Colagenoses Flashcards

1
Q

​Qual a epidemiologia da Sd de Sjogren?

A

Mulheres 30-40 anos

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Q

Clinica Sd de Sjogren (2)

A
  1. xeroftalmia -> sensacao de areia nos olhos
  2. xerostomia -> carie
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3
Q

Que tipo de linfoma Sd de Sjogren aumenta a incidencia?

A

Linfoma de PAROTIDAS

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4
Q

Como é feito o Dx de Sd de Sjogren? (5)

A

clinica + :

  1. anti Ro (SSA) ou
  2. anti LA (ssb) ou
  3. biopsia labio inferior ou
  4. teste de schirmer ou rosa begala p/ xeroftalmia ou
  5. cintilografia salivar p/ xerostomia
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5
Q

Criterios clinicos dx sd do anticorpo antifofoslipidio (4)

A
  1. Trombose venosa ou arterial
  2. 3 ou mais abortos com menos de 10 sem
  3. aborto com mais de 10 sem
  4. prematuridade com 34 ou mais sem
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6
Q

quais os (3) anticorpos da sd do anticorpo antifosfolipidio e como é feito o dx laboratorial

A
  1. anticardiolipina (igm/igg)
  2. anti beta 2 glicoproteina (igm/igg)
  3. anticoagulante lupico
    - Dosar em duas ocasioes com intervalo de 12 ou mais semanas p/ fechar dx
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7
Q

Tratamento sd do anticorpo antifosfolipidio

A

Anticoagulacao plena se trombose (varfarina)

lembrar que varfarina é teratogenico; qd pct engravida: heparinizacao plena

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8
Q

epidemiologia esclerodermia

A

mulher 30-50 anos

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9
Q

orgaos acometidos na esclerodermia (4)

A
  1. pele
  2. esofago
  3. pulmao
  4. rim
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10
Q

Sintomas da pele esclerodermia (5)

A
  1. esclerodactilia (mao em garra)
  2. facies esclerodermica (microstomia)
  3. calcinose
  4. telangiectasia
  5. Raynaud
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11
Q

Sintomas esofago esclerodermia (2)

A
  1. refluxo
  2. disfagia
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12
Q

Sintomas pulmao esclerodermia (2)

A

1. alveolite com fibrose

  1. hipertensao pulmonar
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13
Q

qual os 2 padroes de img na TC da alveolite com fibrose na esclerodermia?

A

1. alveolite: padrao em vidro fosco

  1. fibrose: padrao em favo de mel
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14
Q

qual os sintomas renais na esclerodermia (3)

A

Crise renal:

  1. aumento p.a (pico hipertensivo)
  2. oliguria
  3. anemia hemolitica microangiopatica
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15
Q

Como tratar sintomas renais na esclerodermia?

A

IECA

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16
Q

quais as 3 formas clinicas da esclerodermia?

A
  1. cutanea difusa
  2. cutanea limitada
  3. visceral (n cai em prova)
17
Q

Quadro clinico cutanea difusa (4)

A
  1. antitopoisomerase 1 (anti scl 70)
  2. crise renal
  3. alveolite/fibrose
  4. esofago
18
Q

anticorpo forma cutanea limitada

A

anticentromero

19
Q

o que é sd de crest na esclerodermia (forma cutanea limitada)

A

Calcinose

Raynaud

Esofagopatia

Sclerodactilia

Telangiectasia

20
Q

Dx esclerodermia (3)

A
  1. clinica +
  2. anticorpo +
  3. capilaroscopia do leito ungueal
21
Q

Caract semelhantes polimiosite e dermatomiosite

A
  1. Mulher 30-50 anos
  2. Afetam musc esqueletica
  3. Fraqueza muscular: simetrica e proximal (poupa face e olhos)
  4. disfagia e disfonia
  5. Doenca pulmonar intersticial
22
Q

qual anticorpo da dermato/polimiosite qd afeta pulmao (?) (ver apostila)

A

anti-jo 1 (antissintetase)

23
Q

Histopatologia polimiosite

A

Lesao muscular DIRETA (imunidade celular)

24
Q

Histopatologia dermatomiosite

A

Lesao VASCULAR PERIFERICA (imunidade humoral)

25
Q

2 sinais patognomonicos dermatomiosite

A
  1. papulas de gottron (papula violacea sobre articulacao)
  2. Heliotropo (erupcao violacea palpebra superior)
26
Q

3 alteracoes clinicas dermatomiosite

A
  1. rash malar (sulco nasolabial)
  2. rash em v
  3. mao do mecanico (fissura e descamacao lateral)
27
Q

na dermatomiosite quais as neoplasias que aumenta a incidencia?

A
  1. mama
  2. ovario
  3. melanoma
  4. colon
  5. pulmao
28
Q

Dx polimiosite/dermatomiosite (3)

A
  1. aumento CPK
  2. eletroneuromiografia
  3. biopsia musc

*dermatomiosite nao precisa de biopsia se uma das duas alteracoes cutaneas presentes

29
Q

Tratamento dermatomiosite/polimiosite

A
  1. fotoprotecao (dermatomiosite)
  2. corticoide (imunossupressao) + azatioprina/mtx
  3. imunoglobulina
30
Q

Caract. dermatomiosite juvenil

A

igual dermatomiosite, com excecao:

  1. menores de 16 anos + calcinose
31
Q

caract miosite por corpusculos de inclusao (3)

A
  • é o oposto das outras miosites

1 - HOMEM, mais velho que 50 anos

2 - fraqueza distal e assimetrica

3- baixa resposta ao corticoide

32
Q

Caract doenca mista do tec conj

A

mescla de colagenoses: esclerodermia, miosite, artrite reumatoide e lupus

anticorpo: anti-rnp

33
Q
A