CONSULTORIAS Flashcards
1
Q
QUAIS SAO OS 3 MECANISMO DE ACAO DO CO?
A
SE LIGA FORTEMENTE A HEMOGLOBINA, AUMENTA AFINIDADE DA HEMOGLOBINA PELO O2, SE LIGA A NADPH E CITOCROMOS IMPEDINDO A CADEIA RESPIRATORIA
2
Q
QUAIS OS SINTOMAS MAIS COMUNS DA INTOX POR CO?
A
CEFALEIA, NAUSEA, DEPRESSAO DO SNC, ACIDOSE LATICA E LESAO DO MIOCARDIO
3
Q
QUAL LESAO NA INTOX POR CO CAUSA MAIS MORTE A LONGO PRAZO?
A
LESOES NO MIOCARDIO CAUSADAS PELA HIPOXIA
4
Q
QUAL A SINDROME RELACIONADA COM A EXPOSICAO A CO QUE APARECE DE 3 A 240 DIAS APOS EXPOSICAO?
A
SINDROME NEUROPSIQUIATRICA TARDIA: ALTERACOES DE PERSONALIDADE E DISTURBIOS DO MOVIMENTO
5
Q
QUAL O MANEJO CLINICO PRA INTOX POR CO?
A
MARCARA DE O2 100% OU CAMARA DE OXIGENACAO
6
Q
QUAL A INTOX POR GAS E A MAIS CRITICA CONHECIDA PELO HOMEM?
A
INTOXICACAO POR CIANETO
7
Q
QUAIS OS MECANISMOS DE ACAO DO CIANETO?
A
SE LIGA AO FE3+ DO CITOCROMO OXIDASE IMPEDINDO A FOSFORILACAO OXIDATIVA E SE LIGA EM MENOR PARTE AO FE2+ DO GRUPAMENTO HEME
8
Q
POR QUE NA INTOX POR CIANETO HA BRADICARDIA, HIPOTENSAO E APNEIA E MESMO ASSIM O PACIENTE NAO FICA CIANOTICO?
A
PORQUE O SANGUE OXIGENADO CHEGA AOS TECIDOS, MAS NAO CONSEGUE SER UTILIZADO POIS HA BLOQUEIO DA CADEIA RESPIRATORIA
9
Q
QUAIS SAO OS OUTROS SINTOMAS DA INTOXICACAO POR CIANETO?
A
NAUSEA, ANSIEDADE, GOSTO METALICO NA BOCA, ACIDOSE LATICA GRAVE, DEPRESSAO SEVERA DO SNC
10
Q
QUAIS SAO OS ANTIDOTOS PARA INTOXICACAO POR CIANETO?
A
HIDROXICOBALAMINA(B12) SE LIGA AO CIANETO TORNANDO-O EXCRETAVEL E O TIOSSULFATO QUE DOA ENXOFRE PARA O CIANATO VIA RODANASE FORMANDO O TIOCIANETO QUE TAMBEM E EXCRETAVEL
11
Q
NA DUVIDA POR INTOXICACAO POR CIANETO QUAL O PROTOCOLO?
A
ADM OS ANTIDOTOS
12
Q
HA NECESSIDADE DE SE ADM OS DOIS ANTIDOTOS NA INTOX POR CIANETO?
A
SIM
13
Q
QUAL A FORMA MAIS COMUM DE SE INTOXICAR PO CHUMBO?
A
VIA ALIMENTACAO
14
Q
QUAL A PRINCIPAL DIFERENCA ENTRE INTOXICACAO POR CHUMBO EM CRIANCAS E ADULTOS?
A
AS CRIANCAS TEM MAIOR CAPACIDADE DE ABSORVER CHUMBO DO QUE OS ADULTOS E ENQUANTO NA INFECCAO NOS ADULTOS OCORRE MAIS POR ALIMENTOS CONTAMINADOS, AS CRIANCAS TENDEM A SE INTOXICAR AO SE ALIMENTAR DE LASCAS DE PINTURAS QUE LEVAM CHUMBO NA COMPOSICAO
15
Q
QUAIS SAO OS PRIMEIROS SINTOMAS DA INTOXICACAO POR CUMBO?
A
DOR ABD E CONSTIPACAO
16
Q
QUAIS OS ORGAOS MAIS AFETADOS PELO CHUMBO?
A
RINS, SNC, SISTEMA REPRODUTIVO
17
Q
QUAL CONSEQUENCIA CLINICA O CHUMBO PODE CAUSAR NO SNC?
A
ENCEFALOPIATIA: IRRITABILIDADE, LETARGIA, CONVULSAO, COMA E MORTE
18
Q
EM CRIANCAS COM ENCEFALOPATIA CAUSADA POR CHUMBO HA QUAIS RISCOS?
A
DIMINUICAO NO DESENVOLVIMENTO DA PSIQUE
19
Q
NIVEIS SUBCLINICOS DE CHUMBO PODEM CAUSAR PROBLEMAS?
A
SIM
20
Q
EXISTE NIVEL SEGURO PARA O ACHADO DE CHUMBO NO SANGUE?
A
NAO, MAS ABAIXO DE 10MICROGRAMAS POR DECILITRO E CONSIDERADO NORMAL
21
Q
QUAIS OS MECANISMOS DE ACAO DO CHUMBO?
A
COMPETE COM O FERRO NA ABSORCAO INBTESTINAL GERANDO ANEMIA. INIBE A ACAO DO CALCIO E INTERAGE COM PROTEINAS DE MEMBRANA E ENZIMAS
22
Q
QUAL O GRUPO DE RISCO DE INTOX POR CHUMBO E QUAL O RASTREIO?
A
MAIS CRIANCAS QUE VIVEM EM CONSTRUCOES ANTIGAS (1980), COM BAIXO PODER SOCIOECONOMICO. FAZ-SE TRIAGE NO PRIMEIRO E SEGUNDO ANIVERSARIO
23
Q
QUAL O MANEJO PRA INTOX POR CHUMBO?
A
ACIMA DE 45 MICROGRAMAS/DECILITRO DA-SE ANTIDOTO: DMSA- LIGA-SE AO PB E E EXCRETADO NA URINA
24
Q
QUAL A MAIOR CAUSA DE INTOX POR MERCURIO?
A
FRUTOS DO MAR
25
QUAIS OS TIPOS DE MERCURIO Q CAUSAM INTOX? QUAL E A PIOR?
ELEMENTAR, ORGANICO E INORGANICO, SENDO O ORGANICO MAIS GRAVE POIS A ABOSORCAO E MAIS EFICAZ
26
O MERCURIO ATRAVESSA A BARREIRA PLACENTARIA?
SIM
27
QUAL A CLINICA DA INTOX POR MERCURIO?
ELEMENTAR: BRONQUITE E PNEUMONITE;
PODE CAUSAR EXCITABILIDADE DO SNC, VISAO EM TUNEL, TREMORES E FRAQUEZA MUSCULAR
ORGANICO: NEUROTOXINA QUE CAUSA PARESTESIA, DISFAGIA, PERDA DE AUDICAO E VISAO, TREMORES
28
AO ATRAVESSAR A BARREIRA PLACENTARIA O QUE O MERCURIO PODE CAUSAR NO FETO?
PARALISIA CEREBRAL
29
QUAL A TERAPIA PARA INTOX POR MERCURIO?
QUELACAO COM DMSA
30
COMO SE CHAMA A TOXINA DAS PLANTAS QUE CAUSAM DISTURBIOS DIGESTIVOS?
TOXOALBUMINAS
31
QUAL A TOXOALBUMINA DA MAMONA?
RICINA
32
QUAL A TOXOALBUMINA DA MACONHA?
RESINA
33
QUAL A TOXOALBUMINA DO PINHAO-PARAGUAIO?
CURSINA
34
QUAIS AS MANIFESTACOES CLINICAS DA INTOX POR TOXOALBUMINAS?- MAMONA, PINHAO-PARAGUAIO, MACONHA, HERA...
NAUSEAS, VOMITO, DIARREIA MUCOSANGUINOLENTA, DEPRESSAO DO SNC, EDEMA, HIPOTERMIA, TAQUICARDIA
35
QUAIS AS COMPLICACOES E CAUSA DE MORTE NAS INTOXICACOES POR TOXOALBUMINAS?
IRA E HIPOVOLEMIA. MORTE POR CHOQUE HIPOVOLEMICO E A MAIS COMUM
36
QUAL O TRATAMENTO PARA PLANTAS TOX QUE CAUSAM DISTURBIOS DIGESTIVOS?
LG E CORRECAO ELETROLITICA
37
AS PLANTAS CAUSADORAS DE IRRITACAO SE DIVIDEM EM DOIS TIPOS. QUAIS SAO?
IRRITACAO CUTANEA E DA MUCOSA
38
NA INTOX POR PLANTAS QUE CAUSAM IRRITACAO CUTANEA, QUAIS AS PRINCIPAIS REPRESENTANTES E MANIFESTACOES?
LARANJA, LIMAO, CAJU....ERITREMA, BOLHAS, HIPERPIGMENTACAO
39
NA INTOX POR PLANTAS QUE IRRITAM A MUCOSA O QUE CAUSA A IRRITACAO?
AS RAFIDES COM OXALATO DE CALCIO CAUSAM IRRITACAO MECANICA. JA A SEIVA COM ACIDO OXAICO CAUSA LESAO TECIDUAL DA MUCOSA
40
QUAIS SAO AS PLANTAS QUE CAUSAM IRRITACAO DA MUCOSA?
COMIGO NINGUEM PODE, ANTURIOS E COPO DE LEITE
41
QUAIS AS MANIFESTACOES CLINICAS DA IGESTAO DE PALNATS QUE IRRITAM A MUCOSA?
EDEMA, DOR RESTROESTERNAL, COLICA ABDOMINAL, DISFAGIA, VOMITO, AFONIA, ASFIXIA, SIALORREIA
42
QUAL O TRATAMENTO PARA INTOX POR PLANTAS QUE CAUSAM IRRITACAO DA MUCOSA?
LG APENAS EM INGESTAO MACICA(RARO), OFERECER PEQUENAS DOSES DE LIQUIDOS FRIOS, LAVAR LOCAL CO AGUA OU SORO FIOLOGICO SEM ESFREGAR
43
QUAL APRINCIPAL REPRESENTANTE DE VEGETAL COM GLICOSIDIO CIANOGENICO?
MANDIOCA BRAVA
44
QUAL A MANIFESTACAO CLINICA DA INTOX POR PLANTAS COM GLICOSIDIO CIANOGENICO?
DIARREIA, VOMITO, ACIDOSE METABOLICA, HALITO DE AMENDOA AMARGA, DEPRESSAO DO SNC, MIDRIASE, DISPINEIA, ANOXIA CELULAR- CIANOSE
45
QUAL O TRATAMENTO P PLANTA COM GLICOSIDIO CIANOGENICO?
NITRITO DE AMILA(ANTIDOTO), LG E CARVAO ATIVADO
46
QUAIS SAO OS VEGETAIS COM GLICOSIDIOS CARIOTONICOS?
DIGITAL, CHAPEU DE NAPOLEAO E ESPIRRADEIRA
47
QUAL O MECANISMO DE ACAO DAS PANTAS COM GLICOSIDIOS CARDOTONICOS?
POSSUEM EFEITO IONOTROPICO POSITIVO: INIBEM A NA/K-ATPASE AUMENTANDO O CALCIO INTRACELULAR E ASSIM A FORCA DE CONTRACAO
48
QUAL A MEDICACAO DESENVOLVIDA A PARTIR DA DIGITAL? PRA QUE SERVE? QUANDO USAR?
DIGOXINA, PARA DOENCA CARDIACA ALTAMENTE ESPECIFICA POR EXEMPLO INSUFICIENCIA CARDIACA
49
QUAIS AS MANIFESTACOES CLINICAS DAS PLANTAS COM GLICOSIDIOS CARDIOTONICOS?
NAUSEA, VOMITO, CEFALEIA, MIDRIASE, SONOLENCIA, DELIRIO, TORPOR, TRANSTORNOS VISUAIS, ARRITIMIA CARDIACA
50
ALEM DO EFEITO IONOTROPICO POSITIVO QUE AUMENTA A FORCA DE CONTRACAO CARDIACA PELOS VEGETAIS COM GLICOSIDIOS CARDIOTONICOS QUAL OUTRO EFEITO QUE OCORRE?
CRONOTROPICO NEGATIVO: DIMINUI RITMO CARDIACO
51
QUAL A CAUSA DE MORTE POR PLANTAS COM GLICOSIDIO CARDIOTONICO?
PARADA CARDIACA EM SISTOLE
52
QUAL O RATAMENTO PARA PLANTAS COM GLICOSIDIOS CARDIOTONICOS?
LG + CA + ANTIARRITMICOS + CORRECAO ELETROLITICA
53
QUAIS OS DOIS TIPO DE PLANTAS QUE CAUSAM DISTURBIOS NO SN?
ALCALOIDES BELADONADOS E ALUCINOGENOS
54
QUAIS SAO OS VEGETAIS COM ALCALOIDES BELADONADOS?
SAIA BRANCA/TROMBETA, BELLADONA
55
QUAL O MECANISMO DE ACAO DOS BELADONADOS?
ATROPINA: CAUSA EFEITOS ANTICOLINERGICOS: SINDROME SECA; HIOSCINA
56
QUAIS AS MANIFESTACOES DOS BELADONADOS?
PELE QUENTE, SECA, HIPERTERMIA, FACE AVERMELHADA, MIDRIASE, RETENCAO URINARIA, AGITACAO PSICOMOTORA, CHORO-RISO, ALUCINACAO, AGRESSIVIDADE, DEPRESSAO DO SNC, ALTERACAO CARDIO-RESPIRATORIA
57
QUAL O MANEJO PARA BELADONADOS?
SUPORTIVO COM LAVAGEM GASTRICA SE EM TEMPO
58
QUAIS SAO AS PLANTAS ALUCINOGENAS?
ABSCINTO, COCA, CANHAMO, PAPOULA(OPIO), DAMA DA NOITE
59
O CANHAMO CAUSA INICIALMENTE QUAIS SINTOMAS?
EUFORIA, AUMENTO DA ACUIDADE DOS SENTIDOS E INQUEITUDE
60
ONDE OCORRE A ABSORCAO DO ETANOL?
80% DUODENO E 20% ESTOMAGO
61
QUANDO O ESTOMAGO ESTA VAZIO, QUAL O PICO MAXIMO DA CONCENTRACAO DE ETANOL NO SANGUE?
DE 30 A 90 MIN
62
COMO E A ABSORCAO E DISTRIBUICAO DO ETANOL?
ABOSORCAO E RAPIDA E MAIOR PARA EBBIDAS COM MAIS DE 30%. AMPLAMENTE DISTRIBUIDO PELO CORPO E ATRAVESSA BARREIRA PLACENTARIA E BHE
63
O METABOLISMO DO ETANOL E MAIS OU MENOS ACELERADO EM ELEITISTAS CRONICOS?
MAIS
64
QUA A PRINCIPAL VIA DE METABOLIZACAO DO ETANOL?
OXIDACAO HEPATICA (85%)
65
QUAL AENZIMA QUE METABOLIZA O ETANOL?
ALCOOL DESIDROGENASE
66
A ALCOOL DESIDROGENASE, ALEM DE PRESENTE NO FIGADO ESTA PRESENTE EM OUTRO TECIDO EM MENOR [ } NAS MULHERES. QUAL TECIDO E ESSE?
MUCOSA GASTRICA
67
ALEM DA ALCOOL DESIDROGENASE, QUAL A OUTRA FORMA DE SE METABOLIZAR ALCOOL?
VIA CYP 450(SISTEMA MICROSSOMAL HEPATICO)
68
QUAL DAS DUAS VIAS DE METABOLIZACAO DO ALCOOL E ESTIMULDA PELA INGESTAO CRONICA?
CYP450
69
QUAL A RELACAO DE SER ELITISTA CRONICO COM RESISTENCIA A MEDICAMENTOS?
MUITOS MEDICAMENTOS SAO METABOLIZADOS PEA CYP450 E COMO ELA E AUMENTADA NOS ELITISTAS CRONICOS, HA MAIOR RESISTENCIA AOS MEDICAMENTOS
70
ALEM DE AUMENTAR A RESISTENCIA AOS MEDICAMENTOS, O EXCESSO DE ALCOOL TEM OUTRO EFEITO NESSE METABOLISMO. QUAL E?
AUMENTO DA ACAO DOS MEDICAMENTOS E DO ALCOOL
71
NA VIA ALCCOL DESIDROGENASE E NA MEDS HA NECESSIDADE DE SE USAR CO-FATORES. QUAIS SAO?
NAD+-NAPH NA ALCOLL DESIDROGENASE E DADPH-NADP +O2 NA MEDS
72
NORMALMENTE A MEDS (SISTEMA MICROSSOMAL OXIDANTE DE ATANOL) E RESPONSAVE PELA OXIDACAO DE QUANTOS % DO ETANOL?
DE 10 A 20%
73
QUAL O METABOLITO INTERMEDIARIO DO ETANOL QUE E TOXICO E CAUSA RESSACA?
ACETALDEIDO
74
O ACETALDEIDO E CONVERTIDO EM _____ POR ____.
ACETATO PELA ACETALDEIDO DESIDROGENASE
75
PESSOAS COM MENOR ATIVIDADE DA ALCOOL DESIDROGENASE TEM MAIS OU MENOS RESSACA?
MAIS
76
QUAL O MECANISMO DE ACAO APARENTE DO ALCOOL?
INTERCALA-SE ENTRE MEMBRANAS DOS TECIDOS TORNANDO-AS MAIS FLUIDA NO COMECO E ENDURECIDAS A LONGO PRAZO
77
QUAL A ACAO DO ALCOOL NOS RECEPTORES DE DO SNC?
AUMENTA A ATV DE RECEPTORES DE GABA E DIMINUI A ATIVIDADE DOS DE GLUTAMATO
78
POR QUE O ALCOOL GERA HIPOGLICEMIA?
PORQUE INIBE A GLICONEOGENESE
79
SE EM HIPOGLICEMIA POR ALCOOL, QUAL O MANEJO?
DEXTROSE SE HOUVER OU GLICOSE HIPERTONICA
80
HA EXAME LABORATORIAL PARA ALCOOL?
NAO
81
SE O INTOXICADO POR ALCOOL POR ELITISTA CRONICO, ANTES DE DAR GLICOSE, TEMOS QUE ADM OUTRA COISA. O QUE E?
TIAMINA
82
LG E CA AJUDAM NA INTOX POR ALCOOL?
NAO, PORQUE A ABSORCAO E MUITO RAPIDA
83
NAO PODEMOS ADM MEDICACAO COM EFEITO CRUZADO COM ALCOOL COMO BENZOD PARA INTO ALCOOLICA A MENOS QUE:
PACIENTE ESTEJA AGRESSIVO
84
QUAL A RECOMENDACAO DIARIA MAXIMA DE ALCOOL PARA HOMENS E MULHERES?
2 DOSES/DIA HOMEM E 1 DOSE/DIA MULHERES
85
QUAL O MAXIMO DE DOSES DE ALCOOL POR SEMANA?
5X NA SEMANA NO MAXIMO, NAO EXCEDENDO 3-4 DOSES/DIA
86
QUAL O SCREENING PRA ALCCOLISMO? DICA: CAGE
CUT-DOWN: JA PENSOU EM PARAR?
ANOYES: FICA CHATEADO QUANDO RECLAMAM DE COMO/QUANTO BEBE?
GILTY: SE SENTE CULPADO POR BEBER?
EYE OPENER: COSTUMA BEBER PELA MANHA PARA ALIVIAR ESTRESSE OU RESSACA?
87
EXISTE UM TESTE PARA ALCOOLISMO CHAMADO AUDIT-C. QUAL SEU ESCORE MAXIMO? O QUE ELE AVVALIA? E QUAL SCORE PRA HOMEM E MULHER QUE TEM CONSUMO EXCESSIVO?
SCORE MAXIMO E 12. PARA MULHER MAIS DE 3 E PRA HOMEM MAIS DE 5 JA DEMONSTRA CONSUMO EXCESSICO. AVALIA-SE FREQUENCIA E QUANTIDADE
88
QUAL O PRINCIPAL FATOR DE DEPENDECIA DO ALCOOL?
50% DA VULNERABILIDADE E DE CAUSA GENETICA
89
QUAIS OS FATORES DE RISCO PARA ALCOOLISMO?
GENETICA, BAIXA RESPOSTA AO ALCOOL, PERSONALIDADE IMPULSIVA, DOENCAS PSIQUIATRICAS, AMBIENTE
90
QUAIS OS FATORES DE PROTECAO PARA ALCOOLISMO?
GENETICA: MAIOR RESSACA EM HOMOZIGOTOS P GENE QUE CODIFICA ALCOOL DESIDROGENASE
91
QUAL A PATOGENIA DA DEPENDENCIA ALCOOLICA?
O ALCOOL ATIVA OS CENTROS DE RECOMPENSA NO CEREBRO, GERANDO PRAZER. AUMENTA A POTENCIALIZACAO DE GABA A LONGO PRAZO E TAMBEM DIMINUI AS DE GLUTAMATO, ALEM DE AUMENTAR SINTESE E LIBERACAO DE SODIO, QUE TORNA A SINALIZACAO POS SINAPTICA MENOS SENSIVEL AOS ESTIMULOS
92
QUAL O CRITERIO DIAGNOSTICO PARA ALCOOLISMO DE ACORDO COM O TESTE DSM-5?
DOIS SCORES DE 5 NOS ULTIMOS 12 MESES
93
O QUE SE QUESTIONA NO DSM-5?
SE HA PERDA DE CONTROLE, SE HA PREJUIZO SOCIAL, SE HA RISCO ASSOCIADO AO USO E SE HA TOLERANCIA/ABSTINENCIA
94
QUAIS OS SINTOMAS DA SINDROME DE ABSTINENCIA ALCOOLICA?
HIPOATIVIDADE DOPAMINERGICA E GABAERGICA. HIPERATIVIDADE GLUTAMINERGICA E NORADRENERGICA. AUMENTO DAS DENSIDADE DOS CANAIS DE CALCIO TIPO 1
95
QUAL O DIAGNOSTICO PARA SINDROME DE ABSTINENCIA ALCOOLICA?
TAQUICARDIA, VOMITO, CEFALEIA, INSONIA, AGITACAO PSICOMOTORA, ALTERACAO DE HUMOR, MAL ESTAR, FRAQUEZA, SUDORESE, TREMOR DE EXTREMIDADE, CONVULSAO
96
QUAL O MANEJO PARA SINDROME DE ABST ALCOOLICA?
TIAMINA INTRAMUSCULAR POR 7 DIAS DEPOIS VIA ORAL DE 8/8H; CORRECAO GLICEMICA E ELETROLITICA. BENZO E ANTICONVULSIVO
97
O QUE E DELIRIUM TREMENS?
QUADRO AGUDO DE CONFUSAO MENTAL, FLUTUANTE E AUTOLIMITADO QUE DURA DE 2-6 DIAS E APARECE APOS INSTALACAO DA SINDROME DE ABST ALCOOLICA
98
QUAIS AS MANIFESTACOES DO DELIRIUM TREMENS?
DESORIENTACAO TEMPO-ESPACIAL, ALUCINACAO, SINAIS AUTONOMICOS
99
COMO SE DA A MORTE POR DELIRIUM TREMENS? E COMUM?
NAO E COMUM, ACONTECENDO APENAS EM 5% DOS CASOS DEVIDO A INFECCOES, COPLICACOES METABOLICAS, TRAUMAS OU COMPLICACOES CARDIOVASCULARES
100
QUAL O TRATAMENTO PARA DELIRIUM TREMENS?
INTERNACAO HOSPITALAR COM BAIXA LUMINOSIDADE E HALOPERIDOL PARA ALUCINACAO
101
QUAL A SINDROME QUE APARECE EM 2-3% DOS ALCOOLATRAS?
SINDROME DE WERNICKE-KORSAKOFF CAUSADA PELA ENCEFALOPATIA DE WERNICKE.DEVIDO A DEFICIENCIA DE TIAMINA
102
QUAL A TRIADE DA ENCEFALOPATIA DE WERNICKE?
OFTALMOPEGIA, CONFUSAO E ATAXIA
103
A SINDROME DE WERNICKE-KORSAKOFF E TRATAVEL? E A ENCEFALOPATIA?
A SINDROME NAO POSSUI TRATAMENTO. A ENCEFALOPATIA PODE SER TATADA COM ADM DE TIAMINA
104
QUAL A PRINCIPAL CAUSA DE CIRROSE, CANCER DE FIGADO E FALENCIA AGUDA/CRONICA DE FIGADO?
DOENCA HEPATICA ALCOOLICA
105
HA NECESSIDADE DE BIOPSIA PARA DOENCA HEPATICA ALCOOLICA?
NAO HA NECESSIDADE DE BIOPSIA, O DIAGNOSTICO E "FACIL"
106
COMO SE DA O TRATAMENTO DA DOENCA HEPATICA ALCOOLICA?
FUNDAMENTA-SE NA ABSTINENCIA. PODE HAVER NECESSIDADE DE TRANSPLANTE
107
COMO ESTAO AS TAXAS DE RECAIDA EM PESSOAS COM FIGADO TRANSPLANTADO?
BAIXAS
108
O ALCOOL E RESPONSAVE PELO MAIOR CASO DE MORTE EM ADULTOS EM QUE CONTINENTE?
EUROPEU
109
QUAIS CANCERES SAO COMUNS NOS ALCOOLATRAS?
FIGADO, OROFARINGE, ESOFAGO, RETO, COLON, MAMA
110
QUAL AMAIOR CAUSA DE MORTE POR CONSUMO DE ALCOOL?
CIRROSE
111
QUAL A FISIOPATOLOGIA MAIS COMUM NO ABUSO DE ALCOOL?
ESTEATOSE, DEPOIS FIBROSE E DEPOIS CIRROSE
112
A ESTEATOSE E A HEPATITE ALCOOLICA SAO REVERSIVEIS?
SIM, QUANDO EM ABSTINENCIA
113
QUANDO DEVEMOS DAR SORO GLICOSADO OU DEXTROSE NA INTOXICACAO ALCOOLATRA?
SORO GLICOSADO QUANDO HA HIPOGLICEMIA E DEXTROSE EM HIPOGLICEMIA GRAVE
114
QUAL A FAIXA ETARIA MAIS COMUM DAS INTOXICACOES MEDICAMENTOSAS E NAO EMDICAMENTOSAS NAS CRIANCAS ABAIXO DE 5 ANOS?
13-36 MESES PARA NAO MEDICAMENTOSO E DE 25-36 MESES PARA MEDICAMENTOSO
115
QUAIS OS FATORES DE RISCO PARA INTOX MEDICAMENTOSA E NAO MEDICAMENTOSA EM CRIANCASMENORES DE 5 ANOS?
AUMENTO DA IDADE MATERNA, POBREZA, DEPRESSAO PERINATAL, PRIMEIRO FILHO
116
QUAIS OS FATORES DE PROTECAO PARA INTOX MED E NAO MED PARA CRIANCAS MENORES DE 5 ANOS?
CASA COM MAIS DE 1 ADULTO
117
POR QUE AS PECONHAS DAS SERPENTES SAO CONSIDERADAS COMPLEXAS?
POIS POSSUEM FRACOES PROTEICAS E NAO PROTEICAS E MUDAM DE UMA COBRA PRA OUTRA OU ENTRE COBRAS DA MESMA ESPECIE QUE POSSUEM ALIMENTACAO DIFERENTE QUANDO EM AMBIENTES DIFERENTES
118
QUAL A PRINCIPAL CAUSA DE MORTE POR PICADA DE COBRA DAQUELES QUE SOBREVIVERAM AOS EFEITOS PRECOCES DO VENENO?
IRA
119
QUAL A LESAO HISTOLOGICA QUE CAUSA IRA?
NECROSE
120
ONDE NO BRASIL HA MAIS NOTIFICACAO DE CASOS DE ENVENENAMENTO POR PECONHA DE COBRA?
NO SUL E SUDESTE
121
POR QUE HA POUCA NOTIFICACAO NO NORDESTE?
NAO HA MENOS PICADAS, PROVAVEMENTE EXISTE SUBNOTIFICACAO E MENOS LOCAIS DE SAUDE MENOS ORGANIZADOS
122
COMO SE DA A INCIDENCIA SAZONAL DAS PICADAS DE SERPENTES NO BRASIL?
COBRAS TENDEM A PICAR MAIS EM PERIODOS QUENTES POIS HA MAIOR EXPOSICAO DAPOPULACAO NOS CAMPOS E EM MEIO RURAL
123
QUAL A COBRA QUE CAUSA 73% DOA CIDENTES OFIDICOS NO BRASIL?
BOTHROPS PELA SUA VASTA ABUNDANCIA E DISTRIBUICAO GEOGRAFICA
124
QUAL O PERFIL DS PICADOS POR COBRAS?
TRABALHADORES RURAIS, HOME,S DE 15 A 49 ANOS
125
O PERFIL EPIDEMIOLOGICO DAS PICADAS POR BOTHROPS MUDOU NAS ULTIMAS DCADAS?
NAO
126
QUAL A COMPISICAO DO VENEO OTROPICO?
90% PROTEICO: ENZIMAS, TOXINAS NAO ENZIMATICA E PROTEINAS NAO TOXICAS, MAS CONTEM DIVERSOS COMPONENTES COMO: CARBO, LIPIDIOS, METAIS, AA LIVRES, NUCLEOTIDIOS E AMINAS BIOGENICAS
127
AS MANIFESTACOES LOCAIS DA PACIDADA DE BOTHROPS PODEM SER INTRAMUSCULARES OU SUBCUTANEAS. SEMPRE HA PONTO DE INOCULACAO? E SANGRAMENTO?
PONTO DE INOCULACAO PODE SER VISIVEL, INVISIVEL OU TER APENAS UM. GERALMENTE HA SANGRAMENTO
128
QUAIS SAO AS AMINAS BIOGENICAS QUE CAUSAM DOR IMEDIATA NA PICADA BOTROPICA?
HISTAMINA E BRADICININA
129
COMO E O EDEMA LOCAL DA PICADA BOTROPICA?
LILAS CAUSADO POR PEQUENOS PEPTIDIOS E FOSFOLIPASE A2 COM SANGRAMENTO SUBCUTANEO
130
QUAIS AS ALTERACOES LOCAIS RESPONSAVEIS PELO EDEMA, NECROSE E SANGRAMENTO NA PICADA POR POTHROPS?
HEMOLISE, DESAGREGACAO PLAQUETARIA, MIONECROSE, RUPTURA DO ENDOTELIO VASCULAR, DESAGREGACAO DO COMPONENTE DA MATRIZ EXTRACELULAR
131
EM ATE 24H APOS A PICADA BOTROPICA PODE HAVER COMPROMETIMENTO DE TODO O MEMBRO. POR QUE?
DEVIDO AO VAZAMENTO EXTRACELULAR
132
A FLORA BACTERIANA ORAL BOTROPICA PODE CAUSAR O QUE NA PICADA?
INFECCAO E ABCESSO INFECCIOSO
133
A ACAO PROTEOLITICA DO VENENO BOTROPICO CAUSA O QUE?
NECROSE
134
QUAIS SA AS OUTRAS ALTERACOES LOCAIS BOTROPICAS ALEM DE EDEMA, DOR IMEDIATA, SANGRAMENTO, NECROSE E ABCESSO?
PARESTESIA, CIANOSE E VARIACAO DA TEMPERATURA
135
QUAIS AS PRINCIPAIS MANIFESTACOES SISTEMICAS DA PICADA BOTROPICA?
HEMORRAGIA(HEMATURIA, EPISTAXE, GENGIVORRAGIA, HEMOPTISE-TOSSE, HEMORRAGIA CONJUNTIVAL E DO SNC. DIMINUICAO DAS PLAQUETAS(PURPURA), FORMACAO DE FIBRINA INTRAVASCULAR, HIPOTENSAO E CHOQUE HIPOVOLEMICO
136
QUAL A CAUSA DE MORTE POR BOTROPS?
IRA
137
O VENENO BOTROPICO ATIVA QUE FATOR?
FATOR 10 QUE CONSOME 5, 7 E PLAQUETAS
138
POR QUE NAO HA COAGULACAO NO NA PICADA BOTROPICA?
PORQUE HA UMA ACAO COAGULANTE DO TIPO TROMBINA QUE QUE CONSOME O FIBRINOGENIO E NAO HA NEUTRALIZACAO PELA HEPARINA
139
A MANIFESTACAO LOCAL NA PICADA BOTROPICA ESTA PRESENTE EM QUE GRAVIDADE?
MODERADA
140
AS MANIFESTACOES SISTEMICAS ESTAO PRESENTES EM QUE GRAVIDADE DA MORDIDA BOTROPICA?
APENAS EM GRAVE
141
O SORO ANTIBOTROPICO E O IDEAL? QUAL O NUMERO DE AMPOLAS PARA CASOS LEVES, MODERADO E GRAVES?
NAO. O IDEAL E O SORO MARSUPIAL. 2-4, 4-8, 8-12
142
QUAL O TRATEMNTO PARA PICADA BOTROPICA?
PRIMEIRO CLASSIFICAR A GRAVIDADE DO PACIENTE E DAR O RORO ANTIBOROPICO, DEPOIS FAZER MONITORAMENTO DA PA, FC, HIDRATACAO E RESPIRACAO
143
QUAIS AS CARCTERISTICAS DA IRA QUE A IDENTIFICAM EM EXAMES DE ROTINA?
OLIGURIA E MAUNETO DA CREATININA SERICA
144
COMO ESTAO AS TAXAS DE FILTRACAO GLOMERULAR , FLUXO DE PERFUSAO, RESISTENCIA VASCULAR RENAL E VOLUME URINARIOS EM IRA?
FILTRACAO, PERFUSAO E VOLUME BAIXOS. RESISTENCIA VASCULAR RENAL ALTA
145
O QUE CAUSA A IRA?
NECROSE TUBULAR AGUDA
146
COMO TRATAR IRA?
DIALISE E HIDRATACAO ADEQUADA
147
QUAIS FATORES INFLUENCIAM NO APARECIMENTO DA IRA?
IDADE, AREA DE SUP CORPORAL AFETADA, IDADE DA COBRA, QUANTIDADE DE VENENO INOCULADO, LOCAL DA MORDIDA, TEMPO DECORRIDO APOS PICADA
148
QUAL A VIA DE ELIMINACAO DO VENENO BOTROPICO?
RENAL
