Contracepção feminina Flashcards
Quais os métodos de barreira?
-Diafragma
-Preservativo
-Diu normal
Quais os métodos medicamentosos?
-Diu de cobre ou hormonal
-Skin patch
-Anel vaginal
-Implante
-Pílula
Quais as taxas de sucesso dos principais métodos?
(pílula, Implantes, injetáveis e Diu)
Uma barra de etonogestrel (implanon) - 0,01
Duas barras de Levonorgestrel (Jadelle) - 0,06
DIU de levonorgestrel (hormonal) - 0.1
Injetável 3mo - 0,3
DIU de cobre - 1,0
Pílula de progesterona - 3,0
Qual é mais utilizado esterilização feminina ou masculina? qual é mais eficaz?
A esterilização feminina ocorre muito mais apesar de ser menos eficaz
Qual o mecanismo de ação dos anticoncepcionais de estrógeno/progesterona?
Inibição da ovulação por supressão do hormônio folículo estimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH)
*Alteração do muco cervical para inibir o transporte de espermatozoides
- Interferência no transporte de óvulos
- Inibição da implantação por supressão do desenvolvimento endometrial normal
Contraceptivos hormonais podem ser puros e combinados qual a diferença?
- Puros: somente progestágeno
- Combinados: associação de estrogênio e progestágeno
Classificação dos contraceptivos orais:
Anticoncepcionais orais de primeira geração:
Produtos que contenham acetato de noretisterona, linestrenol, acetato de etinodiol ou norethynodrel.
Contraceptivos orais de segunda geração:
Produtos que contenham levonorgestrel ou norgestimado
Anticoncepcionais orais de terceira geração:
Produtos que contenham desogestrel, norgestimado ou gestodeno
Contraceptivos orais de quarta geração: Produtos que contenham drospirenona, dienogest ou acetato de nomegestrol
Tratamentos que tem apenas progesterona:
Baixas doses diárias de progesterona (noretindrona,
levonorgestrel ou desogestrel)
Anticoncepcionais injetáveis de 3 meses (acetato de
medroxiprogesterona de depósito) IM
Implante de levenorgestrel ou implante de haste única de
etonogestrel – 3 anos
Dispositivo intrauterino contendo levonorgestrel – 5 anos
Qual a relação de tabagismo com contraceptivo oral?
Mulheres tabagistas em uso de contraceptivo oral tem risco muitas vezes maior de morrer de doença cardiovascular
Benefícios do AOC:
.Menor risco de câncer endometrial e ovariano.
* Menor risco de prenhez ectópica
* Menstruação mais regular (menor fluxo, menor dismenorreia, menor anemia)
* Menor incidência de salpingite
* Aumento da densidade óssea
Diminui o risco de câncer de endométrio em 50% e de ovário em 40%
O que o AOC tem haver com o fígado?
Transporte ativo de componentes biliares é inibido por estrógenos e progestágenos.
Contraindicado formalmente em doença colestática aguda
Contraceptivo oral tem haver com trombose?
Sim porém apenas os estrógenos aumentam os fatores de coagulação. Piora com tabagismo.
Contraceptivos de dose baixa de estrógeno (< 50 microg EE) não aumentam o risco de IM ou AVC em mulheres saudáveis, não fumantes, independente da idade.
IM e AVC podem ocorrer em mulheres que usam contraceptivos de alta dose, ou que apresentam fatores de risco cardiovascular acima da idade de 35 anos.
Anticoncepcionais com desogestrel e gestodeno (progestágenos) tem chances aumentadas de TEV por que medicamento trocar?
Para prevenir um evento de TEV em um ano, cerca de 2000 mulheres
devem mudar do uso de contraceptivos orais com desogestrel,
gestodeno, ou drospirenona para aquelas com levonorgestrel
Para saber se é monofásico, bifásico, trifásico ou quadrifásico o que pode ser observado?
No esquema de tratamento quantas vezes haverá a dosagem de estradiol
Contracepção de emergência:
- Levonorgestrel – 1.5 mg
- Ulipristal – 30 mg
