Controle da dor Flashcards
Por que o controle da dor é importante no perioperatório?
Porque controla náuseas e vômitos, estresse cardíaco e pulmonar, comprometimento imunológico, atraso na cicatrização e aumento do tempo de internação.
O que é a analgesia multimodal (MMA)?
Estratégia poupadora de opióides que melhora resultados pós-operatórios de dor, função e satisfação.
Quais são as principais classes de medicamentos para controle álgico no perioperatório?
Analgesia sistêmica e analgesia locorregional.
O que são AINHs e qual seu mecanismo de ação?
Anti-inflamatórios não esteroides que inibem COX-1 e COX-2, reduzindo a síntese periférica de prostaglandina e poupando opioides sem causar náuseas ou sedação.
Quais são exemplos de AINHs?
Diclofenaco, cetoprofeno, ibuprofeno, naproxeno e AAS.
Qual é a função do acetaminofeno na analgesia multimodal?
Inibe a enzima COX, poupando opioides e sinérgico com AINHs, reduzindo estresse oxidativo central e promovendo a liberação de prostaglandinas.
Quais são exemplos de acetaminofeno?
Paracetamol e dipirona.
O que são antagonistas do NMDA e qual seu uso na analgesia?
Reduzem dor pós-operatória e consumo de opioides, prevenindo a evolução da dor aguda para crônica.
Quais são exemplos de antagonistas do NMDA?
Cetamina e magnésio.
Qual é o papel da lidocaína intravenosa nos protocolos ERAS?
Sua eficácia é controversa, mas parece suprimir inflamação local e sistêmica, transmissão nociceptiva e sensibilização central.
O que são gabapentinoides e qual seu uso na analgesia?
Anticonvulsivantes usados no tratamento da dor neuropática, como gabapentina e pregabalina.
Quais são os tipos de analgesia locorregional mencionados?
Analgesia no neuroeixo e analgesia regional.
Quais são os benefícios da analgesia no neuroeixo?
Reduz complicações como íleo paralítico, náuseas, vômitos, depressão respiratória, tromboembolismo venoso e arritmia.
Quais são as complicações comuns da analgesia no neuroeixo?
Hipotensão, retenção urinária e prurido.
Para quais procedimentos a analgesia no neuroeixo é recomendada?
Procedimentos colorretais, ginecológicos e urológicos para controle álgico.