Compromisso do S. cardiovascular Flashcards
Define o Dx arritmia.
Variação do ritmo normal de
contração auricular e ventricular do miocárdio, por a origem impulso e sua condução serem diferentes.
Os sintomas de uma arritmia podem ser:
a) palpitações e síncope
b) edemas dos MI
A
V/F? As arritmias podem ser divididas, em função da FC, em bradiarritmias ou taquiarritmias, sendo que as taquiarritmias englobam situações mais estáveis e menos letais.
Falso, as taquiarritmias podem englobar a fibrilhação auricular, taquicardia e fibrilhação ventricular, sendo esta última uma emergência médica.
Indica 3 dados para o Dx de arritmia.
- Frequência do pulso
- Ritmo do pulso
- Simetria do pulso
Sumaria as causas da arritmia.
Patologia cardíaca, respiratória, intoxicação de meds e sépsis.
Indica 2 intervenções para o Dx de arritmia.
1) Avaliar a evolução da arritmia:
2) Referenciar arritmia ao médico
Define o Dx hemorragia.
Perda de uma grande quantidade de sangue num
curto período de tempo, externa ou internamente, associada a
sangramento arterial, venoso ou capilar
O que define a gravidade da hemorragia.
o volume de sangue perdido e o calibre do vaso.
Indica 5 dados para o Dx de hemorragia.
- Perda sanguínea (local e
quantidade) - alteração temperatura extremidades
- Diminuição da PA
- Alteração da consciência
- Taquipneico
Na hemorragia como é que o pulso se comporta (FARS)?
1º Taquicardia
2º diminui a amplitude
3º arrítmico
4º assimétrico
Indica as intervenções para uma hemorragia ar. femural.
- Aplicar penso compressivo ou a nossa mão com luva e só tirar depois de estar no bloco a pessoa.
- Referenciar hemorragia ao médico
- Colocar manta de aquecimento no tórax para chamar sangue aos órgãos nobres
- Avaliar a evolução da hemorragia
Indica as intervenções para uma hemorragia intestinal.
1º Chamar o médico 2º Ver sinais vitais 3º Puncionar veia 4º Meter cateter urinário 5º Soro a correr
Define o Dx hematoma.
Concentração e acumulação de sangue retido dentro dos
tecidos, pele ou órgãos, associadas a traumatismo ou hemóstase incompleta
após intervenção cirúrgica; massa palpável, dor ao toque, pele dolorosa com
coloração azul, esverdeado escuro ou amarela.
Indica 3 dados para o Dx de hematoma.
- Localização do hematoma
- Dimensões do hematoma
- Coloração do hematoma (inicial azul, final amarelo)
Indica 4 intervenções para o Dx de hematoma.
- Avaliar evolução do hematoma
- Aplicar frio
- Referenciar ao médico
- Drenar hematoma (se indicado)
Define o Dx hipertensão.
Bombagem do sangue
através dos vasos sanguíneos com pressão superior à normal.
Indica 2 dados para o Dx de hipertensão.
Dados (num adulto)
•Pressão arterial sistólica aumentada (> ou =140)
•Pressão arterial diastólica aumentada (> ou =90)
Indica 2 intervenções para o Dx de hipertensão.
- Avaliar a evolução da hipertensão
• Referenciar hipertensão ao médico
A nossa maior intervenção será nos Dx relacionados, onde aumentamos info, capacidade, consciencialização.
Define o Dx hipotensão.
Bombagem do
sangue através dos vasos sanguíneos com pressão inferior à normal.
Indica 2 dados para o Dx de hipotensão.
- Pressão arterial sistólica diminuída (<90)
• Pressão arterial diastólica diminuída (<60)
Define o Dx hipotensão ortostática.
Queda da pressão arterial sistólica igual ou superior a 20mmHg e/ou a queda da pressão arterial diastólica igual ou superior a 10mmHg nos três minutos que se seguem à passagem da posição de decúbito a ortostatismo ativo.
Indica 3 intervenções para o Dx de hipotensão.
- Posicionar para otimizar a perfusão cerebral (deitado com MI elevados)
• Referenciar hipotensão ao médico
• Avaliar a evolução da hipotensão
Indica 3 intervenções para o Dx de hipotensão ortostática.
- Evitar mudanças bruscas de decúbito para ortostatismo, esforços violentos e prolongados, ambientes quentes, ingestões abundantes, em particular de glícidos, toma de álcool, manobras de Valsalva (defecação, micções de prostáticos) e toma de vasodepressores
- Recurso a cabeceira da cama elevada
- flexão anterior do tronco, o cruzamento das coxas e o squatting
Define cianose.
Causada pela excessiva quantidade de hemoglobina desoxigenada no sangue arterial, que tem cor azul-púrpura.
Indica 2 causas da cianose central e 1 de periférica.
Central: enfisema pulmonar e altitude elevada
Periférica: frio ( mais comum)
Explica o TPC.
Avalia a circulação arterial das extremidades e a gravidade da insuficiência arterial é proporcional ao tempo necessário para restabelecer o fluxo e cor.
Indica 5 dados para o Dx perfusão dos tecidos comprometida.
- Temperatura das extremidades • Coloração das extremidades • Tempo de preenchimento capilar • Frequência do pulso • Amplitude do pulso
Indica 4 intervenções para o Dx de perfusão dos tecidos.
- Posicionar para otimizar a perfusão periférica dos tecidos (apoiar as pernas e não elevadas ou pendentes)
• Executar terapia compressiva através de dispositivo vasopenumático (quando indicado)
• Manter temperatura corporal (aquecer o cliente se necessário)
• Aplicar meias elásticas
Distingue intolerância à atividade e conservação de energia.
Conservação de energia: gestão ativa da energia no sentido de iniciar e manter a atividade, estando relacionado com o sistema regulador.
Intolerância à atividade: Falta de capacidade ou energia para tolerar ou completar as atividades.
Indica 4 causas do compromisso na perfusão dos tecidos.
-Choque hipovolémico por hemorragia ou perda plasmática (trato urinário).
- Choque cardiogénico é um estado de baixo DC secundário a patologia cardíaca
- Choque obstrutivo com situações que provocam compressão ou
obstrução do coração ou dos grandes vasos, com redução do DC
- Choque distributivo com inadequado fornecimento e extracção de
O2, subsequente a vasodilatação periférica, apesar do DC se encontrar normal ou aumentado. Ex: choque séptico
