Commotion cérébrale Flashcards
Dans 80 cas, évolution favorable en x sem?
dans 80-90% cas disparition sx en ?
95% cas en ?
La plupart récupère en:
3 sem
7-10 j
1 mois
10-14 jours (après = sx persistant)
Résonnace magnétique
Donne rien pour conclure une commo
Besoin d’une perte de conscience pour avoir une commo?
Non pas besoin avoir perte conscience
5-10 % seulement
1ère cause commotion?
Chute (noir)
incidence ?
1.2/100 = fréquent
FDR
Histoire migraine sexe F présence Tr. apprentissage oeil paresseux TDAH Hx commotion (+ a commo + susceptible avoir une)
4 groupes sx
- Physique
- cognitif
- affectif (anxiété, libido, dépression)
- Tr. sommeil
Red flags (commotion + grave)
Convulsion aug, céphalée Dlrs nucale Altération segment de conscience vomissement en jet perte conscience prolongée
Mouvement (très grave): - Décérébration -Décortication =précurseur éven, cardiaque = atteinte profonde structure cérébrale
Syndrome second impact: principal tueur à la boxe
= rare
Lorsqu’un ind. se re-commotionne alors qu’il présente encore sx de la première commo
-Déclenche série réflex intra-craniaux catastrophique: syndrome hypertension intra-cranienne (masse molle prend expension mais crane rigide)
Éval en Ä
Screening rapide plutot que diagnostique
- SCAT test 5 (adulte/enfant)
- Q. Maddok
- Site Impact ?
- SAC (éval attention + mémoire)
Éval. Neuro-psychologique
Apporte info valable
Conditionne retour au jeu
pas la seule éval
tous athlète devrait avoir cette éval
Neuro-imagerie
Bio-marqueurs
test génétique
Doivent être améliorer
Application clinique reste à être prouver
INUTILE
Inutile
Pharmaco en période de récup?
ATTENTION
peut masquer sx persistant
compromettre/ralentir la récup
Médoc= contre-indiqué initialement
Récupération compliquée
Jeune
TDAH / trouble apprentissage
Hx familial migraine
Commotions multiples