Comparaison approches Flashcards
Comment répondre à la question suivante: Quelle approche est la plus efficace?
1- Comparer 1 ou pls traitement à l’absence de traitement.
2- Assigner au hasard les sujets aux groupes
3- Avoir un échantillon représentatif de la population.
4- Avoir un échantillon assez grand pour pouvoir détecter les effets.
5- Avoir des mesures valides pré -post.
6- Évaluateurs «aveugles» aux conditions.
Quelles sont les conclusions des méta-analyses?
- Effet placebo ou «le temps arrange les choses» (10-20%)
- Psychothérapie est plus efficace pour dim sx qu’absence de traitement.
- Qualités du thérapeute et de l’alliance + importante que les modèles d’intervention employés
- Impossible de déterminer quelle approche est plus efficace pour quel type de problème
Quel est l’ingrédient le + important ?
La qualité du lien client-thérapeute:
- degré de conviction
- Attitude positive et chaleureuse
- Pas le nombre d’années d’expérience
Impossible de déterminer quelle approche est plus efficace pour quel type de problème sauf…
- Cognitive et comportementale = vraiment efficace pour : Phobies / Panique / Troubles obsessifs compulsifs / anxiété / dépression
- Comportementale = Vraiment efficace pour : Problèmes de comportements chez enfants et adolescents (psychanalyse pas recommandé)
Quels sont les clés du succès à toutes les interventions psychothérapeutiques?
- Relation interpersonnelle chaleureuse et confiante
- Espoir, Réconfort et Soutien
- Désensibilisation
- Renforcement des réponses d’adaptation
- Intuition ou compréhension
Définie: Relation interpersonnelle chaleureuse et confiante
L’intervenant nous comprends.
Il s’intéresse réellement à nous (et mes capacités)
Il croit en nous, notre potentiel
Définie: Espoir, Réconfort et Soutien
Intervenant ne perçoit pas nos difficultés comme insurmontables ou exceptionnelles. Il en a vu d’autres! L’intervenant a de l’expérience, des solutions et nous appuie.
Définie: Désensibilisation
(Dans traitement de phobies, traitement de cmpts) - Difficultés partagées sont dédramatisées et réévaluées. Expériences angoissantes partagées dans un contexte sécurisant (chaleureux/ confiant) fait diminuer anxiété.
Définie: Renforcement des réponses d’adaptation
Intervenant approuve de façon verbale les changements positifs (pensées, discours, sentiments, comportements)
Définie: Intuition ou compréhension
Intervenant explique pourquoi et suggère comment: Il fait comprendre à la personne ce qu’il n’allait pas et qu’est ce qui va mieux et comment on peut garder cela ainsi!
Intervenant nourrit l’espoir= le changement est possible.
Pourquoi on ne peut pas déterminer quelle approche est plus efficace pour quel type de problème?
À cause des défis méthodologiques de la preuve scientifique!