Condiciones Asociadas a la Enfermedad Renal Cronica. Flashcards
Cuales son los criterios para otorgar tratamiento a una Hiperkalemia ?
Potasio ≥ 6 mEq/L más alteraciones electrocardiograficas (Ondas T Picudas) o datos clínicos de repercusion neuromuscular (Debilidad o Tetania).
Cuales son las indicaciones de dialisis urgente ?
1.- Hiperkalemia Severa.
2.- Acidemia Refractaria.
3.- Sobrecarga de Volumen (EAP).
4.- Encefalpatia Uremica.
En que consisten las medidas antihiperkalemicas ?
1.- Gluconato de Calcio 10-15 ml/kg por vía venosa central (Estabiliza la membrana).
2.- Bicarbonato de sodio (Para movilizar el potasio al medio intracelular).
3.- Insulina 0.1 a 0.5 UI/Kg + Glucosa al 10 o 25 % (Para movilizar el potasio al medio intracelular).
4.- Salbutamol 5 a 10 mg nebulizado (Para movilizar el potasio al medio intracelular).
5.- Sulfato sodico de poliestireno/Kayexalate 1 gr/kg por vía rectal u oral (Intercambia K por Na en la mucosa colonica)
Cuales son las indicaciones para administrar bicarbonato en el paciente con ERC ?
pH < 7.15 o HCO3- de 8-10 mEq/L.
Cual es la formula empleada para corregir bicarbonato en los pacientes con ERC ?
(EB medido - EB esperado) x 0.4 x peso en kg = HCO3- requerido.
Que medicamento se emplea para evitar la hiperfosfatemia en los pacientes con ERC ?
Carbonato de calcio por vía oral (Quelante del fosfato).
De cuanto son las metas de HCO3- serico en los pacientes con ERC ?
22 mEq/L.
