compartiment pleural et extra-pleurale Flashcards
épanchement pleural
opacité augmenté
bord ventral du poumon apparait décollé du poumon (augmentation opacité entre les 2)
région caudo-dorsale : augmentation de l’opacité entre le rachis et les lobes pulmonaires caudaux. bord lobe arrondi.
**attention : superposition psoas et parenchyme pulmonaire qui fait faussement paraitre un décollement pulmonaire.
épaisseur ne doit pas dépasser plus de 1-1,5x la longueur de T13
scissure interlobaire
épanchement pleural signe radiographique
espace pleurale de taille augmentée et d’opacité liquidienne
+/- scissure interlobaires
(apex du coeur mal défini en vue de profil)
épanchement pleural unilatéral (rare, + fréquent chez le chat, très généralement fortement inflammatoire)
ddx
hernie diaphragmatique
lésion pulmonaire alvéolaire de tout un poumon (cette présentation serait néanmoins exceptionnelle)
pneumothorax
espace pleural de taille augmentée, d’opacité sérique, le bord du poumon rétracté devient visible.
le premier signe RX en vue profil est l’Espace transparent entre coeur et sternum avec un déplacement dorsal du coeur
pneumothorax sous tension
DANGER +++
pneumothorax
unilatéral
déplacement médiastin
rare mais doit être impérativement reconnu!
quel élément fait aussi parti du diagnostic lors de pneumothorax
recherche de la cause du pneumothorax
ex. trauma le + souvent (fx de cote)
lésion extra-pleurale
masse intra-thoracique à contour défini base large sur la paroi thoracique. bord convexe en contact avec le poumon
origine périphérique à la plèvre pariétal et extension dans la cavité thoracique plutôt que périphérique
souvent du a anomalie cotes +++ (tissu conjonctif, nerfs, vaisseaux, muscles)
aspect convexe de la masse non défini = infiltration plèvre probable
masse pulmonaire vs masse thoracique (angle masse/paroi thoracique)
si > 90 masse extrapleurale
si < 90 masse pulmonaire
