Concepts et cadre théorique Flashcards
Quelle est la définition du contrôle moteur?
Contrôle moteur = capacité à diriger le corps et les membres dans la réalisation d’un mvt précis qui tient compte du contexte et de l’environnement.
Pourquoi faut-il bien contrôler nos mvts?
- Tâche réussie vs tâche ratée (Pour réussir les tâches effectuées)
- Question de coût énergétique! Bien contrôler son mvt permet de réduire le coût énergétique.
Qu’est-ce qui influence le mvt? / De quoi un mvt tient-il compte?
- la tâche
- l’individu
- l’environnement
Quels sont les facteurs importants dans la réalisation d’un mvt?
- Tâche : Stabilité / Mobilité / Manipulation
- Environnement : Régulatoire / Non-régulatoire
- Individu : Perception / Cognition / Action
Quels types d’informations environnementales existe-t-il ?
- Régulatoire
- Non-régulatoire
Quels types de tâche existe-t-il ?
- Mobilité vs Stabilité
- de Manipulation
Qu’est-ce qui est à considérer a/n de l’individu pour la réalisation d’un mvt?
- perception
- cognition
- action
Quelle est la séquence perception -> action du SN pour le contrôle du mvt?
1- perception
2- planification/cognition
3- exécution
4- rétroaction
Pourquoi la perception est-elle importante au contrôle du mvt?
L’interprétation adéquate de la rétroaction est fondamentale pour ajuster correctement les commandes motrices en fn du sujet, de la tâche et de l’environnement.
Quelles structures sont impliquées dans la planification et la cognition du mvt?
- cortex
- tronc cérébral –> FORMATION RÉTICULÉE (ajustements posturaux)
Quels types de planification existe-t-il?
- planification VOLONTAIRE
- planification AUTOMATIQUE
Que permet la planification VOLONTAIRE?
permet le choix du mvt en fn du contexte et de l’environnement.
À quel type de planification les ajustements posturaux anticipateurs font-ils appel?
planification AUTOMATIQUE
Donne-moi un exemple clinique où la planification motrice est à l’avant plan?
Lancer un ballon
De quoi les connexions neuronales dépendent-elles?
Les connections dépendent de la tâche.
Dans quel ordre les structures sont-elles impliquées lors de l’exécution motrice?
1) Cerveau –> 2) motoneurone alpha (dans moelle épinière) –> 3) muscle (syst MSK) –> 4) mvt –> 5) motoneurone alpha / Centres supérieurs (NGC, Cortex cérébral, Cervelet) (pour rétroaction)
Quels sont les types de rétroaction du mvt ?
- PENDANT le mvt –> avec mvt lent
- APRÈS le mvt –> lorsque mvt rapide; info alors utile lors du prochain mvt
Quel est le rôle du retour sensoriel dans le contrôle du mvt?
La rétroaction sert à AJUSTER CORRECTEMENT les commandes motrices en fonction - du sujet, - de la tâche, - de l’environnement et - de l’expérience.
Quels sont les systèmes sensoriels impliqués dans la rétroaction?
- VISION (centrale et périphérique)
- ÉQUILIBRE : syst vestibulaire, propriocepteurs du cou, vision périphérique
- PROPRIOCEPTION: FNM, récepteurs articulaires, récepteurs cutanés
- TOUCHER: pression forte vs légère, forces tangentielles, vibration
Donne-moi un exemple clinique nécessitant où la complémentarité anticipation/réaction est à l’avant plan?
Recevoir un ballon
Complémentarité anticipation/réaction
Commande centrale
- -> Mvt d’un membre
- -> Signal proactif de correction d’une instabilité posturale anticipée (formation réticulée)
- -> Ajustement postural
Peut-on tjrs tout planifier?
Dans la vraie vie, on ne peut pas tout planifier. Parfois, on peut anticiper, parfois, il faut réagir
Quel est le rôle du cortex moteur dans le mvt?
PLANIFICATION, COMMANDE et GUIDAGE des mvts VOLONTAIRES
Quel est le rôle des ganglions de la base / NGC dans le mvt?
Filtrage des commandes appropriées au début du mvt.
Quel est le rôle du cervelet dans le mvt?
Coordination sensorimotrice du mvt en cours
Quel est le rôle des interneurones dans le contrôle du mvt?
Intégrer les afférences destinées aux motoneurones
Quels systèmes travaillent de façon concertée et interdépendante?
syst NEURO et syst MSK
Comment les systs neuro et MSK travaillent-ils ensemble?
Ils travaillent de façon concertée et interdépendante!
Parle-moi du modèle interne du contrôle mtr.
1- Commande du mvt (implication des motoneurones supérieurs)
2- Estimation des propriétés du membre contrôlé, de l’environnement et de la tâche (MOELLE ÉPINIÈRE). (vers 3 et vers 7)
3- Motoneurons inf.
4- Syst MSK
5- Mvt dans l’environnement
6- Rétroaction sensorielle
7- Comparaison par le CERVELET de la commande de mvt et de l’info sensorielle reçue pour permettre l’ajustement en fonction de l’erreur (PATRON MOTEUR)–> revient à l’étape 2 et ainsi de suite.
X
Motoneurones (sup, inf)/ Moelle/ Cervelet/ Patron moteur /Rétroaction sensorielle Syst MSK / Mvt
Qu’est-ce qui peut être la cause d’un problème de contrôle moteur?
Une déficience à n’importe lequel des niveaux suivant amènera un problème de contrôle moteur:
- sensing/perceiving
- interpreting
- conceptualization
- strategy / plan
- activation
- exécution
Quelles structures sont impliquées dans le «sensing» ?
récepteurs périphériques
Quelles structures sont impliquées dans la perception ?
cortex sensoriels primaire et secondaire
Quelles structures sont impliquées dans l’interprétation motrice ?
higher-level sensory processing areas in the parietal, occipital and temporal lobes
Quelles structures sont impliquées dans la conceptualisation motrice?
- cortex préfrontal
- autres aires associatives supérieures
Quelles structures sont impliquées dans l’activation motrice ?
- cortex moteur primaire
- ganglions de la base (NGC)
- cervelet
Quelles structures sont impliquées dans l’exécution motrice ?
- motoneurones
- muscles
- articulations
Qu’est-ce qui peut réduire l’efficacité d’un tx?
Le manque de motivation peut réduire l’efficacité d’un tx.
Quel élément peut affecter le jugement, l’interprétation et la motivation?
La DLR CHRONIQUE peut affecter le jugement, l’interprétation et la motivation.
Qu’est-ce qui peut amener le développement de commandes motrices inappropriées?
La présence de DLR PENDANT le mvt peut amener le développement de commandes motrices inappropriées
Que peut causer la présence de dlr pendant le mvt?
La présence de dlr pendant le mvt peut amener le développement de COMMANDES MOTRICES INAPPROPRIÉES.
Parle-moi du lien entre la dlr et la fatigue et l’individu.
La dlr et la fatigue font partie de l’individu / sont relatifs à l’individu.
Quels sont les effets de l’âge sur le contrôle du mvt?
- La DEMANDE attentionnelle d’une tâche est souvent plus grande en vieillissant.
- La DIVISION d’attention est plus difficile en vieillissant.
- Autres facteurs :
- usure générale de l’app locomoteur : faiblesse musculaire (centrale, périphérique), usure des syst sensoriels (vision, vestibulaire)
- maladie mentale et autres (diabète, pression artérielle haute/basse, prise de médicaments, etc.)
Pourquoi avoir des théories sur le contrôle moteur?
Pour orienter les plans de tx.
Nomme-moi des théories du contrôle moteur?
- Le contrôle hiérarchique
- Le contrôle «réflexe»
(anticipation vs réflexe) - Théories de type «programme moteur»
