Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Session 1 > Contraception > Flashcards

Contraception Flashcards

1
Q

Symptôme de la vaginite à candida

A

pH<4,5 , prurit +++, dysurie, brûlements, dyspaneurie (sexe), érythème dû au grattage, œdème, excoriation, leucorrhée fromage cottage inodore épaisse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Symptôme de la vaginose bactérienne

A

pH> 4,5 , pas d’inflammation/irritation, leucorrhée augmentée, homogène, mince odeur de poisson +++ (lors du sexe car sperme fait un whiff test alcalin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Symptôme de la vaginite à Trichomonas Vaginalis

A

pH> 4,5, odeur anormale, prurit, leucorrhée jaunatre, mousseuse, dysurie assez rare, augmentation des sécretion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Symptôme de la chlamydia

A

symptômes chez l’homme ou chez la femme quand atteinte cervicale ou urétrale. douleur ou malaise urinaire. Rectite (prurit, ténesme et écoulement de sang)
Bartholinite (inflammation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Symptôme de la syphilis

A

chancre au site d’inoculation, adénopathie régionale,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Agent de la chlamydiose

A

Chlamydia Trachomatis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Agent de la vaginite protozoaire

A

Trichomonas Vaginalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Agent de la syphilis

A

Treponema pallidium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Agent de l’herpès

A

Herpes simplex virus 1 ou 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Symptômes de l’herpes

A

HSV-2 cause plus de récurrence

  1. Primo-infection: lésions vésiculaires, pustuleuses ou ulcéreuse sur fon érythémateux, adénopathies inguinales douloureuses, possibilité de fièvre, céphalées, myalgie
  2. Infections récurrente: démangeaisons, brulûres, picotement
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

SX condylomes acuminés

A

excroissances cutanées (choufleur) sans autres sx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Signes associés au cycle menstruel

A
  • Mucus mince, clair et élastique en péri-ovulatoire (oestrogène)
  • Mucus plus épais, opaque et peu élastique (progestérone)
  • Gonflement des seins dix jours avant les menstruation (oestrogène et progestérone)
  • Hausse de la température corporelle durant la phase lutéale (progestérone)
  • Douleur abdominal à l’ovulation (sang cause inflammation du péritoine)
  • Légère prise de poids à l’ovulation (rétention hydrosodée due à l’oestrogène )
  • Menstruations = saignements de retrait
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Choix du contraceptifs

A
  • Effet désiré
  • Contre-indications
  • Effets secondaires
  • Risques associés
  • Niveau d’inconfort face aux différentes contraceptions (rdv fréquents, peur des piqûres, adhérence thérapeutique, confortable avec DIU)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Indications et contre-indications pour Planifications familiale naturelle (naturelle)

A 
Indications : 
-désir de ne pas utiliser d'agents pharmaceutiques ou de dispositifs
- risques accrus acceptables
- normes culturelles
- ne veut pas d'effets secondaires
Contre-indications: 
- cycle menstruel irrégulier
- risque de VIH ou ITS
- si la grossesse n'est pas acceptable
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Indications et contre-indications pour la MAMA

A

Indications:
- <6 mois, allaitement au 4-6h, aménorrhée
Contre-indications:
- VIH, tuberculose, Rx, drogue, etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Méthodes naturelles

A
  • coït interrompu
  • abstinence
    1. primaire : virginité
    2. secondaire: pas vierge, mais plus de sexe
    3. périodique: selon la fertilité
  • calendrier
  • MAMA
  • Symptothermique (cycle court - 20 jours à - 10 jours)
  • jour standard (entre jour 8 à 19 pour cycle normal)
  • glaire cervicale ( hier&auj= ++/ hier ou auj=+/ aucun = ok)
  • Moniteur de fertilité: trousse ou électronique (urine)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Indications et contre-indications pour condom masc et fém

A

Indications: prévention grossesse et its
CI: pas vraiment (allergie?, anatomie anormale?)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Indications et contre-indications du diaphragme

A

Indications:
CI: ATCD choc toxique ou allergie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Indications et contre-indications éponge

A

CI: risque its, allergie ATCD SCT, infection urinaire fréquente, incapacité d’insertion, allergie, Grossesse < 6 mois, avortement récent, saignement anormaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Indications et contre-indications contraception hormonale combiné (timbre, anneaux, orale)

A

Indication: indépendant du coït, réversible, fiable
CI: accouchement 4 semaine (3 si pas d’allaitement), fumeuse et >35 ans, maladie vasculaire, HA, risque de thromboembolie veineuse, CX avec immobilisation prolongée, thrombophilie, ATCD AVC, cardipathie valvulaire compliquée, lupus, cancer du sein, problème hépatique, diabète avec néphropathie

(anneau: si problème pelvien)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Indications et contre-indications stérilet hormonal (SIU-LNG)

A

Indications: prise en charge de saignement menstruel abondants
CI: grossesse, ci aux hormones, infections dans le vagin, cancer du col/seins/endo, saignement anormaux, avortement septique récent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Indications et contre-indications stérilet de cuivre (DIU-Cu)

A

Indications: urgence, pas d’hormones
CI: grossesse, infections dans le vagin, cancer du col/seins/endo, saignements anormaux, avortement septique récent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Indications et contre-indications injection (p seulement)

A

I: indépendant du coït, réversible, fiable, >35ans et fume, sensibilité aux oestrogènes,
CI: cancer du seins, problèmes de foie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Indications et contre-indications PPS

A

I: indépendant du coït, réversible, fiable, >35ans et fume, sensibilité aux oestrogènes, qui allaite
CI: cancer du seins, problèmes de foie, anticonvulsant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Indications et contre-indications pour permanente

A

I: ne veut rien d’autres, sur de son choix
CI: ci à CX, PID, cancer du col ou endo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Indications et contre-indications contraceptions d’urgence

A 
Indications: risque de grossesse
DIU-Cu: plus efficace, jusqu'à 7 jours
Acétate d'ulipristal (CU-UPA): jusqu'à 5 jours, 
Lévonogestrel (CU-LNG): jusqu'à 72h 
Méthode de Yuzpe: moins efficace
CI: grossesse active ou CI pour DIU-Cu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Facteurs de risque pour les itss

A
  • HARSAH
  • non protègé
  • plusieurs partnaires
  • anal
  • 25 ans et actif
  • nouveau partenaire depuis dernier dépistage
  • travailleur du sexe
  • partenaire diagnostiqué
  • infection à chlamydia trachomatis ou neissseria gonorrhoeae antérieure
  • drogué
  • détenus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Aménorrhée

A

Pas de menstruation >90 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Dysménorrhée

A

Douleurs avec menstruation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hyperménorrhée

A

Saignement abondant mais durée normale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Ménorragie

A

> 8 jours

32
Q

Ménométrorragie

A

Saignement irrégulier et imprévisibles abondant

33
Q

Métrorragie

A

Entre les menstruation

34
Q

Oligoménorrhée

A

cycle > 38 jours/ 1-2 par 90 jours

35
Q

Polyménorrhée

A

cycle < 38 jours/ 4 par 90 jours

36
Q

Spotting

A

Métrorragie très peu abondante

37
Q

cycle menstruel

A 
Phase menstruelle (1-5) :estradiol et la progestérone sont à leur plus bas, la LH et la FSH sont sécrété à nouveau,  métalloprotéinases digèrent endomètre, à la fin la LH et la FSH commencent à être inhibé
Phase proliférative(6-14):  Oestrogène croit rapidement, l et prépare l'endomètre à la réception de progestérone, le taux d'oestrogène atteint un seuil qui roduit un pic de LH (et dans une moindre mesure la FSH) ce qui cause la rupture du follicule.
Phase sécretoire(15-28): le corps jaune produit de la progestérone et de l'oestrogène qui inhibe l'axe hypothalmopituitaire. La progestérone inhibe l'effet de l'oestrogène sur l'endomètre (stabilité)
38
Q

Couche de l’utérus

A
  1. Endomètre
    - couche fonctionnelle: stratum compactum (stroma dense, ouverture des glandes) et stratum spongiosum (glandes+ liquide interstitiel+ stroma lousse)
    - couche basale: sert à la régénération de la couche fonctionnelle (épithélium + plexus)
  2. Myomètre (contraction)
  3. Périmétrium
39
Q

Vascularisation de l’utérus

A
  1. Artère utérine et ovarienne
  2. artères arquées sur chaque côté de l’utérus
  3. artères radiales qui traversent le myomètre
  4. artères basale plus petite (couche basale)
  5. artères spiralées (temporaires)
  6. plexus capillaire stromal
40
Q

partie de l’utérus

A

col
isthme
corps
fundus

41
Q

Histologie de l’utrérus

A

en haut du col = épithélium cylindrique glandulaire (simple)

en bas = squameux stratifié

42
Q

Innervation de l’‘utérus

A 
Fibres sympathiques (utérus)  s'insèrent dans la moelle à T11 et 12 ainsi qu'à L1.
Fibre parasympathique (col et 1/3 vagin) dans la moelle à S2,3 et 4
43
Q

Innervation de la vulve et de la moitié inférieure du vagin

A

Fibre somatiques dans S2,3 et 4

44
Q

Ligaments de l’utérus

A
  • Infundibulopelvien
  • Large (en arrière, replis péritoine)
  • utéro-ovarien
  • long (corne à grandes lèvres)
  • cardinal (solide en avant)
  • utérin-sacré
45
Q

Trompes de fallope

A
  • Frimbae (petits doigts), ampoule, isthme, portion intra-mural
  • endomètre, myomètre, séreuse (péritoine)
  • cellule cilliées
46
Q

Hormones inhibant la sécretion de GnRH

A

Dopamine, sérotonine, endorphine, opioïdes,CRH (précurseur du cortisol), inhibine, follistatine, prolactine

47
Q

Hormones activant la sécretion de GnRH

A

Norépinéphrine, activine, noradrénaline, leptin

48
Q

Les voies de synthèse

A

Delta 4 = cholestérol à progestére à oestrogène

Delta 5 = cholestérol à oestrogène sans passer par progestérone

49
Q

Nombre de carbone

A

Cholestérol =27
Progestérone= 21
Androgène =19
Oestrogène=18

50
Q

Sélection du follicule

A

La FSH descend donc les cellules produisent moins d’estradiol et donc moins de récepteur à LH sur les cllules granuleuse. Il y a une accumulation d’androgènes (pas de FSH) atrésie. Le follicule dominant est capable de réagir avec peu de FSH et produit assez d’estradiol pour lui même, ce qui lui permet de de générer ses récepteur à LH et de survivre sans FSH. Cette cellule produit de l’ inhibine B, ce qui accélère l’atrésie des autres cellules avec l’estradiol qui inhibe aussi le FSH.

51
Q

Cycle ovarien (Phase folliculaire)

A
  1. Follicule primordiaux: ovocyte en phase dictyale (arrêt de méiose à la prophase), ils sont le plus nombreux à la 16-20e semaine de croissance, ils s’atrésie par eux-mêmes à partir de la mi-gestation. Des facteurs locaux amorce la folliculogénèse.
  2. Follicule primaires: Les cellules granuleuse se multiplient et par la suite celle de la thèque apparaissent
  3. Follicule préantral (secondaire): Les cellules obtiennent leur récepteurs, les cellules de la thèque sont vascularisé (lipides), besoin de FSH pour aromatiser les androgènes en oestrogène
    4.Follicule antral: accumulation de liquide oestrogénique dans un espace (antral)
  4. Follicule mature: Inclusion lipidique de la granuleuse, vascularisation accru de la thèque, beaucoup d’oestrogène de produit (pic de LH), lutéisation de la granulosa (récepteur à LH), premier corps polaire
    Rupture : LH cause + progestatifs= amincissement = enzyme protéolitique= pu de paroi
  5. Ovule: deuxième corps polaire du à la repise de méiose après le pic de LH
52
Q

Cycle ovarien (phase lutéale)

A

Corps jaune sécrete beaucoup de progestérone et un peu d’oestrogène et de l’inhibine A
En l’absence d’implantation = apoptose =corps blanc
- chute de ces hormones = retour du GNRH

53
Q

Flore vaginale normale

A
  • Lactobacilles (bacille +)ide lactique et de H2O2 qui garde le pH bas et protège contre les autres bactéries. L’oestrogène stimule glycogène donc plus de nourriture= plus de leucorrhée
  • Bactéries anaérobiques
  • Staph. epidermidis, Strp. pyogene (coque +_
  • Escherichia Coli (bacille -)
  • Gardnerrella vaginalis
54
Q

Leucorrhée normale

A

pH 3,8-4,5
blanche, loconneuse et sans odeur
variation selon le cycle menstruelle
glaire cervicale, bactérie, eau, électrolytes, cellules épithéliale

55
Q

Pathogénèse des infections des voies inférieures

A

contact avec liquides génitaux infectés ou vésiculaire

contact avec les lésions

56
Q

Réplication de l’ADN

A
  1. Transcription 5 à 3 du gène voulu (ARN prém)
  2. Épissage des introns (ARN mess.)
  3. Traduction en protéines par les ribosomes
    - codons de départ et arrêt
57
Q

Prurit vulvaire

A

Dermatite vulvaire: première cause de prurit vulvaire
Herpes réccurent: assez fréquent
Vaginite à Candida: 75% des femmes dans leur vie
Vaginite à Trachomonas: première its après chlamydia chez les femmes
Verrues ou néoplasie (VPH):
Darmatose vulvaire:

58
Q

Leucorrhée associée à PID ou cervicite

A

Métroménorrhée, exsudat purulent,, perte

59
Q

SX PID

A
  • dyspaneurie profonde
  • fièvre
  • sensibilité abdominale
  • col purulent
60
Q

Altérations de la flore vaginale

A
  • Antibiotique = destruction
  • COC: peut déséquilibrer l’acidité, car donne plus de glycogène
  • stérilet : peut déstabiliser pH
  • spermicide = irritation
    condom = abrasion et irritation
61
Q

Test TAAN

A
  • amorce, dénaturation (95),refroidir pour hybridation (55-60),polymérisation (72), répeter
  • VHS, chlamydia, gonorrhée, VIH et hépatite
  • On peut déceler la présence d’une séquence d’ADN
  • À chaque cycle on double le nombre d’ADN
62
Q

Test de dépistage (PAP)

A
  • Frottis cervical et envoi en pathologie
  • <21 ans : pas nécéssaire (sauf exeption)
  • 21-29: 2 ou 3 ans, répétitions à 6 et 12 mois si résultats positifs, orienter en colposcopie si résultat persiste
  • 30-65 ans: si positif, faire test VPH oncogène + envoyer en colposcopie si positif aussi (si neg répeter PAP dans 12 mois)
  • 65 ans: pas nécéssaire si deux test précédant négatifs dans les dix ans
  • immunosupprimés: chaque an
  • hystérectomisées: pas nécéssaire si total avec cause bénigne
  • TOUJOURS envoyer ASC-H(ne permet pas exclure haut grade) , AGC(glandulaire atypique), CIN(néoplasie), HSIL (haut grade), LSIL (bas grade) en colposcopie
63
Q

Test diagnostic pour ITS

A
  • Chalmydia = TAAN (vaginal + cervical si besoin/ urinaire pour homme)
  • Gonorrhée = TAAN (+ culture si pharyngite) (vaginal / urinaire pour homme)
  • Syphilis = Sérologie
  • Herpès = culture des lésions actives sinon TAAN, mais pas pertinent (on observe si cell infecté)
  • VIH = Sérologie (recherche anticorps et protéine viral)
  • Hépatite B = sérologie (recherche de proteine)
64
Q

Test pour leucorrhée anormale

A
  • Whiff test (frottis + KOH) = bactérien si odeur poisson
  • KOH (frottis + KOH) = fongique si levure au microsc. si neg possibilité de faire culture
  • Frottis humides frais = bactérien (arrengement en grappe) ou trachomonase si protozoaire flagellé (refaire après trois mois)
  • Faire dépistage si saignements/ pertes anormales
65
Q

Résultat anormal cytologie

A

ASC-US (indéterminé), ASC-H(ne permet pas exclure haut grade) , AGC(glandulaire atypique), CIN(néoplasie), HSIL (haut grade), LSIL (bas grade)

66
Q

Types de médicaments

A

Agoniste complet : affinité et activité intrinsèque grande
Agoniste partiel: activité intrinsèque moindre
Agoniste inverse: affinité pour l’état de repos, activité intrinsèque inverse à celle de l’agoniste (produit l’effet contraire)
Antagoniste: se lie et produit aucune réaction (interfèrent avec substance endogène)
compétivité : si affinité très grande il n’y a pas de compétition

67
Q

Efficacité et puissance

A 
Efficacité = selon réponse max
Puissance = selon dose
68
Q

Pharmacologie des progestatifs

A
  • Épaississement de la glaire cervicale
  • Inhibition de l’ovulation (injection)
  • Déciduation de l’endomètre
69
Q

Pharmacologie des oestrogènes

A
  • Suppression de l’ax hypothalamo-hypophyso-ovarien
  • Potentialise le progestatif
  • Contrôle du cycle (pas d’atrophie comme avec PP)
70
Q

Mécanisme d’action des méthodes d’urgence

A
  • LNG: empêche ovulation en affectant le développement du follicule avant pic de LH
  • UPA (acétate d’ulipristal): inhibe rupture foliculaire
  • Stérilet de cuivre: rend l’endomètre hostile à l’implantation du blastocyte
71
Q

Traitements de clahmydia et gonorrhée

A 
Chalmydia = Azithromycine ou doxycycline
Gonorhée = Azithromycine + céfixime ou céftriaxone
72
Q

Traitements de l’herpès

A

Valacyclovir, famciclovir et acyclovir

73
Q

Avantages non-contraceptifs des COC

A
  • moins de sang
  • régulation
  • moins d’acné
  • moins d’anémie
  • moins de dysménorrhée
  • diminution des risque de cancer
  • moins de salpingite
  • moins de spm
  • moins d’hirsutisme
  • moins de kystes ovariens
74
Q

Effets secondaires notables contraceptifs

A

COC: saignements premiers mois, mastalgie, nausées, gain de poid, humeur, céphalée (arrêt si migraine avec aura), chloasma, aménorrhée
injection: saignements irréguliers, gain pondéral,humeur, acné, céphalée, diminution osseuse
Mini: cycle irrégulier, maux de tête, mastalgie, nausée, acné, hirsutisme

75
Q

Traitement des partenaires dans chlamydiose ou gonorhée

A

Si symptome: approche syndromique (TX pour gono + chlam)

Si asymptomatique: faire dépistage

Session 1 (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions