Communicatie Flashcards
Doorgeven aan
Pas op moment die kliene hersenen doorgeeft aan de grote hersenen dan wordt u bewust.
Actie punt
Ik ga actie punt voor mezelf maken dat ik het niet vergeet.
Folder, de
Ik geef je een folder me over contact informatie en over tinnitus
Mail, de
Ik kan het naar u mailadres toesturen .
Ik stuur het wel via de mail.
Toon test
- Ik ga bij u gehoortest doen. U krijgt van mij een kooptelefoon.via de kt laat ik u piepjes horen, die piepjes maak ik steeds zachter. Elke keer als u pieppje hoort moet u reagerwn door de knop drukken . Ook als het heel zacht klinkt of alsje twijfelt , toch even reageren . Ik ga een paar keer om en heen wat u hoort wel en wat u niet hoort. Ik begin op de rechterkant. Daarna naar het linkeroor.
K
Spraak meting.
1. Kunt u mij zo verstaan? Ik laat u de woordjes horen, u moet die woordjes nazeggen. Ook als u woordjes nietgoed verstaan hebt , mag u gokken of radden. Als het gek klinkt gewoon zeggen zoals u het hoort. Het gaat om de klanken die u hetgoed hoort. Ik moet die woordjes zo zacht maken dan niet voor iemand verstaanbaar is. Elke klanken tellen we mee. Begin op het rechteroor.
K
Been meting , de ruis
1. Nu krijgt u een blokje achter het oor, via die blokje laat ik u piepjes horen. Ik plaats hem achter uw rechter oor. Dat kan best zijn dat u het op het linker oor hoort, maakt het niet uit. Als u iets hoort mag u gewoon reageren.
Op het linker oor krijgt u de kp via de kp zal ik u af en toe ruis horen . Die ruis niet belangrijk is. Dat hoeft niet op de ruis te reageren. Alleen als je piepje hoortvdoor die ruis, dan wel reageren . Hoort alleen ruis dan niet reageren . Die ruis is niet altijd aanwezijg.
K
De kooptelefoon afzetten
Ik ge meten met de trilblokje waarmee laat ik u pieptonen horen., u mag weer op de knop drukken, als
Tinnitus analyse
Frequncy: ferquentie in bettere oor en sterkte eerst in goede dan in slechtere.
1. Waar hoort u tinnitus sterker? U krijgt de kp op.
Ik laat u de verschillende tonen horen. Mag u aangeven welke van deze twee meest in de beurt komtvan die tone die uw zelf hoort?
Het gaat niet om hoet hard klinkt. Maar gaat om in de beurt zitten qua toonhoogte. Lijkt deze meer op? Of deze komt meer in de beurt?
2. Qua sterkte:
Is van mij harder danu ? Zo is ongeveer gelijk?
3 rusi mask:
In ads of slecht….. ik ga nu de kp op de baide oren zetten. Dan laat ik u ruis horen. Die ruis begint heel zacht en langzaam mag die ruis harder.
Moment dat u zegt dat uw tinnitus niet meer hoort dan zegtu stop. Als u allen ruis van mij hoort.
O
Tymp
Nog een meting .
1. U krijgt een dopje in het oor en voelt u druk op het oor. Paar seconden duurt het. Hoeft niks te doen
K
Uitprint
.1. Ik ga even metingen uit printen en ga zo verder met u bespreken.
.
Audiogram overleg :
Dit is de meting van het rechtwr oor en deze is voor uw linker oor. .
De horizentaal lijn naar verschiilende toonhoogte, , lage tonen naar hoge tonen.
- op verticale lijn ligt het geluid sterkte. Hoe verder die punten naar beneden hoe harder geluid moet maken, zodat iemand het kan horen.
Normaal goedhorende liggen die metingen tussen 0.20 afhankelijk van de leeftijd zakt die hoge tonen beetje. .
bij u staan die de kanten die hogetonen slecht.
Rechts iets meer slecht als uw links.
-die meting met blokje ligt op die meting met de kp. Dus met uw tm niks aan de hand is.
Uw gehoorvelies ligt echt in het sl met name bij hf .
Uw tinnitus staat ook op heel hoge tonen gebied.
Met de ruis net boven die drempel aanbod, was die tinnis weg.
Dus uw tinnitus kan oorzaken door uw hf verlies. Als u op die hogetonen verlies iets steuning krijgt , de gehoorzenuw daardoor gestimuleerd wordt, dan kan uw tinnitus naar achtergrond verdweijnen.
U kunt versterking combineren met zachte ruis, gewoon zachte ruis op het achtergrond.
Dat kunt u altijd op de proef periode proberen. Zo toestellen hebt u altijd op de proef.
De proefperiode mag vrijbelijfend en geen kosten verbonden .
_ normaal goed horend drempel ligt tussen 0 en 20 db.
U lage tonen ligt nog binnen normale gebied en vanaf uw midde tonen zaken ze weg ……zaken ze weg.
Die meting met dat blokje achter het oor die haakjes, liggen op die metingen met een dopjes. Dat betekend dat met uw middenoor en gehoorbeenketen niks aan de hand is. Dus uw gehoorverlies zit in het slakkenhuis. Uw rechteroor is slechter dan uw linkeroor.
Zie u dat bij het verstaan van de woordtjes.
Met het rechteroor als het geluid hard gebieg gemaakt wordt, verstaat u 85 % .
U linkerkant staat wat slechter dan6 jr geleden.
Recept advies
Ik maak een recept dat deze tst niet toereiken(voldoende) zijn. U gehoor is wel achteruit gegaan. U moet de sterkere toestelen op..
Er zijn aantal merken die heel krachtige tst hebben .
Ik loop heel even naar de audioloog, ik wil hun laten zien zo veel achter uitgegaan, dan ga ik een recept maken. Ik kom zo bij u terug.
U mag wachten in de wacht ruimte waar u net zat. Dan ga ik een briefje voor u maken.
.1. De proef peroide mag vrij belijfebd en geen kosten verbonden .
Op dat moment dat je zegt : ja, ik heb bereid(baat) bij, dan pas kunt u kopen .
Om beideoren in balans te brengen.
Normaal gesproken duurt die proefp 2a 3 maanden . In die 2a3 maanden probeert de audicien u helpen . Komt de audicien niet uit of blijft nog klachten , neem maar met ons contact op. We gaan uw ht doormeten.
…..ik zal u adviseren om even 2 tst te proberen.
Ik ga een recept voor u maken . He gaat goed dan zie ik u niet meer. Het gaat niet goed dan wrl.
Een kliene tst die mis achter het oor zit en gaat een kliene luidspreker in het oor.
Ht is ook een ruis generator.
Nooit in stile kamer gaat zitten, hoe meer stil omheen hoe meer andacht op tinnitus. Zorg altijdtv aan staan.
Even in de wacht kamer plaats nemen, dan kom ik bij u.
Spraak vv
Ik wil worden uot dit box laten komen, dan ga ik even kijken wat u nu kunnen verstaan met de ht.
Kunt u daar iets van te maken?
J
REM
IK ga zo proberen om de tst te koppelen aan het computer
Mag tst even uitdoen.
Ik ga meten wat voor geluid uit tst in uw oren komt.
Ik
hang heel kleine mis aan het oor, dan heb ik hier een dunne slamgtje, die ga ik in de gehoorgang liggen. Dan ga ik een aantaal metingen doen
U hoeft niks te doen. Allen stil zitten.
Komt oorstukje erbij in.
Merkt u dat het iets harder wordt?
U hoort nu iets meer dan toen u binnen kwam.
J
Vergelijken twee audiogram
Die rode lijn dat ik nu gemeten heb, die blue lijn dat iknu gemete heb.
Die grijse lijn is voor 2014.
Aan het rechteroor is een paar puntenachteruit gegaan.maar links is het veel meer achteruit gegaan. In hoge tonen valt mee. Met name in dit gebied veel meer achtwruit gegaan.
Ik heb dus niet de metinge van het ziekenhuis.
/
Advies.
Deze zijn alle nieuwste ts die inderdaad niet door de zorgverzekeraar vergoed worden. Voor uw as oor heeft hetvoor u helemaal geen zin in.
Gezien de klachtn die u heeft met de huidige tst komt u in aanmerking voorvergoeding voor de nieuwe tst .u heeft nu de tst van de cat 3. Het klinkt inderdaad heel scherper dan de tst van de cat 4,5.
Mijn advies is om in iedere geval proef te starten met een tst uit de cat 4, die door zorgverzwkeraar vergoed worden.
U heeft in iedere geval een tst nodig. Wel van de belang dat de tst veel mogelijk gedragen worden.
Ik denk dat u met de htvan uit cat 4,5 dat u minder lastvan die hogen tonenheeftdan de cat 3.
Daar ga ik een recept voor maken.met dat toestel wil ik u terug zien .voor de controle. Dat zou zeker voor uw linkeroor wel nog een maat gemaat schaaltje gemaakt moeten worden door de audicien. Zorg dat u m.n bij de mf daar voldoende versterkinh moet krijgen.
Met een open parapulwtjes deze versterking te veel weg . Hat lekt gewoon naar buiten toe. En die komt niet bij het TM aan. U hebt daar niks aan. Met een open dopjes, die u nu heeft. Dan kan die tst wel versterken maar die LF en Mf lekken gewoon weg.die vindt u ook niet prettig. Dan klinkt het extra scherpper.
Voor uw as oor moet in iedere geval op maat gemaakt oorstuljd hebben voor het rechteroor is het niet noodzakelijk.
Daar ga ik een recept voor maken.
Daarmee kunt u naar de audicien gaan . Hij zal de tst bestellen en instellen. Dan zet ik u op wachtlijst voor de controle voor een week af 8
Die proef is vrijbijfend en geen kosten verbonden .
Als u na die proef zegt u dat leveert voor mij te wienig tov die ik al heb. Dan kun u het inleveren.
Uw zorgverzekeraar neemt 75 vergoeding 5 jr garantoeop tst. Ik ga voor u een recept maken . Dan mag u in de wachtkamer plaats nemen .
Ivm uw tinnitus klachten kunt u begeleiding van de maatschapelijk werk krijgen.ze gaat u extra tips geven hoe leert uondanks tinnitus makkelijker in slaap vallen .
Als u zegt ja, daar heb ik behoefte aan , kan ik het doorgeven . Als u zegt red ik me wel (خودم منیجش میکنم)
K
ik wil beetje vit D meepakken vandaar dat ik wil meelopen.
heyne raftane biroon.
-
bijt, bijten, beet, gebeten.
bijt aan
- op je wang bijt… ik heb op wang gebeten.
- op je tanden bijten ….chizi ke ziad dard dare…… (doorzetten ook al kost het pijn en moeite)
- in het aas bijten…….om in te bijten (dat of die er erg lekker uitziet)
billen om in te bijten
…..ik wil je …………in bijten. gaz bezanam .
-
stress/spannend
Het meekijken is stressvol/spannend. ik ben gespannen/nerveus/gestrest/zeneuawachtig/ gestresseerd.
\
Ik kom zo bij u .
U mag gelijk verder komen.
K