College 5-8 Flashcards
Hoe werkt een type 1 reactie?
Het is een IgE gemedieerde allergie. De DC herkent een allergeen, de B-cel wordt een plasmacel en maakt IgE aan. Dit bindt aan de mestcel en zo wordt het mestcelcomplex geactiveerd en gaat het het allergeen opruimen.
Voorbeeld: insecten allergie)
Hoe werkt een type 2 reactie?
Oppervlakte gebonden en antistof gemedieerde reactie. Doordat fagocyten of andere cellen antistoffen herkennen wordt de cel afgebroken of de functie ervan geremd of gestimuleerd.
Voorbeeld: ziekte van Graves
Hoe werkt een type 3 reactie?
Immuuncomplex allergie. Door te veel en te grote immuuncomplexen raken bloedvaatjes verstopt. Dit activeert neutrofiele granulocyten en dit zorgt voor een ontsteking in de organen.
Voorbeeld: serumziekte en trombocytenaggregratie
Hoe werkt een type 4 reactie?
Het is een vertraagd-type overgevoeligheidsreactie. De reactie duurt langer omdat er eerst proliferatie van de T-cellen is. Ze scheiden na herkenning cytokinen CD4+ (Th1 en Th17) uit en ontstaat er een ontsteking. En als CD8+ herkent dan worden de cellen beschadigd. Het duurt langer omdat de T-cellen pas na 8-72 uur na contact reageren.
Voorbeeld: contactallergie of reuma of een Mantoux reactie
Noem een overeenkomst tussen alle 4 de typen reacties.
Alle typen reacties is er een ongewenst specifieke reactie of B- of T-cellen tegen een onschuldig of lichaamseigen molecuul. Normaal zou er heirtegen tolerantie moeten zijn.
Noem een overeenkomst tussen de type 1, 2 en 3 reacties.
Er is een ongewenste binding van antilichamen aan een antigeen. Dit zorgt voor een ontsteking.
Waarom is een type 4 reactie een vertraagde reactie?
T-cellen worden pas geactiveerd na 24-72 uur.
Hoe werkt immunotherapie?
Door immunotherapie wordt er geen IgE meer aangemaakt, maar IgG4. Dit bindt niet aan de mestcel en dus is er ook geen histamine aanmaak. Zonder de therapie maken B-cellen neit zelf IgG4 aan.
Noem 3 klinische symptomen van het Guillian-Barré syndroom.
Verlamming, pijn en vermoeidheid.
Hoe doe je onderzoek naar het Guillian-Barré syndroom?
je doet een lumbale punctie en zoekt naar te hoge eiwitten en je doet elektrofysiologisch onderzoek naar de werking van de zenuwen.
Hoe ontstaat het Guillian-Barré syndroom?
Het ontstaat door een infectie, de macrofaag eet dan de myeline schede weg en zo ontstaat er perifere verlamming. Er zijn dan antistoffen tegen ganglion side GM1.
Leg uit hoe molecular mimicry en een kruisreactie het Guillian-Barré syndroom kunnen veroorzaken?
Molecular mimicry is een immuunrespons die
gericht is tegen een microbe. Er kan een
kruisreactie veroorzaakt worden met zelf-antigenen die op deze microbe lijkt en zo ontstaat er een auto-immuun respons op het zenuwstelsel.
(Sommige pathogenen hebben structuren op hun oppervlak die lijken op structuren op menselijke cellen, inclusief zenuwcellen. Dit fenomeen staat bekend als “moleculaire mimicry”. De antilichamen die het immuunsysteem tegen de infectie produceert, kunnen kruisreageren met deze structuren op zenuwcellen)
Noem 5 virussen die het Guillian-Barré syndroom kunnen induceren.
De bacteriën hebben een lipo-oligosaccharide op de celwand.
- Campylo bacter
- Epstein Barr Virus
- HepE
- Zika
- Myoplasma bacterie
Met wat behandel je het Guillian-Barré syndroom?
Toedienen van immunoglobulinen, plasmaferese en fysio voor ademondersteuning em beweging
Hoe ziet de toekomst eruit voor mensen met het Guillian-Barré syndroom? En wat wordt er onderzocht?
30% kan lopen, 50% is wat verzwakt, 10% heeft een stok nodig met lopen, 5% beland in een rolstoel en 5% gaat dood.
Er wordt onderzocht of er bepaalde biomarkers zijn die dit kunnen voorspellen en patienten kunnen onderverdelen in groepen voor prognose en behandelingen.
