Consultation MVL Flashcards
Quelles sont les conditions préalables à une bonne consultation? (5)
Environnement propice
Structure d’entrevue
Techniques de comm
Organisation du travail
Personnel suffisant
Quelles sont les 6 grandes étapes de la consultation?
Préambule
Collecte d’info
Prise de décision, recommandations
Conseils
Suivi
Consignation au dossier
Que faire ressortir à travers le préambule?
Se présenter
Indiquer le but de l’entrevue
Savoir à qui est destiné le Rx
Savoir si le patient a déjà consulté MD ou essayé un autre Rx
Assurer confidentialité
Comment aborder la collecte d’informations?
“Afin de savoir si je dois vous référer, j’aimerais vous poser des questions plus précises…”
Quels sont les dimensions de l’évaluation des symptômes? (7)
Chronologie
Localisation
Qualité
Quantité (intensité sur une échelle de douleur)
Circonstances d’apparition (comment)
Aggravation ou atténuation (qu’est-ce qui aggrave, soulage?)
Symptômes associés (critères de consultation MD)
Quelles sont les dimensions à aborder par rapport à l’histoire pharmacothérapeutique? (5)
Allergies
Habitudes de vie/état
Maladies chroniques
Rx Pr
Rx MVL et PSN
Quelles sont les options lors de la prise de décision et recommandations? (3)
Référer à un autre professionnel
Choix d’un MVL
Mesures non pharmacologiques
Quelles dimensions aborder dans le conseil MVL? (7)
Nom du Rx, but
Sig, durée de tx
Ce à quoi s’attendre (début d’action, EI, précautions)
Comment minimiser les EI
Comment gérer les EI s’ils surviennent
Quoi faire si les symptômes s’aggravent
MNP
Comment aborder le suivi?
Inviter le patient à nous appeler s’il y a un problème ou à consulter le MD au besoin
Quoi consigner au dossier?
Raison de consultation
Description des symptômes
MVL, MNP, références
Élément qui feront partie du suivi
Nom du PH, date
Quand prescrire un MVL via la L31? (4)
Pour faciliter l’administration de Rx par des tierces personnes (CPE, écoles) car dans ces établissements, tout Rx administré doit être sous ordonnance
Sécuriser le circuit du Rx (CHSLD)
Permettre la couverture par les assurances
Lorsque la situation clinique l’exige (jugement du PH)
VF? La prescription MVL est une obligation
Faux: c’est un outil, pas une obligation
Quels sont les critères de justification d’Annexe II? (3)
EST:
Efficacité: éviter l’utilisation inadéquate
Sécurité: s’assurer que le Rx est utilisé pour la bonne indication, pendant la bonne durée, CI, grossesse, allaitement, ped
Toxicité: évaluer le risque de toxicité, le potentiel d’abus, l’utilisation illicite
Quelle approche adopter avec un patient qui semble réfractaire au fait que son Rx soit en Annexe II? (4)
Règlement adopté pour des raisons de santé publique
Donner les raisons précises
Supervision étroite exigée pour des raisons d’efficacité, de sécurité et de toxicité
Rassurer en disant que le dossier est confidentiel
Comment peut être satisfaite l’exigence concernant la transmission d’information au patient sur les précautions/CI relatives à l’utilisation des MVL?
Directement: verbalement
Indirectement: code-médicament, fiches…
Le code médicament contient combien de lettres?
6: A, H, X, B, D, E
Quel est le but du code-médicament?
Favoriser une utilisation plus sécuritaire des MVL
VF? Le code-médicament est présent dans tous les établissements qui vendent des Rx
Faux: seulement dans les pharmacies
VF? Si un médicament n’a pas de code-médicament, cela signifie qu’il n’y a pas de mise en garde concernant son utilisation
Faux
VF? Un code-médicament ne couvre pas toutes les précautions relatives à l’utilisation d’un médicament
Vrai
Quels codes sont dits “universels”? (s’adressent à tous)
A
H
X
Quels codes sont dits “personnels”? (pathologies visées)
B
D
E
Que signifie le Code A?
Somnolence: (ahhh)
Attention conduite, concentration, alcool, tranquilisants
Donne des exemples de Rx visés par le Code A
Antihistaminiques
Codéine
Myorelaxants (Robax et cie)
Que signifie le Code H?
Dépendance: (High)
Habitudes de consommation, pas en usage chronique
Donne des exemples de Rx visés par le Code H
Décongestionnants topiques, nasaux et ophtalmiques
Laxatifs
Codéine
Quels codes s’appliquent à la codéine?
AH
Que signifie le Code X?
SOS: (STOP)
Attention, le mode d’emploi doit être expliqué
Donne des exemples de Rx visés par le Code X
AINS
Antifongiques
Lopéramide
Acétaminophène ped
DM, anti-H2
Timbres de nicotine
Que signifie le Code B?
Contre-indication: (bad)
Attention si vous souffrez de HTA, hyperthyroïdie, hypertrophie de la prostate, antidépresseurs
Donne des exemples de Rx visés par le Code B
Décongestionnants oraux
Que signifie le Code D?
Intolérance: (don’t touch!)
Attention, ce Rx contient de l’AAS; évitez si vous souffrez de goutte, ulcère gastrique, asthme ou prise d’anticoagulants
Donne des exemples de Rx visés par le Code D
Salicylates
Que signifie le Code E?
Diabète: (endocrinien)
Déconseiller chez patients diabétiques, car ces produits contiennent trop de sucre
Donne des exemples de Rx visés par le Code E
Acide salicylique
Décongestionnants oraux
Quels codes s’appliquent aux décongestionnants oraux?
BE
