Coluna Flashcards
Arco de movimento normal da coluna cervical
- Flexoextensao
- 0-130- Rotação lateral
- 0-80
- Inclinação lateral
- 0-45
- Rotação lateral
Distração
Paciente sentado
Mãos do examinador no queixo e na cabeça do paciente
Distração da região cervical
Ao abrir os formes neurais, alivia a dor da compressão radicular no nível correspondente
Spurling
Flexão lateral da cabeça associada a pressão
Positivo quando há aumento dos sintomas radiculares na extremidade ipsilateral
Lhermitte
Diagnóstico de irritação meníngea, também visto na esclerose múltipla
Paciente sentado, flexão da cabeça em encontro ao tórax, sensibilização do teste com flexão dos quadris
Positivo quando há dor ou parestesia, podendo haver do irradiada para as extremidades
Adson
Permeabilidade da artéria subclávia (Desfiladeiro torácico)
Palpação do pulso radial, seguido de abdução do membro superior e rotação cervical ipsilateral
Halstead
Palpação do pulso radial e hiperextensão e tração para baixo do membro afetado com desvio da cabeça para o lado contralateral
Parestesia ou desaparecimento do pulso radial devido à compressão da artéria subclávia
Roos
Braços em abdução, rotação externa e elevação de 90 graus
Paciente abre e fecha as mãos repetidas vezes durante 1 a 3 minutos
Positivo quando a mão do lado sintomático fica pálida ou com parestesia (compressão da artéria subclávia ou alteração neurológica)
Wright
Hiperabdução e rotação externa do braço associada a rotação contralateral da cabeça do paciente
Diminuição do pulso radial ou até desaparecimento indicam compressão da artéria subclávia
Adams
Flexão anterior do tronco com aparecimento de gibosidade correspondente à rotação das vértebras do lado convexo da curva
Torna-se evidente nas escolioses estruturadas, desaparece nas não estruturadas
Schober
Paciente em posição ortostática, delimitado um espaço de 15 cm (10 cm acima e 5 cm abaixo do processo espinhoso de L5)
Considerado positivo se não ocorrer um aumento de pelo menos 6 cm na flexão máxima
Mielopatias
Babinski - extensão do hálux após a estimulação da superfície plantar (lesão do neurônio motor superior)
Oppenheim - compressão da crista tibial de cranial para caudal
Clônus - dorsiflexão forçada do tornozelo, que revela uma série de movimentos rítmicas de pequena a moderada amplitude
Hoffman - pinçamento da falange distal do dedo médio, exercendo pressão sobre a unha; uma resposta positiva é observada com a flexão da falange distal do polegar (lesão do neurônio motor superior)
Elevação do membro inferior
Elevação passiva do MI com o joelho em completa extensão, provoca tensão do N. ciático entre 35-70 graus
Laségue
Joelho e quadril a 90 graus de flexão, realiza-se a extensão do joelho, desencadeando dor
Bowstring
Mantendo-se a posição do teste de elevação do MI, realiza-se a flexão do joelho de cerca de 20 graus, provocando o aparecimento de sintomas radiculares na aplicação de pressão sobre o N. tibial na fossa poplítea
Nachlas
Decúbito ventral, flexão passiva do joelho até o toque do calcanhar na nádega
Dor na região lombar, nádega ou coxa pode indicar compressão das raízes de L2-L3
Brudzinski
Flexão ativa da coluna cervical provocando flexão dos joelhos e quadris para alívio
Kernig
Joelho e quadril a 90 graus de flexão, realiza-se a extensão do joelho
Hoover
Elevação dos MMII com o paciente na posição supina, sustentando-os pelos calcanhares. Normalmente o paciente realiza força para baixo com o membro oposto ao que está elevando e a ausência dessa força para baixo no lado contrário ao lado da elevação sugere simulação
Frankel
A Completa – sem função motora ou sensitiva
B Incompleta – motricidade ausente, sensibilidade presente
C Incompleta – função motora não útil, sensibilidade presente
D Incompleta – função motora útil, sensibilidade presente
E Normal
