Composition et propriétés du milieu intérieur Flashcards
Quel % d’eau y a-t-il dans le corps humain en moyenne?
60% (un peu moins chez la femme, car + de tissus adipeux)
Quel est le pourcentage d’eau qui compose les nouveaux-nés?
75%
Combien de L d’eau y a-t-il dans le corps humain?
42L en moyenne
Quelle quantité d’eau consommons-nous par jour?
2.3 L
Par quels moyens perdons-nous de l’eau? (5)
- pores de peau
- voies respiratoires
- urine
- sueur
- excréments
Si une personne perd 6L d’eau dans la journée. Qu’est-ce qui peut expliquer une aussi grande quantité?
l’activité physique
par quelle voie perdons-nous plus d’eau en hiver comparativement aux autres saisons?
Par la respiration
Quels sont les liquides corporels du corps et quel est leur volume?
le liquide intracellulaire (28L), le liquide extracellulaire (interstitiel et autres) (14L)
Quels liquides composent le liquide extracellulaire du corps?
liquide interstitiel, cérébrospinal, plasma, liquide intraoculaire, etc.
Comment mesure-t-on le volume des liquides corporels?
En administrant un colorant et en mesurant sa concentration dans les liquides du corps.
Quels sont les critères que le colorant doit respecter si on veut mesurer le volume d’eau corporelle totale?
1- se distribue de façon homogène (pénètre les membranes)
2- non excrété par le rein
3- non synthétisé par le corps (donc stable)
4- non toxique
5- facile à mesurer
Quelles sont les 3 méthodes de mesure du volume d’eau corporelle totale?
1- eau radioactive au tritium
2- éthanol
3- calcul : 0.6 x le poids corporel
Comment mesure-t-on le volume de liquide extracellulaire?
avec un marqueur qui ne pénètre pas les cellules
Quelles substances pourrions-nous utiliser pour mesurer le volume de liquide extracellulaire?
radioisotopes : Na24, Cl36
ou les substances non radioactives : Br, insuline, sucrose
Comment mesure-t-on le volume de liquide intracellulaire?
volume total moins le volume extracellulaire
Quelle proportion du volume extracellulaire occupe le plasma?
25% (3L)
Quel marqueur utilisons nous pour mesurer le volume plasmatique?
Un marqueur qui se lie aux protéines plasmatiques comme l’iode radioactive ou un colorant (bleu d’Evans) qui se lie à l’albumine
Quelle proportion du liquide extracellulaire occupe le liquide interstitiel?
75%
Comment mesurer le volume sanguin?
avec du chromium ou avec la formule
V plasmatique / ( 1 - hématocrite)
Combien de L de sang y a-t-il dans le corps?
en moyenne 5L
Quelles sont les normes pour l’hématocrite?
40 chez l’homme, 36 chez la femme et 45 chez un athlète
Qu’est-ce qu’une polycythémie?
un hématocrite anormalement élevé
Quels ions se retrouvent en majorité dans le liquide intracellulaire?
K+, Mg++, phosphates, acides aminés et protéines
Quels ions se retrouvent en majorité dans le liquide extracellulaire?
Na+, Ca++, Cl-, glucose, etc.
Vrai ou faux. Il y a autant de protéines dans le liquide interstitiel que dans le plasma.
Faux, il y a plus de protéines dans le plasma.
Comment se déplace l’eau sous pression osmotique?
de milieu le moins concentré vers le milieu le plus concentré.
Quel outil permet de mesurer la pression osmotique?
L’osmètre
À quoi correspond 1 mosmole?
à 1 mmole d’une particule non ionisable en solution
Combien d’osmoles exerce une mole de CaCl2?
3 (Ca++, Cl-, Cl-)
Que sont l’osmolarité et l’osmolalité?
osmolarité = osmoles/L
osmolalité = osmoles/kg
Quels sont les avantages respectifs d’utiliser l’osmolarité vs l’osmolalité?
osmolarité = plus facile à appliquer en clinique
osmolalité = plus précis, car constant peu importe la température
Quelle est la loi de van’T Hoff?
pression osmotique en mmHg = osmolarité x 19.3
quelle est la pression osmotique des liquides corporels?
300 mosmoles/L
Quel phénomène observe-t-on si on administre une solution hypotonique dans le sang?
La cellule va gonfler et possiblement éclater.
cela peut être un effet désirable si on souhaite hydrater les cellules d’un patient
mais aussi dangereux car peut mener à l’hémolyse des globules rouges
Quel phénomène observe-t-on si on administre une solution hypertonique dans le sang?
La cellule se ratatine, comme ton cerveau quand t’écoutes OD.
Quel est l’organe qui détecte les changements de volumes le premier?
Le cerveau, car son V est constant.
C’est quoi de l’hypo/hyper-natrémie?
quand ya trop ou pas assez de sel dans les cellules
Comment le cerveau nous alerte-t-il qu’il y a hypo ou hyper-natrémie?
il envoie des signes neurologiques. C’est la loi des 4 C : céphalée, confusion, convulsion et coma.
Quel organe est responsable de maintenir la natrémie et l’osmolarité des liquides?
C’est le rein!
Quelles sont les causes fréquentes d’oedème? (5)
1- insuffisance rénale (rétention d’eau et de sel)
2- insuffiance cardiaque (mauvais retour veineux donc plus de P dans les capillaires)
3- diminution des protéines plasmatiques (donc la P osmotique est réduite)
4- Augmentation de la perméabilité vasculaire
5- déficience du drainage lymphatique
Qu’est-ce qui peut causer une diminution de protéines plasmatiques?
perte de protéines dans les urines ou diminution de la synthèse des protéines pas le foie (malnutrition, cirrhose)
Qu’est-ce qui peut causer une augmentation de la perméabilité vasculaire? (5)
- réactions immunitaires
- toxines
- traumatisme tissulaire, ischémie
- infections bactériennes
- libération de médiateurs de l’inflammation (histamine, sérotonine, substance P, kinine,prostagladines)
qu’est-ce qui peut causer une déficience du drainage lymphatique?
- blocage des vaisseaux lymphatiques (infection, cancer)
- section des vaisseaux lymphatiques lors d’une chirurgie
