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cc-7 > Abdome Agudo Obstrutivo > Flashcards

Abdome Agudo Obstrutivo Flashcards

Abdome Agudo

1
Q

Classificação quanto a mecanismo?

A

Mecânico ou funcional
Total ou Parcial

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Q

Classificação quanto a gravidade

A

Simples ou Encarcerada

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3
Q

Classificação quanto a localização

A

Alta (delgado) ou Baixa (cólon)

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4
Q

Tipo de dor na obstrução Alta?

A

Precoce, periumbilical, em cólica

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5
Q

Tipo de dor na obstrução Baixa?

A

Tardia, infraumbilical e continua

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6
Q

Característica do Vômito na obstrução ALTA?

A

Precoces e biliosos

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7
Q

Característica do Vômito na obstrução BAIXA?

A

Tardio e fecaloide

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8
Q

Característica da constipação na obstrução ALTA?

A

Tardia

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9
Q

Característica da constipação na obstrução BAIXA?

A

Precoce

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10
Q

Característica do padrão radiológico na obstrução ALTA?

A

Distribuição de gasosa central
Pregas coniventes
Níveis hidroaéreos
Empilhamento de moedas

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11
Q

Característica do padrão radiológico na obstrução BAIXA?

A

Distribuição gasosa periférica
Haustrações colônicas
Ausência de ar na ampola retal

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12
Q

Causa mais comum de obstrução ALTA?

A

Bridas

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13
Q

Causa mais comum de obstrução BAIXA?

A

Neoplasia de cólon esquerdo

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14
Q

Quadro clínico?

A

Dor e distensão abdominal
Náuseas e vômitos
Parada na eliminação de fezes e flatos

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15
Q

Exame físico ?

A

Distensão abdominal
Hipertimpanismo
Sem sinais de irritação peritoneal
RHA aumentados inicial
RHA diminuídos tardio - isquemia

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16
Q

Sofrimento intestinal, quais sintomas?

A

Dor localizada, constante e intensa
Sensibilidade a percussão
Irritação peritoneal
Taquicardia, febre, leucocitose
Queda do estado geral

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17
Q

Inspeção?

A

Distensão abdominal
Cicatriz cirúrgica
Hernia encarcerada

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18
Q

Ausculta

A

RHA diminuídos ou ausentes
Sons metálicos em salvas

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19
Q

Percussão

A

Hipertimpanismo

20
Q

Palpação

A

Abdome tenso - distensão
Dor a palpação
Massas palpáveis
Hérnias

21
Q

Toque Retal

A

Ausência de fezes na ampola retal
Fecaloma
Tumores

22
Q

Exame Laboratorial

A

Alcalose metabólica hipocloremica e hipocalemia - vômitos
Leucocitose em complicações
Acidose metabólica (lactato elevado): isquemia intestinal

23
Q

Sinal do empilhamento de moedas é? Central

A

Obstrução ALTA

24
Q

Haustrações colônicas? Periferia

A

Obstrução BAIXA

25
Q

Tratamento CLÍNICO Inicial

A

Jejum
Sonda Nasogastrica
Hidratação venosa
Correção de Disturbios HE
ATB

26
Q

Quais indicações de ATB?

A

Indicados para cirurgia - Profilaxia
Presença de complicações

27
Q

Quando indicar tratamento conservador?

A

Bridas
Íleo paralitico
Doenças Inflamatórias Intestinais
Diverticulite

28
Q

Quando indicar tratamento Cirurgico?

A

Presença de Complicações
Obstrução em alça fechada
Hérnias encarceradas
Neoplasias
Volvos

29
Q

Primeiro exame de imagem a ser solicitado em suspeita de Obstrução?

A

Rx de Tórax
Rx de abdome em pé e deitado

30
Q

Achados do RX Obstrução ALTA?

A

Niveis hidroaéreos
Empilhamento de moedas
Sinal de Rigler

31
Q

Achados do RX Obstrução BAIXA?

A

Obstrução de cólon em alça fechada
Miolo de pão - aspecto as fezes
Grão de café - Volvo de sigmoide

32
Q

Qual melhor exame para diagnosticar etiologias e complicações?

A

Tomografia

33
Q

Enema Opaco?

A

Volvo - Bico de pássaro
Neoplasia - Maçã mordida

34
Q

Obstrução em Alça Fechada

A

Volvos
Neoplasias

35
Q

Obstrução por Neoplasia é mais comum em ——–.

A

Sigmoide

36
Q

Tratamento para Obstrução em Alça Fechada?

A

Ressecção de alça + Reconstrução do transito intestinal

37
Q

Causa mais comum de obstrução intestinal?

A

Aderências Intestinais BRIDAS

38
Q

Principal fator de risco para BRIDAS?

A

Cirurgia abdominal prévia

39
Q

Tratamento clínico para BRIDAS

A

Medidas de suporte

40
Q

Indicação Cirúrgica para BRIDAS

A

Sem melhoras com medidas de suporte
Piora após 48h e complicações

41
Q

Qual tratamento cirúrgico para BRIDAS?

A

Cirurgia para Lise de BRIDAS

42
Q

Qual a segunda causa mais comum de Obstrução Intestinal alta?

A

Neoplasias

43
Q

Síndrome da Artéria Mesentérica Superior

A

Compressão do duodeno pela artéria

44
Q

Quadro clínico

A

Epigastralgia vômitos biliosos

45
Q

Principal causa de Obstrução intestinal baixa??

A

Neoplasia colorretal

46
Q
A

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