colonne vertébrale Flashcards
nombre de vertèbres
33 vertèbres
-7 cervicale
-12 dorsale
-5 lombaire
-5 sacrée
-4 coccygienne
*sacré et coccygienne sont fusionné ensemble pas de mouvement possible (c’est comme s’il y en avait seulement 2 au lieu de 9)
courbure vertébrale
courbure primaire (à la naissance)
-cyphose thoracique
courbure secondaire (à la croissant de l’enfant)
-lordose cervical
-lordose lombaire
scoliose
La scoliose est une déviation sinueuse de la colonne vertébrale dans les trois plans de l’espace : inclinaison dans le plan frontal, rotation des vertèbres dans le plan horizontal et inversion des courbures dans le plan sagittal.
s’installe à la période de croissance
un fois croissance fini ça ne bouge plus (fixe) bcp plus dure à corrigé
si c’est trop important, ça peut comprimé les organes
composantes d’une vertèbre
corps vertébrale : partie de la vertèbre qui supporte le poids du corps. Ce corps vertébral est relié aux vertèbres adjacentes par des disques intervertébraux et des ligaments. La taille du corps vertébral augmente
progressivement pour les vertèbres inférieures alors que le poids du corps à supporter va
croissant.
Les disques intervertébraux, de nature fibrocartilagineuse, séparent les corps vertébraux des vertèbres adjacentes.
arc vertébrale : constitué des pédicules et des lames
-Les deux pédicules sont deux piliers osseux ancrant l’arc vertébral sur la face postérieure du corps vertébral
– Les deux lames sont deux feuillets osseux prolongeant en arrière chacun des pédicules et
se rejoignant en arrière sur la ligne médiane, formant ainsi le toit de l’arc vertébral.
Les arcs vertébraux des vertèbres sont empilés pour former les murs latéraux et postérieur du canal vertébral qui s’étend de la première vertèbre cervicale (C1) à la dernière vertèbre sacrale (vertèbre sacrale V).
Ce canal osseux contient la moelle spinale et ses enveloppes protectrices, les vaisseaux sanguins irriguant la moelle, le tissu fibreux, la graisse et le
segment proximal des nerfs spinaux (nerfs rachidiens).
arc vertébrale à des caractéristiques anatomiques communes à toutes les vertèbre
▪ Des zones d’insertion pour les muscles et les ligaments ;
▪ Des leviers pour l’action des muscles ;
▪ Des surfaces articulaires pour
s’articuler avec les vertèbres adjacentes.
3 type de processus de la vertèbre
se situe dans l’arc vertébral
Le processus épineux, depuis sa
naissance à la réunion des deux lames, se projette vers l’arrière et vers le bas. Il est le siège d’insertions musculaires et
ligamentaires.
Le processus transverse, depuis sa naissance à la réunion du pédicule et de la lame homolatérale, se projette latéralement et vers l’arrière. Au niveau des vertèbres thoraciques, il s’articule avec les côtes adjacentes.
Les processus articulaires inférieurs et supérieurs naissent également de la zone de réunion du pédicule et de la lame. Ces
processus s’articulent respectivement avec le processus articulaire supérieur et inférieur des vertèbres adjacentes.
Dans la zone de la vertèbre comprise entre le corps vertébral et la naissance du processus articulaire, chaque pédicule présente une
échancrure concave sur son bord supérieur et inférieur, appelée incisure. Ces incisures
vertébrales supérieure et inférieure délimitent les foramens intervertébraux (ou
trou de conjugaison)
caractéristiques des vertèbres cervicales
Les sept vertèbres cervicales, situées entre le thorax et le
crâne, sont caractérisées par leur petite taille et la présence
d’un foramen dans chacun des processus transverses
* Le corps vertébral est court et de forme quadrangulaire en supérieure. Sa surface supérieure est concave et sa surface inférieure convexe ;
* Chaque processus transverse est perforé par un foramen transversaire;
* Le processus épineux est court et bifide;
* Le foramen vertébral (ou canal vertébral) a une forme triangulaire.
* La première et la deuxième vertèbre cervicale – l’atlas et l’axis – ont une forme particulière leur permettant d’assurer les mouvements de la tête.
C1 et C2 ont des formes particulière
-pas de disque entre elles
-seulement mouvement latérale (oui (occiput/C1) et non (C1 tourne sur C2))
*voir note de cours
caractéristiques des vertèbres thoraciques
Les douze vertèbres thoraciques sont caractérisées par leurs
articulations costales; bien que toutes les vertèbres aient des
éléments costaux, ceux-ci sont habituellement atrophiés et
font partie intégrante du processus transverse. En revanche, les vertèbres thoraciques sont reliées à de véritables côtes par l’intermédiaire d’articulations costo-transversaires et
costo-corporéales
Une vertèbre thoracique typique comporte deux facettes (facettes costales supérieure et inférieure) de chaque côté
du corps vertébral s’articulant avec la tête de sa propre côte
et la tête de la côte sous-jacente.
La facette costale supérieure est plus large que la facette inférieure.
Chaque processus transverse présente également une
facette articulaire (facette transverse costale) pour
l’articulation avec le tubercule de la côte adjacente.
En vue supérieure, le corps vertébral a une forme de cœur
et le foramen vertébral est circulaire.
caractéristiques des vertèbres lombaires
Les cinq vertèbres lombaires, de plus grande taille, constituent
le support squelettique de la paroi abdominale postérieure
Elles ne présentent pas de surfaces articulaires pour
les côtes. Leurs processus transverses sont habituellement minces et longs, à l’exception de ceux de la vertèbre L5.
En effet, les processus transverses de L5 sont
massifs, en forme de cône, recevant les insertions des ligaments iliolombaires qui relient ces processus aux os du bassin.
Le corps vertébral d’une vertèbre lombaires typique
est cylindrique ; le foramen vertébral est triangulaire
et plus grand que dans la région thoracique.
caractéristiques des vertèbres sacrales
La fusion des cinq vertèbres sacrales donne le sacrum. Ce
dernier s’articule de chaque côté avec un os coxal et entre dans la constitution du pelvis en formant la paroi postérieure
De forme triangulaire, son apex pointe vers le bas. Il est concave en avant et sa surface postérieure est convexe.
Il s’articule au-dessus avec la vertèbre L5 et au-dessous
avec le coccyx. Il présente deux larges facettes en forme de L, une sur chaque face latérale, qui s’articulent avec les os coxaux.
La face postérieure du sacrum révèle quatre paires de foramens sacraux postérieurs ; la face antérieure du sacrum, quatre paires de foramens sacraux antérieurs.
Ces foramens permettent le passage des rameaux sacraux postérieurs et antérieurs provenant des racines spinales S1 à S4
Le mur postérieur du canal vertébral est parfois incomplet
à l’extrémité inférieure du sacrum.
caractéristiques des vertèbres coccygiennes
Les vertèbres coccygiennes, habituellement au nombre de
quatre, fusionnent pour ne constituer qu’un seul os
triangulaire, le coccyx
Le coccyx est un petit os triangulaire composé de trois à quatre vertèbre coccygiennes et qui s’articule avec l’extrémité inférieure du sacrum.
Il est caractérisé par sa petite taille et l’absence d’arc vertébral sur les pièces qui le composent ; ainsi, il ne comporte pas de canal vertébral.
foramens intervertébraux
Les foramens intervertébraux sont constitués de chaque côté par la réunion de deux vertèbres adjacentes et du disque intervertébral. Les foramens permettent aux nerfs spinaux et aux vaisseaux d’entrer ou de sortir du canal vertébral.
Un foramen intervertébral est constitué par la superposition de
l’incisure vertébrale inférieure du pédicule de la vertèbre supérieure et de l’incisure vertébrale supérieure du pédicule de la vertèbre
inférieure.
Les limites du foramen sont :
▪ En arrière, l’articulation zygapophysaire entre les processus articulaires des deux vertèbres réunies ;
▪ En avant, le disque intervertébral et les corps vertébraux adjacents.
Chaque foramen intervertébral représente un espace entouré de structures osseuses, ligamentaires et articulaires. Une quelconque modification pathologique de l’une de ces structures ou des muscles
adjacents peut entraîner une atteinte des structures traversant le foramen.
(racines nerveuses sortent par le foramen)
(avec l’âge, les disques diminue, donc peut avoir symptôme myotome ou dermatome
types d’articulation entre les vertèbres
symphyses : entre les corps vertébraux
synoviales : entre les processus articulaires (articulations zygapophysaires)
Une vertèbre typique comporte au total six articulations avec les vertèbres adjacentes : quatre articulations synoviales (deux au dessus et deux au-dessous) et deux symphyses (une au-dessus et une au dessous).
Chaque symphyse comporte un disque intervertébral
articulation synoviales aux différents niveaux de la colonne vertébrale
Dans la région cervicale, les articulations zygapophysaires ont une orientation oblique vers l’arrière et vers le bas. Cette orientation facilite les mouvements de flexion et d’extension.
Dans la région thoracique, ces articulations sont orientées verticalement, limitant ces
mouvements de flexion et d’extension mais facilitant les mouvements de rotation.
En région lombaire, les surfaces articulaires sont incurvées et les processus articulaires s’emboîtent.
Ainsi, la mobilité de la colonne lombaire est limitée par cet emboîtement et les mouvements de flexion et extension restent les mouvements principaux de la
région lombaire.
articulation uncovertébrales
Les bords latéraux de la face supérieure des vertèbres cervicales forment des
crêtes appelées processus unciné.
Ces processus peuvent s’articuler avec le corps de la vertèbre sus-jacente pour
former de petites articulations
« uncovertébrales »
à quoi servent les ligaments vertébraux
renforcées et maintenir les articulations reliant les vertèbres