseling)
- Perfusie ( doorstroming lucht)
- Transport (O2 en CO2 in het bloed)
Waarom is het beter om door de neus te ademen dan door de mond. benoem ook de functie
Via de neus heeft een verwarmend en filterend effect op de zuurstof. Dit zorgt voor betere bevochtiging en filtering
De luchtwegen zijn opgesplitst in twee lucht wegen de onderste en de bovenste benoem deze
Bovenste,
neus, keel, bijholten, middenoor stembanden en luchtpijp
onderste
grote en kleine lucht wegen (bronchieen)
Het longweefsel (gladspierweefsel)
Longblaagsjes (aveoli)
Welke spieren behoren van de ademhalings spieren en benoem hier ook de percentages bij
- Diafragma (75%)
2. intercostales (25%)
Benoem de hulpademhalings spieren
Scalenus
sternocleidomastoideus
pectoralis major/minor
serratus anterior
Benoem de uitademingsspieren
Intercostales interni (depressie van de rippen) buikspieren (duwen de diagfragma omhoog)
Beschrijf de ademhalingsbeweging
Ademhaling heeft te maken met drukverschillen in de longen en buiten de longen. Luchtstroomt van hogedruk naar lage druk.
bij inademing wordt het middenrig omlaag getrokken, waardoor de longen groter worden. Hierdoor wordt de luchtdruk in de longen lager. Dus stromen de longen automatisch vol met lucht. Door dat de druk in de longen hoger wordt dan buiten stroomt de lucht weer naar buiten = uitademing. Uitademing is een passief proces door de drukken die er in de longen ontstaat!!!
Benoem de vier long volumes en wat het inhoud
VT = Teugvolume, de hoeveelheid in en uigeademde lucht in rust IRV= inspiritoir reserve volume= de lucht die nog maximaal extra na normale inademing kan worden ingeademd ERV= expiritoir reserve volume = de lucht die nog maximaal uitgeademd kan worden na een normale uitademing RV= Rest volume = aanwezige lucht na maximale uitademing
Uit welke Volumes bestaat de totale longcapaciteit (TC)
VT+IRV+ERV+RV
Uit welke volumes bestaat de inspiatoire cpaciteit (hoeveelheid ingeademde lucht)
VT + IRV
Wat is de benaming voor nuttige longinhoud en uit welke volumes bestaat deze?
Vitale capaciteit ERV+VT+IRV
Welke plekken binnen het respiatoire systeem is er geen of beperkte diffusie van zuurstof
Anatomische en fysiologische dode ruimte
Wat is de anatomische dode ruimte?
Het traject in van mond tot bronchili waar geen diffusie met het bloed plaatsvind
Wat is de fysiologische dode ruimte?
De fysiologische dode ruimte is de anatomische dode ruimte + niet werkende aveoli. in rust is deze groter dan tijdens inspanning
Benoem de twee verschillende longvliezen
Pleura pulmonaris (grenst aan de long) Pleura parietalis (grenst aan de borstholte)
Hoe noem je de druk buiten de longen maar in de thorax
interpleurale druk
Een hyperinflatiestand bij COPD patienten wordt ook wel genoemd?
Hoover sign
Wat is de normale Ph waarde in het Bloed
7,4
Waar bindt O2 zich makkelijk aan?
Hemoglobine
Waarom is het indamen middels de buikademhaling voordeliger dan middels de borstademhaling
Groter deel vd onderzijde van de long wordt daardoor geventileerd, Deze is beter doorbloed. Hierdoor heb je een kleinere fysiologische dode ruimte.
Waarom is het voordeliger om bij gelijkblijvend Ademminuut volume (amv) dieper in te ademen?
Je slaat zo de anatomische dode ruimte over door diep in te ademen heb je hier geen last van en kan er makkelijk diffussie optreden?
Waarom is het voordeliger om bij gelijkblijvend Ademminuut volume (amv) dieper in te ademen?
Je slaat zo de anatomische dode ruimte over door diep in te ademen heb je hier geen last van en kan er makkelijk diffusie optreden?
Wat wordt er bedoeld met het restvolume? bij welke pathologie vindt hiervan een sterke toename plaats?
Het volume aan lucht wat nog in longen aanwezig is na volledige/maximale uitademing. COPD
Wat is anemie?
Bloedarmoede, een te kort aan ijzer dit is nodig om hemoglobine aan te maken.
Hoe kan een slechte voeding tot anemie leiden?
Ijzer is belangrijk voor de aanmaak voor hemoglobine, dit zit in bepaald groentes (bijvoorbeeld broccoli)
waarom hebben mensen met COPD doorgaans een hogere hematrociet waarde?
Hematrociet waarde betekend de volume van het bloed, doordat deze mensen chronisch last hebben van hypoventilatie. hierdoor worden er meer rode bloedcellen aangemaakt om zuurstof te verplaatsen
waarom hebben mensen met COPD doorgaans een hogere hematrociet waarde?
Hematocriet waarde betekend de volume van het bloed, doordat deze mensen chronisch last hebben van hypoventilatie. hierdoor worden er meer rode bloedcellen aangemaakt om zuurstof te verplaatsen
