CONDILOMA ACUMINADO Flashcards

PTE COM QUEIXA DE LESOES NA REGIAO GENITAL

1
Q

ANAMNESE GERAL

A

DUM
MENARCA SEXARCA
PARCEIRO FIXO
CAMISINA
TTO PREFIO PARA IST
JA COLETOU CITOPATOLOGICO DO COLO UTERINO

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2
Q

INVESTIGAR LESOES

A

SURGIMENTO
1 OU MAIS LESOES ESPALHADAS PELO CORPO
AUMENTO DE TAMANHO
EVOLUÇÃO
COCEIRA
SANGRMANET
ARDOR
DOR

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3
Q

EXAME FISICO

A

GERAL
GINECOLOGICO
ECTOSCOPIA DA LESAO (verrugas, são tecnicamente denominadas condilomas acuminados e popularmente chamadas “crista de galo”, “figueira” ou “cavalo de crista”. Têm aspecto de couve-flor e tamanho variável)

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4
Q

DA DX (CLINICO )

A

VERRUGA ANOGENITAL
OU CONDILONA ACULMINADO

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5
Q

PAPANICOLAU

A

INDICA A REALIZAÇÃO E FAZ
EXPLICA QUE PTE JA DEVIA TER INICIADO A COLETA AOS 25 ANOS E PELO FATO DE TER LESOES (VERRUGAS)
COILOCITO(SUGERTIVO DE HPV NO COLO UT)

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6
Q

INTERPRETA O PAP

A

ASC-H (CELULAS ATIPICAS DE RESULTADO INDETERMINADO) NAO SE PODE EXCLUIR LESAO DE ALTO GRAU

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7
Q

SOLICITA COLPOSCOPIA

A
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8
Q

EXPLICAR O QUE CAUSA

A

CAUSADO PELO VIRUS DO HPV E SEUS SUBTIVOS (PAPILOMA VIRUS HUMANO)

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9
Q

TRANSMISSAO

A

ATIVIDADE SEXUAL DESPROTEGIDA
DURANTE O PART

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10
Q

SOROLOGIAS

A

HIV
SIFILIS
HEP B
HEP C
CLAMIDIA
GONOCOCO
HTLV1 E HTLV2

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11
Q

TTO

A

INDIVIDUALIZADO DE ACORDO COM ASPECTO E EXTENSAO DA LESAO
RISCOS? BOLHAS, ULCERAS, CICATRIZES

AMBULATORIAL COM SESSÕES DE
ACIDO TRICLOROACETICO A 80, 90% APLICADAS NAS LESOES

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12
Q

AS VERRUGAS PODEM VOLTAR

A

SIM
APOS MESES OU ANOSS E ATE MESMO EM OUTRAS PARTES DO CORPO

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13
Q

PARCEIRO??

A

ORIENTAR TRAZER PARCEIRTO A UMA CONSULTA PARA AVALIALÇAO ADEQUADA E ORIENTAÇÃO
E TTO SE NECESSARIO

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14
Q

PREVENÇÃO

A

CAMISINHA E VACINAÇAO3

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15
Q

FATORES DE RISCO PARA DESENVOLVER O CONDILOMA

A

TABAGISMO
ETILISOM
DEFICIENCIAS INMUNOLOGICAS
CANCER
USO DE DROGAS

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16
Q

colpocitologia do colo uterino evidencia
células escamosas atípicas de significado
indeterminado possivelmente não
neoplásicas (ASC-US)

A

Idade < 25 anos: repetir em 3 anos;
* Entre 25 e 29 anos: repetir em 12
meses;
* Idade ≥ 30 anos: repetir em 6
meses.

17
Q

duas
colpocitologias oncóticas sucessivas
evidenciam células escamosas atípicas de
significado indeterminado possivelmente
não neoplásicas (ASC-US)

A

Solicitar colposcopia

18
Q

colpocitologia do colo uterino evidencia
células escamosas atípicas de significado
indeterminado não se podendo afastar
lesão de alto grau (ASC-H)

A

Realizar colposcopia

19
Q

colpocitologia do colo uterino
evidencia células glandulares
atípicas (AGC)

A

Realizar colposcopia sempre; e
também
2. Avaliação endometrial com USG
transvaginal se idade ≥ 35 anos ou
presença de sangramento uterino
anormal

20
Q

colpocitologia do colo uterino
evidencia células atípicas de
origem indefinida (AOI)

A

COLPOSCOPIA

21
Q

colpocitologia do colo uterino
evidencia lesão de baixo grau
(LSIL)

A

Idade < 25 anos: repetir em 3 anos;
* Idade ≥ 25 anos: repetir em 6
meses

22
Q

colpocitologia oncótica evidencia
lesão de alto grau (HSIL)

A

COLPOSCOPIA

23
Q

três achados menores
da colposcopia do colo do útero

A

Epitélio
acetobranco tênue,
mosaico fino ou
pontilhado fino

24
Q

três achados
maiores da colposcopia do colo do
útero

A

Epitélio acetobranco
denso, mosaico grosseiro,
pontilhado grosseiro,
orifícios glandulares
espessados, margem
demarcada, sinal da margem
interna ou sinal da crista
(sobrelevação

25
achados na colposcopia sugestivos de invasão do colo do útero
Vasos atípicos, vasos frágeis, superfície irregular, lesão exofítica, necrose, ulceração (necrótica) ou neoplasia tumoral/ grosseira
26
Quais são as condutas quando a colpocitologia oncótica evidencia lesão de alto grau e a colposcopia apresenta achados menores, maiores ou sugestivos de invasão
Biópsia: achados menores ou sugestivos de invasão; * Exérese da zona de transformação (“ver e tratar”, sem esperar biópsia): achados maiores.
27
colpocitologia oncótica evidencia adenocarcinoma in situ ou invasor
COLPOSCOPIA