Colon Por Enema Flashcards
Que es el sx de ogilvie?
Es una pseudo obstrucción ahuda sin evidencia de causa mecanica que lo genere
Genera diltacion del colon derecho
Como preparas al paciente?
Ayuno de 6 hr
3-5 dias antes debe comer -gradas y - fibra
Un dia antes dieta liquida y enema con bohm y fosfosoda usar 35ml en 250cc de agua 12hr antes
60min antes debe tomar fosfosoda
Enema de casen de 250cc (si esta obstruido no realizar enemas)
Anatomia de relevancia en el colon? Y divicion?
Mide 150cm y 3-8cm aprox diametro
Tiene austras y apendices epiploicos
Porciones: Ciego Colon ascendente Colon transverso Colon descendente Colon sigmoides Recto y ano
En que lugar pueden no haber austras y es normal?
Colon descendente y sigmoides
Cusndo usas vario y cuando gastrografin?
Bario: demostrar anatomia y mucosa, contraindicado si hay perforacion intestinal por que puede generar granulomas
Se prepara con agua caliente
GASTROFIN: se reabsorbe rapido en caso de fuga
Terapeutico en casos suboclusivos, nones rutinario porque es menos opaco
Que buscas en una rx de abdomen antes?
Que este preparada la px
Orgsnomegalia
Calcificsciones
colecciones ectopics de gas
Como se las secuencias radiograficas posicion?
Paciente acostado sobre lado izquierdo
2 proyecciones 45 grados y 60grados
Supino: evaluo colon descendente Oblicua derecha: flexurs esplecnica Supino: transverso Oblicua izq: flexura hepatica Supino: ascendente y siego
Se pueden ver los diverticulos facil como protrucion
Cuales son las indicaciones de colon por enema?
♦️Deteccion de cancer colon (manzana mordida) ♦️oclusion aguda del ins grueso ♦️evalucion hemlrragio baja ♦️colitis ulcerativa ♦️intervencion quirurgica previa ♦️invaginacion intestinal ♦️ileo por meconio o hirschsprung ♦️colon valorado incompleto por endoscopio ♦️ colon disfuncional
Cuando contesindicad el colon por enema?
Apergia al baritado
Embarazo o lactansia
Enfermedad inflamatoria intestinal activa
Algunos px pueden hacer dicerticulitis aguda, perforacion por la presion