cavité médiastinale Flashcards
quel sont les possibilité lorsque le coeur n’est plus central sur la radio. ex. bascule dans l’hémithorax gauche
effet de masse à droite qui repousse le coeur à gauche
diminution du volume pulmonaire à gauche
rotation : le sternum et le rachis sont mal superposé pendant la mise sur la table, donc le coeur tourne.
signe de rotation
lorsque l’apex du coeur suit le déplacement du sternum
lésion médiastinale
signe radiographique
lésion centrale
symétrique
à contour définis
déplacement caudal et abaxial des lobes pulmonaires craniaux
signe pathognomonique d’une lésion médiastinale : déplacement caudale de la carène (bifurcation trachéo-bronchique) devrait être vis
à vis espace intercostale 5-6
fissure inversé
épanchement médiastinale
pointe en tête de flèche en position centrale qui s,affine vers la périphérique (inverse d’une fissure pulmonaire) cela traduit la présence de liquide dans compartiment médiastinale.
pneumomédiastin
signe radiographique
augmentation de la radiotransparence et dissection des structure médiastinale associée
aspect ventral des muscles longs du cou visible= bande d’opacité homogène ventrale aux corps vertébraux des première vertèbre thoracique
paroi trachéale visible
veine cave craniale, aorte, oesophage visible
emphysème sous cutané
pneumothorax/rétro-pneumoretropéritoine possible (communique via hiatus aortique)
cause d’un pneumomédiastin
morsure à l’encolure
intubation forcé qui perfore trachée
corps étranger perforant l’oesophage
masse médiastin cranial dorsal
cause
oesophage tumeur neurologique/neuroendocrine tumeur vertébrale/paravertébrale anévrisme aortique localisation atypique thymome/chemodectome
masse médiastinale cranial dorsal
aspect radiographique
trachée déplacée ventralement et à droite
masse Médiastin cranial ventral
cause
lymphome
lésion thymique
sus-sternal
kyste
tumeur thyroide/parathyroide ectopique
hémorragie
masse Médiastin cranial ventral
aspect radiologique
trachée déplacée dorsalement
déplacement caudal coeur/carène
déplacement caudal poumons craniaux
masse médiastin péri-hilaire
cause
chemodectome
adénopathie trachéo-bronchique
corps étranger oesophage
coeur mimant masse
masse médiastin péri-hilaire
apparence radio
opacité péri-hilaire mal définie
ventroflexion aspect distal trachée
écartement bronches souches caudales
masse médiastinale caudo-dorsale
cause
oesophage
hernie hiatale
sus-sternal
corps étranger migrants
lésions diaphragme (abcès, hématome, masse)
masse médiastinale caudo-dorsale
aspect radio
déplacement oesophage
image de continuité avec diaphragme
déplacement caudal poumons craniaux
masse médiastin caudo-ventral
cause
hernie hiatale,
hernie peritonéopéricardique
lésion diaphragme (abcès, hématome, masse)
