COLELITIASIS Y COLECISTITIS AGUDA Flashcards
Localizacion de la vesicula
Fosa vesicular, cara inf del higado, por lo general es extrahepatica.
Mide…
7 a 10 cm de largo x 3 de dm, capacidad 30 a 35 cc, piriforme.
Irrigacion de la vesicula
Arteria cistica, rama de la hepatica derecha
Quirurgicamente, la vesicula se divide en 3 segmentos:
- Proximal, comprende ambos conductos hepaticos.
- Distal, segmento no visible sin direccion, consta de 3 porciones
- Medio, entre los dos anteriores en el lig hepatoduodenal.
Via biliar principal contiene gralmente celulas…
Columnares.
Mas del 90% de los calculos biliares son
de colesterol.
Contraccion vesicular es estimulada por…
Colecistoquinina, producida en el duodeno.
Principales factores de riesgo para la formacion de calculos
Edad avanzada
Sexo F
Obesidad
Genetica, raza y dieta occidental
Sedentarismo
Bilis, solucion compuesta principalmente por…
Lipidos (colesterol, sales biliares y fosfolipidos)
Factores de riesgo para el desarrollo de litiasis biliar (las 5 F)
Female
Fatty
Fertility (multiparas)
Food (dieta rica en grasas)
Forty (despues de los 40)
Sintoma principal de la litiasis:
Colico biliar
Signos en la colelitiasis que merecen particular atencion:
Fiebre y la ictericia.
Signo de Murphy:
Compresion en hipocondrio derecho detiene la isnpiracion del px y le causa dolor.
Dx radiologico para colelitiasis:
Rx y ultrasonido son la ayuda mas importante.
Examen de los conductos biliares
Ecotomografia permite ver la via biliar intrahepatica.