Complicacoes Anestesicas Flashcards
Complicações neurológicas da anestesia e qual medicamento está relacionado
Agitação e delirium
Opioides
O que fazer em casos de laringoespasmo?
Comum em crianças.
Pode-se tentar VPP.
Se refratária: bloqueador neuromuscular ou sedação profunda
O que fazer no edema de glote
Comum em crianças e CCP
Casos muito agudos: micronebulizacao com adrenalina
Corticoide para todo mundo!
Causas de hipoxemia pós anestésicas
Hipoventilacao
Atelectasia
TTO da atelectasia
Analgesia
Suporte ventilatorio
Fisioterapi
Como o paciente intoxicado por opioides se apresenta?
Bradipneico e inspiração prolongada - o paciente tem força para respirar, mas ele esquece de respirar
Como o paciente intoxicado por bloqueador neuromuscular se encontra?
Taquipneico e respirações curtas (ele lembra de respirar, mas não tem força)
Manejo inicial de hipotensão no intra-operatorio
Sempre tratar pensando em hipovolemia em primeiro lugar - reposição de cristaloide, vasopressor
Qual a temperatura do diagnóstico de hipotermia?
< 35o
Definição de Hipertermia Maligna
Síndrome muscular hereditária fármaco-induzida (silenciosa até o paciente ser exposto a determinada medicação)
Qual a herança genética da hipertermia maligna?
Autossômica dominante
Em quem devemos sempre investigar Hopertermia Maligna?
Parentes de primeiro grau (pai, mãe, irmãos) de paciente que possui o diagnóstico
Quais medicações predispõem a hipertermia maligna?
Inalatorios
Succinilcolina
Qual o mecanismo de ação da hipertermia maligna?
As drogas promovem a abertura dos canais de cálcio da musculatura. Este paciente apresenta uma abertura destes canais de forma mais duradoura, promovendo uma hipertonia muscular ininterrupta.
Achados da Hipertermia Maligna
- Hipertermia (liberação de calor: > 41o)
- Hipertonia e contrações musculares
- Hipercapnia e acidose (consumo elevado de O2 e grande concentração de CO2)
- Rabdomiolise (destruição muscular com grande liberação de potássio)
