COLELITIASIS Y COLECISTITIS AGUDA

Question 1

Localizacion de la vesicula

Answer 1

Fosa vesicular, cara inf del higado, por lo general es extrahepatica.

Question 2

Mide…

Answer 2

7 a 10 cm de largo x 3 de dm, capacidad 30 a 35 cc, piriforme.

Question 3

Irrigacion de la vesicula

Answer 3

Arteria cistica, rama de la hepatica derecha

Question 4

Quirurgicamente, la vesicula se divide en 3 segmentos:

Answer 4

• Proximal, comprende ambos conductos hepaticos.
• Distal, segmento no visible sin direccion, consta de 3 porciones
• Medio, entre los dos anteriores en el lig hepatoduodenal.

Question 5

Via biliar principal contiene gralmente celulas…

Answer 5

Columnares.

Question 6

Mas del 90% de los calculos biliares son

Answer 6

de colesterol.

Question 7

Contraccion vesicular es estimulada por…

Answer 7

Colecistoquinina, producida en el duodeno.

Question 8

Principales factores de riesgo para la formacion de calculos

Answer 8

Edad avanzada
Sexo F
Obesidad
Genetica, raza y dieta occidental
Sedentarismo

Question 9

Bilis, solucion compuesta principalmente por…

Answer 9

Lipidos (colesterol, sales biliares y fosfolipidos)

Question 10

Factores de riesgo para el desarrollo de litiasis biliar (las 5 F)

Answer 10

Female
Fatty
Fertility (multiparas)
Food (dieta rica en grasas)
Forty (despues de los 40)

Question 11

Sintoma principal de la litiasis:

Answer 11

Colico biliar

Question 12

Signos en la colelitiasis que merecen particular atencion:

Answer 12

Fiebre y la ictericia.

Question 13

Signo de Murphy:

Answer 13

Compresion en hipocondrio derecho detiene la isnpiracion del px y le causa dolor.

Question 14

Dx radiologico para colelitiasis:

Answer 14

Rx y ultrasonido son la ayuda mas importante.

Question 15

Examen de los conductos biliares

Answer 15

Ecotomografia permite ver la via biliar intrahepatica.

Question 16

Tx de la colelitiasis sintomatica simple

Answer 16

Colecistectomia

Question 17

Colecistitis aguda

Answer 17

Inflamacion repentina de la vesicula biliar

Question 18

Microorganismos mas frecuentes de colelitiasis:

Answer 18

Son entericos, E. coli, Klebsiella, Streptococcus fecalis y Bacteroides

Question 19

Antecedentes patologicos de colecistitis aguda:

Answer 19

HT
Obesidad
Diabetes

Question 20

Clinica de la colecistitis

Answer 20

Dolor abdominal h. derecho
Nausea y vomitos
Fiebre

Question 21

Dx de colecistitis:

Answer 21

Ecografia abdominal
TAC abdominal

Question 22

Tx de colecistitis:

Answer 22

Analgesicos, ATB, colecistectomia percutanea para alto riesgo y colecis. laparoscopica precoz si no es alto riesgo.

Question 23

Colecistitis enfisematosa:

Answer 23

Cuadro agudo toxico y grave
Hallazgo radiologico caracteristico: burbujas de gas indicativas de inf. anaerobica