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CC-7 > Colecistite - Abdome Agudo Inflamatório > Flashcards

Colecistite - Abdome Agudo Inflamatório Flashcards

Vias Biliares

1
Q

Queixa principal/motivo da consulta?

A

Dor abdominal

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Q

Tempo do inicio dos sintomas/episódio?

A

Dor insidiosa

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3
Q

Localização da dor?

A

Hipocôndrio direito - Sinal de Murphy

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4
Q

Se ocorrer irradiação

A

sinal de Kehr
sangue intraperitoneal livre com irritação diafragmática

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5
Q

Tipo de dor?

A

Dor constante >6h, intensa

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6
Q

Sintomas associados? Náuseas/Vômitos?

A

Náuseas
Febre moderada
ANOREXIA
Icterícia leve

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7
Q

Inspeção (exame físico)

A

Distensão abdominal, posição antálgica

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8
Q

Ausculta (exame físico)

A

Ruídos Hidroaéreos diminuídos

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9
Q

Percussão (exame físico)

A

Dor à percussão

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10
Q

Palpação superficial (exame físico)

A

Hiperestesia cutânea / dor à palpação HD

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11
Q

Palpação profunda (exame físico)

A

Sinais de irritação peritoneal

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12
Q

Parada da respiração durante a palpação profunda?

A

Sinal de de Murphy positivo - Palpação do ponto cístico

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13
Q

Diagnósticos diferenciais?

A

Coledocolitíase
Cólica biliar
Pancreatite aguda
Hepatites

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14
Q

Achados de USG de Abdome

A

Espessamento da parede da vesícula >4mm
Cálculo impactado no infundíbulo
Líquido perivesicular

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15
Q

Rotina de Abdome Agudo?

A

Rx de Tórax PA
Rx de Abdome em Pé e Deitado
Hemograma
Amilase
EAS
Beta-HGC
Se ictericia - Bilirrubina

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16
Q

O que descartar em Rx de tórax e abdome em pé e deitado?

A

Pneumoperitônio e Pneumonia
Obstrução intestinal - Ruídos Hidroaéreos

17
Q

Hemograma da colecistite?

A

Leucocitose com desvio à esquerda

18
Q

Amilase exclui o que?

A

Pancreatite

19
Q

EAS descarta o que?

A

Nefrolitíase/Pielonefrite

20
Q

Beta - HCG

A

Gravidez ectópica rota

21
Q

Exame Padrão Ouro para colecistite?

A

Cintilografia

22
Q

Tratamento

A

Internação
Hidratação venosa
Dieta 0 - Jejum
ATB paraenteral (gram - e anaeróbios)
AINES.

23
Q

Antibiótico

A

Ciprofloxacino + metronidazol ou
Ceftriaxona + metronidazol
Por 7 - 10 dias

24
Q

Cirurgia de escolha?

A

Colecistectomia videolaparoscópica

CC-7 (10 decks)

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