Complications du zona

Question 1

Citer les complications possibles du Zona:

Answer 1

. kératite

. uvéite antérieure dans la zone ophtalmique
(kératite + uvéite antérieure sont les plus fréquentes)

. iridocyclite

. choriorétinite nécrosante

. névrite optique

. douleurs post-zostérienne (DPZ)

Question 2

Zona ophtalmique: infos

Answer 2

. Le zona ophtalmique est susceptible de provoquer plusieurs complications oculaires indépentantes de l’âge et de l’étendue cutanée des lésions et peuvent favoriser l’apparition d’algies post zostériennes

. Les lésions cornéennes peuvent passer inaperrçues dans 40% des cas du fait de l’hypoesthésie cornéenne.

. La paralysie oculomotrice précoces, notamment du III sont souvent régressives.

. La nécrose rétinienne aiguë est une rétininite aiguë virale, complication grave au pronostic fonctionnel sombre=> urgence thérapeutique.

Question 3

Zona opthalmique: ganglion touché

Answer 3

. Ganglion de Gasser = zona ophtalmique si atteinte de la branche V1 du nerf trijumeau

Question 4

Kératite herpétique: clinique

Answer 4

. c’est une urgence de diagnostique et thérapeutique

. entraine -> oeil rouge + douloureux + basse de l’acuité visuel

Question 5

Kératite herpétique: test utilisé

Answer 5

. test à la fluorescéine -> met en évidence un ulcère dendritique en feuille de fougère

Question 6

Kératite herpétique: peut aboutir à quoi ?

Answer 6

. en l’absence de traitement peut aboutir à une perte de vision, secondaire à des ulcérations cornéennes

Question 7

Kératite herpétique: Traitement

Answer 7

. Acyclovir pommade

Question 8

Quoi faire en cas de complications oculaires ?

Answer 8

. PEC ophtalmologique ++

Question 9

Douleurs post-zostérienne (DPZ): description des douleurs

Answer 9

. douleurs neuropathies de désafférentation + hypoesthésie persistant dans le territoire atteint

. la fréquence augmente avec l’âge