Columna Flashcards
Exploracion fisica
Columna estatica Columna dinamica Puntos dolorosos Examen neurologico (reflejos y signos irritativos)
Clasificacion de sindrome dorsolumbar
Puro
Radicular
Esclerotogeno
Atipico
Sindrome dorsolumbar esclerotogeno
Si tiene irridiacion pero nunca a la rodilla distal.
Tiene una irritacion de la rama dorsal del nervio raquideo
Etiologia de Sindrome dorsolumbar esclerotogeno
Generalmente psiquiatrica No osteomuscular Enfermedad psicosomatica Depresion Neurosis ganancial
Rx en sindrome dorsolumbar
AP y lateral
No pedir rx en episodio agudo
Tratamiento Sindrome dorsolumbar
Paracetamol 1 g cada 8 h
Criterios de inestabilidad de fractura cervical
Angulo interespinosa >11º
Traslacion del cuerpo vertebral >3.5 mm
Criterios de inestabilidad dorsolumbar
Compresion de altura de columna anterior >50%
Cifosis angular 25-30º
Shock neurogenico
Estado de hipotension y bradicardia
cirugia urgente
Lesion incompleta y progresiva
Lesiones occipitocervicales
Rx: aumento de la distancia entre odontoides y basion
y/ distraccion vertical >2 mm
Fracturas de C1
Se llama jefferson o en estallido (4 fragmentos)
No tiene deficit neurologico, traumatismos axiales
Lesion del ligamento transverso el fractura de C1
desplazamiento >7mm y hacer traccion con halo de 6-8 semanas, seguida de halo chaleco hasta tercer mes
Fractura de hangman
Si hay lesion neurologica
Es una espondilotensis traumatica del axis
Se produce a traves de pars articularis de C2
Tipo I: <3mm, hiperextension y estable
Tipo II: (+) lesion discal de C2-C3 con traslacion y angulacion de fractura
Tipo III: tiene luxacion unifacetaria o bifacetaria
Lesion del ligamento transverso
Inestabilidad de atloaxoidea
>50 años
Rx: distancia atlas odontoides >5mm
Tx: artrodesis posterior C1-C2