Concept 7 Flashcards
Quels sont les mécanismes intrinsèque et extrinsèque qui contrôlent le VES et la force de contraction du cœur?
intrinsèque:
précharge
contraction proportionnelle à modification longueur fibre myocardique
loi de frank starling
extrinsèque :
système sympathique (NA) et catécholamine circulante (NA, A surrénale)
facilite entrée du Ca2+
Quelles influences ont les systèmes sympathique et parasympathique sur la fréquence cardiaque?
Fc déterminé par fréquence du SNA qui modulé par :
- système sympathique (NA) influence permanente C+
- système parasympathique (Ach) influence permanente C-
- centre bulbaire cardia-accélérateurs et cardio-modérateur (sous contrôle supérieur)
-réflexe de bainbridge ou réflexe atrial (distension paroi OD)
distension capté par barorécepteur induit une augmentation de la FC
Où se situe les centres de contrôle des fibres sympathique et parasympathique qui influencent la fréquence
cardiaque? Comment se nomment ces centres?
bulbe rachidien (ou medulla oblongata)
centres bulbaires cardio-accélérateurs et cardio-inhibiteur
qui eux subit influence des centre supérieur ex. hypothalamus
Quel est le rôle du centre vasomoteur? Où est-il situé?
détermine le tonus et modulent la résistance vasculaire modifiant ainsi le flot sanguin.
situé : bulbe rachidien
Quelle portion du SNA contrôle en majorité la vasomotricité des vaisseaux?
sympathique
Qu’est-ce que le tonus vasculaire?
état de vasoconstriction permanent induit par stimulation sympathique
Qu’est-ce qui contrôle le centre vasomoteur?
baroréflexe
barorécepteur au niveau crosse aortique, bifurcation carotides,
variation de pression envoyé par nerfs vague (X) et glosso-pharyngien (IX) -> centre régulateurs -> nerf efférents sympathique et/ou parasympathique –> module Fc et RVP
Le parasympathique a une action sur les vaisseaux sanguins de quelles parties de l’organisme?
cerveau et organe génitaux
Où se retrouvent les récepteurs a ,b1 et b2?
les récepteurs a1 et a2 : vaisseaux sanguins
récepteur B1 : coeur (NSA, NAV, cardiomyocytes)
récepteur B2 : vasculaire muscle striées squelettique et coronaires
Que provoque une stimulation des récepteurs a, b1 et b2 par le système sympathique ou les cathécolamines (NA et A) circulantes?
récepteur a1 et a2 : vasoconstriction
B1 : C+, I+, D+, B+
B2 : vasodilatation
Où sont présentent les fibres sympathique utilisant l’Ach comme neurotransmetteur au lieu de la NA et que provoque leur stimulation?
vasodilatation des muscle lisses des artères des fibres musculaires striées squelettique
Quelles substances circulantes produites par les glandes surrénales peuvent agir sur les récepteurs a et b des muscles lisses des vaisseaux et du cœur?
hormones : Noradrénaline et adrénaline
Nommez 2 stimuli qui influencent le contrôle métabolique local de la circulation.
diminution PaO2
augmentation PaCO2
Quels sont les types de récepteurs qui sont responsables du contrôle immédiat de la pression artérielle (PA)?
barorécepteur
chémorécepteur
Les barorécepteurs et les chémorécepteurs sont sensibles à quel stimulus?
chémorécepteur : sensible aux baisse de PaO2
barorécepteur :
carotidiens : sensible chute de tension vasculaire
aortique : augmentation de tension
Le baroréflexe assure la constance de la pression via quels paramètres du système cardiovasculaire? (2)
DC et RVP
Où sont situés les principaux barorécepteurs?
bifurcation carotidiennes
crosse aortiques
Quels changements seront engendrés quand les barorécepteurs détectent une variation de pression à la hausse? à la baisse?
Hausse : stimulation barorécepteur aortique -> nerf vague -> centre régulateur -> diminution stimulation sympathique et augmentation stimulation parasympathique des tissus nodaux (diminution FC)
et vasodilatation des vaisseaux par diminution de la fréquence des influx sympathique vasomoteur (diminution RVP)
diminution de la PA
BAISSE :
inhibition des barorécepteur sinus carotidiens -> stimulation centre vasomoteur -> stimulation de la fréquence et de la force de contraction par sympathique et diminution parasymp. et vasoconstriction des vaisseaux par fibre sympathique -> augmentation DC et RVP -> augmentation PA
Quels nerfs crâniens servent de voies afférentes aux barorécepteurs et aux chémorécepteurs?
aortique : nerf X (vague)
carotidiens : nerf IX ( glosso pharyngien)
Pourquoi qualifie-t-on les nerfs issus des barorécepteurs de nerfs dépresseurs?
car en situation normale, les impulsions émises par les barorécepteur modèrent en permanence les centres de commande de la pression
Quels sont les mécanismes d’action rapide de contrôle de la PA?
1. Activation de l’angiotensine II (réf. cours Physiologie du
système rénal)
2.endothélium
Quel organe est le principal initiateur du mécanisme à long terme de régulation de la PA? Quel est le nom de ce système de régulation?
reins
système rénine angiotensine aldostérone (SRAA)
Comment l’endothélium peut-il influencer la vasomotricité des artérioles et des sphincters précapillaires?
libération
endothéline ( vasoconstriction)
NO ( vasodilatation)
