Compétence 14 Flashcards

1
Q

Décrivez la séquence d’intervention en premiers soins.

A

Évaluation primaire (L’CABD)

  • Vérifier l’état des LIEUX, l’état de conscience et la respiration
  • Apostropher pour de l’aide (911)
  • Circulation (pouls) et compressions (30 comp. + 2 insuf. x4, 120 comp. par minute)
  • Ouverture des voies Aériennes
  • Bouche à bouche
  • Défibrilation (DEA)

Évaluation secondaire

Médical

S = Signes et symptômes
A = Allergies
M = Médicaments
P = Passé médical
L = Lunch
E = Événement déclencheur

Trauma
Examen physique
De la tête aux pieds. Déformations, ecchymoses, indurations, saignements, protubérances…

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2
Q

Hémorragies externes
Observations

A

Étourdissements
Peau froide, pâle, moîte

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3
Q

Hémorragies externes
Interventions

A

P = Pression directe sur la plaie
E = Élévation du membre atteint
R = Repos

Pression directe avec des compresses (2-3, max)
Élever au-dessus du coeur
Repos: étendre au sol ou asseoir sur une chaise de façon confortable

Toujours stopper l’hémorragie avec d’appeler le 911 ou de faire le RCR

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4
Q

Hémorragies internes
Observations

A

Vomissement de sang
Abdomen dur
Peau bleutée
Dyspnée
Présence de sang dans les urines/selles, oreilles/yeux

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5
Q

Hémorragies internes
Interventions

A

Évaluation primaire
Évaluation secondaire (SAMPLE et physique)
Maintenir la personne dans la position trouvée si trauma

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6
Q

Perforation de la peau
Observations

A

Objets divers dans la peau
Saignement léger ou pas
Saignement abondant possible

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7
Q

Perforation de la peau
Interventions

A

Ne jamais retirer l’objet de la plaie
Immobiliser l’objet
S’assurer que le bandange n’est pas trop serré
Rassurer la personne

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8
Q

Amputation
Observations

A

Membre sectionné

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9
Q

Amputation
Interventions

A

PER
Placer le membre sectionné dans un sac hermétique, lui-même dans un autre sac avec de la glace ou de l’eau froide
Noter l’heure de l’accident

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10
Q

Plaie au thorax
Observations

A

Plaie

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11
Q

Plaie au thorax
Interventions

A

L’CAB
Position semi-assis (chaise longue)
Pansement avec pellicule plastique. Ne pas enlever le vêtement.

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12
Q

Éviscération
Observations

A

Well…!

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13
Q

Éviscération
Interventions

A

Ne pas tenter de remettre les organes en place
Couvrir les viscères avec des compresses stériles humides + pansement sec

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14
Q

Saignement de nez
Observations

A

Well…!

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15
Q

Saignements de nez
Interventions

A

Appliquer une pression sous la partie osseuse du nez
Faire pencher la tête légèrement vers l’avant
Dire à la victime de ne pas se moucher pdt qqes hres
Compresse froide ou glace (prévenir les bleus)
Examen secondaire (SAMPLE)

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16
Q

Plaies mineures sans hémorragie
Observations

A

Abrasion
Éraflure
Lacération
Morsure
Coupure

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17
Q

Plaies mineures sans hémorragie
Interventions

A

Nettoyer la plaie avec de l’eau savonneuse
Pansement humide + sec
S’assurer que la personne consulte si elle ne sait pas si son vaccin antitétanique est à jour

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18
Q

État de choc
Observations

A

État de conscience altéré
Anxiété
Tachycardie
Tachypnée
Peau pâle, froide, moîte
Soif intense
Nausée, vomissement

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19
Q

État de choc (hypovolémique)
Interventions

A

Évaluation primaire
Évaluation secondaire (SAMPLE)
Couvrir et rassurer

Ne pas donner à boire et à manger
Maintenir la température corporelle

Trauma: garder dans la position trouvée
Pas trauma: installer confortablement, tête à plat sans oreiller ni coussin

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20
Q

État de choc
Description

A

Survient le plus souvent avec une hémorragie
Approvisionnement insuffisant des cellules en oxygène et nutriments
Peut conduire à la mort si non traité rapidement

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21
Q

Traumatisme à la tête et à la colonne
Observations

A

Douleur localisée
Étourdissement
Paresthésie (fourmillement)
Paralysie
Oedème et déformation

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22
Q

Traumatisme à la tête et à la colonne
Interventions

A

Immobiliser la tête avec les mains, sans la bouger, ou minerve si disponible. Si un déplacement est nécessaire, vous devez immobiliser sur une planche dorsale.
Évaluation secondaire
Couvrir la personne

  • Une personne ayant fait une chute plus haut que sa hauteur doit obtenir une intervention immédiate.
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23
Q

Traumatisme des extrémités
Exemples

A

Entorse
Fracture fermée
Foulure
Luxation

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24
Q

Traumatisme des extrémités
Observations

A

Douleur localisée
Déformation
Oedème
Limitation des mouvements
Engourdissement

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25
Traumatisme des extrémités Interventions
R = Repos I = Immobilisation G = Glace E = Élévation Surveiller les saignements Vérifier les CCMS: Chaleur, coloration, mobilité, sensibilité Appliquer de la glace Si on doit déplacer la victime: Évaluation primaire Évaluation secondaire Appliquer de la glace Placer une attelle qui dépasse l'articulation
26
Intoxications Interventions
(alimentaires, par piqûre d'insecte, par inhalation...) - L'CABD et toujours penser à vous protéger - Connaître le produit en cause et appeler le centre anti-poison - Si la victime est consciente: position (semi-)assise - NE JAMAIS FAIRE VOMIR - Ne rien administrer par la bouche même si la personne en demande
27
Blessure au yeux (pénétrant) Observations
Douleur Larmoiements Altération de la vue Présence d'un corps étranger
28
Blessure aux yeux (pénétrant) Interventions
- Laisser l'objet en place - Mettre des compresses humides autour de l'objet - Immobiliser l'objet avec un ou des rouleaux - Couvrir l'autre oeil
29
Blessure au yeux (non pénétrant) Observations
Sensation d'irritation et de douleur Larmoiements et vision trouble
30
Blessure au yeux (non pénétrant) Interventions
Empêcher la victime de se frotter les yeux Couvrir l'oeil atteint d'un pansement humide Couvrir les deux yeux d'un pansement sec
31
Brûlure chimique aux yeux Observations
Rougeur Larmoiement Sensation de brûlre Vue embrouillée
32
Brûlure chimique aux yeux Interventions
Rincer l'oeil à grande eau en gardant les paupières ouvertes Tourner la tête du côté atteint Maintenir le rinçage jusqu'à l'arrivé des SPU
33
Coup de chaleur Observations
Peau chaude et sèche (pas transpiration) Pouls irrégulier et rapide T du corps anormalement élevée Altération de l'état de conscience Confusion Convulsions
34
Coup de chaleur Interventions
- Déplacer la personne ds un endroit frais - Retirer ses vêtements - Éponger avec de l'eau sur tout le corps - Consciente: boire eau ptes qtés - Vomit ou devient inconsciente: position latérale de sécurité
35
Hypothermie Observations
Frissons, tremblements, pouls lent Présence possible de gelures Altération de l'état de conscience Confusion ou somnolence
36
Hypothermie Interventions
- Réchauffer avec des couvertures - Déplacer dans un endroit chaud - Remplacer les vêtements humides par des vêtements secs - Boissons chaudes sans alcool
37
Gelures superficielles Observations
Peau blanche Peau froide Engourdissement progressif Diminution graduelle de la sensibitilité
38
Gelures profondes Observations
1er degré: Rougeur autour de la gelure 2e degré: Présence de phlyctènes 3e degré: Peau cireuse et dure au toucher
39
Gelures Interventions
- Remplacer vêtements humides par secs - Boissons chaudes sans alcool - Réchauffer par chaleur indirecte
40
Brûlures Degrés
1er degré: Superficielle. Douleur, rougeur 2e degré: Phlyctènes Rougeur Douleur vive 3e degré: Jusqu'aux muscles et vaisseaux Peau carbonisée et noire
41
Brûlures Interventions 1er et 2e degrés
- Retirer bijoux et vêtements s'ils ne sont pas collés - Submerger le membre atteint dans l'eau froide jusqu'à ce que la douleur disparaisse NE JAMAIS APPLIQUER DE CORPS GRAS
42
Brûlures Interventions 3e degré
- L'CABD - Couvrir la brûlure d'un pansement sec - Couvrir et réconforter la victime
43
Brûlures Interprétation de la gravité
- Étendue - Degré - Localisation Taille de la main ouverte = 1% de la surface corporelle + de 10% = sérieuse 3e degré = urgence médicale
44
Réaction allergique locale Observations
Douleur Rougeur Démangeaisons Enflure au site
45
Réaction allergique générale Observations
Rougeurs ou gonflement de la peau Démangeaisons généralisées Enflure autour des yeux, du visage ou aux lèvres
46
Choc anaphylactique Qu'est-ce que c'est?
Le corps réagit de façon exagérée et démesurée au contact d'une substance allergène. Réaction très rapide.
47
Choc anaphylactique Observations
Observations - respiratoires (dyspnée, détresse, arrêt resp.) - cardiovasculaires (choc, angio-oedème) - gastro-intestinales (nausée, vom., diarrhée, doul. abdom.) - peau (urticaire, enflure, rougeur) - autres (anxiété, sensation mort imminente)
48
Réactions allergiques Causes possibles
Alimentaires Piqûres de guêpe Médicament
49
Réaction allergique Interventions
1. Calmez et rassurez la personne. 2. Essayez de découvrir l’allergène et d’empêcher la personne d’avoir d’autres contacts avec celui-ci. 3. Surveillez les signes de détresse croissante chez la personne. 4. Si la personne prend des médicaments (comme un antihistaminique) pour contrôler des réactions allergiques, aidez-la à prendre ses médicaments.
50
Choc anaphylactique Interventions
Administrer l'épinéphrine - Évaluer la sécurité Dangers potentiels? Porter des gants - CABD Appeler simultanément le 911 si 2 secouristes Oxygène si disponible - Critères d'inclusion Connu allergique ou non Si oui, administrer l'épinéphrine selon le poids Surveillance et premiers soins - Appeler 911 si seul puis autres doses aux 5 minutes Noter l'heure des doses pour les dire aux ambulanciers - Assurer le transport (toujours; même si la personne va mieux)
51
Épinéphrine Effets
Contraires à la réaction allergique - Dilate les bronches - Augmente la tension artérielle - Augmente le pouls (palpitations) - Anxiété, tremblement, nausées et vomissements - Effets limités dans le temps
52
Épinéphrine Protocole d'administration (Critères d'inclusion)
Inclusion - Connu allergique: donner dès les premiers symptômes = même si connu pour une allergie différente - Non connu allergique: donner lorsqu'on observe des symptômes graves comme une difficulté à respirer Exclusion: - Aucun critère lorsqu'anaphylactie
53
Quels sont les risques liés à l'auto-injecteur d'épinéphrine?
- Piqûre accidentelle avec aiguille souillée - Piqûre accidentelle dans un doigt avec aiguille propre
54
Épinéphrine Piqûre accidentelle (souillée) Interventions
Faire saigner Nettoyer eau+savon ou désinfectant sans eau Consultation urgente à l'urgence
55
Épinéphrine Piqûre accidentelle (propre, ds doigt) Interventions
Compresses chaude Position basse Consultation urgente à l'urgence
56
Asthme Observations
Sifflement durant expiration Toux persistante Difficulté respiratoire Panique et anxiété
57
Asthme Interventions
- Appeler le 911 si la personne ne se connaît pas asthmatique - Consciente: position assise - Aider à prendre médication - Désserrer les vêtements
58
Obstruction partielle des voies respiratoires Observations
Capacité à tousser Respiration bruyante Mains à la gorge Difficulté à parler
59
Obstruction partielle des voies respiratoires Interventions
Encourager à tousser Rester calme Rester près de la personne Heimlich au besoin
60
Obstruction complète des voies respiratoires Observations
Incapacité à tousser, parler, respirer Lèvres cyanosées Mains à la gorge
61
Obstruction complète des voies respiratoires Interventions
Se présenter à la victime et lui demander si elle a besoin d'aide Encourager à tousser Heimlich
62
Douleur thoracique Observations
Douleur rétro-sternale Nausées, vomissements Sentiment de peur (anxiété) Dyspnée Cyanose Pâleur Diasphorèse (transpiration abondante)
63
Douleur thoracique Interventions
L'CAB (RCR au besoin) Évaluation secondaire Position latérale de sécurité Désserrer les vêtements Aider la victime à prendre sa nitroglycérine au besoin
64
Accident vasculaire cérébral Observations
Signes avant-coureurs Aphasie Perte soudaine de la vue Céphalées graves, inhabituelles, soudaines Étourdissements, perte d'équilibre Symptômes V = visage I = Incapacité (ex. lever le bras) T = Trouble de la parole E = Extrême urgence
65
Accident vasculaire cérébral Interventions
Contrôler les problèmes trouvés dans L'CAB Rester calme Faire asseoir ou allonger la personne Évaluation secondaire
66
Diabète Observations
Hypoglycémie Confusion Transpiration abondante Faim intense Mal de tête Changement de caractère Hyperglycémie Soif extrême Bouche sèche Besoin fréquent d'uriner Somnolence Fatigue extrême
67
Diabète Interventions
L'CABD Évaluation secondaire si possible Inconsciente: position latérale de sécurité, ne rien donner par la bouche Consciente: jus sucré, chocolat, fruits (et donner une protéine, ex.: noix, beurre d'arachide) Réévaluer l'état toutes les 5 minutes Si vous hésitez entre hypo et hyper, donnez du sucre en attendant l'arrivée des SPU.