Artrites Idiopaticas Flashcards

1
Q

Quais sao as artrites idiopaticas? (5)

A
  1. Artrite reumatoide
  2. Espondilite anquilosante
  3. Artrite reativa
  4. Artrite psoriasica
  5. Artrite idiopatica juvenil
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Q

Paciente classico da artrite reumatoide

A

Mulher, meia idade (35-55 anos)

Pode ter hla-dr4

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3
Q

Quais sao os 2 marcadores sorologicos da artrite reumatoide?

A

Fator reumatoide

Anti-ccp

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4
Q

O que é o fator reumatoide

A

Anticorpo IgM contra anticorpo IgG

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5
Q

2 metodos de pesquisar fator reumatoide

A

Latex

Waaler rose

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6
Q

Qual o local da articulação é acometido na artrite reumatoide?

A

Sinovia

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7
Q

Quais são os LOCAIS acometidos na artrite reumatoide

A

Mao
Pe
Punho

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8
Q

Padrão articular na artrite reumatoide (evoluçao e final)

A

Evolução: Insidiosa, aditiva e bilateral

Final: poliartrite, simetrica e periferica

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9
Q

Quais as deformidades nas maos da artrite reumatoide? (3)

A
  1. Desvio ulnar dos dedos
  2. Pescoço de cisne
  3. Abotoadura
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10
Q

A artrite reumatoide acomete principalmente 1._______ e poupa 2._______

A
  1. Interfalangeanas proximais
  2. Interfalangeanas distais
    (Pode ate deformar,
    mas NUNCA INFLAMA)
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11
Q

O que é cisto de becker?

A

Complicaçao da artrite reumatoide na fossa poplitea. Qd ele se rompe faz diag diferencial com tvp

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12
Q

Artrite reumatoide no punho pode levar ao dorso de camelo e tem risco de complicar p/ sd do tunel do carpo
V ou F

A

Verdadeiro

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13
Q

Qual a exceçao de acometimento esqueleto axial na artrite reumatoide

A

Pescoço (c1 e c2) - subluxação atlanto-axial

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14
Q

Manifestaçoes articulares sao mais intensas se temos altos titulos de FR e anti-ccp na artrite reumatoide
V ou F?

A

Verdadeiro

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15
Q

Quais os criterios diagnosticos da artrite reumatoide? (4)

A
  1. Duração(maior ou = 6 semanas)
  2. Inflamação (vhs e pcr)
  3. No de articulaçoes acometidas
  4. Sorologias (fr e anti-ccp)
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16
Q

Qual o tratamento artrite reumatoide?

A

Sintomaticos: aines e corticoide baixa dose

Drogas q alteram evolução da doença:
DMARDS (mtx) e biologicos (infliximab e rituximab)

17
Q

Quais os efeitos colaterais do mtx?(2)

A
  1. Hepatotoxicidade

2. Def ac folico (anemia megaloblastica)

18
Q

Qual o cuidado que devemos ter antes de prescrever biologicos?

A

Pesquisar tb latente (ppd)

19
Q

Criterios diagnosticos artrite idiopatica juvenil (2)

A

Menor 16 anos
+
artrite = ou + 6 semanas

20
Q

Quais as formas de artrite idiopatica juvenil? (3)

A
  1. Pauciarticular
  2. Forma sistemica (doença de still)
  3. Poliarticular
21
Q

Caract forma pauciarticular artrite idiopatica juvenil (5)

A
  1. 4 ou menos articulaçoes
  2. Sexo feminino
  3. Abaixo de 4 anos
  4. Fr negativo
  5. Se fan +: risco de uveite anterior
22
Q

Caract doença de still artrite idiopatica juvenil (5)

A
Febre alta diaria +
Linfonodomegalia generalizada +
Rash salmao +
Artrite +
Hepatoesplenomegalia
23
Q

Caract forma poliarticular da artrite idiopatica juvenil (3)

A
  1. Mais que 4 articulaçoes
  2. Fr variavel (qd +: lembra artrite reumatoide adulto)
  3. Se fan +: risco de uveite anterior
24
Q

Qual articulaçao acometida na espondilite anquilosante?

A

Esqueleto AXIAL(sacroiliaca e coluna)

25
Q

Caract espondilite anquilosante (4)

A

Entesite calcificante ascendente com inicio em sacroiliaca

26
Q

Paciente classico espondilite anquilosante

A

Homem jovem (abaixo 45 anos) c”

27
Q

Quadro clinico espondilite anquilosante

A

Lombalgia insidiosa cronica (> 3 meses)

INFLAMATORIA: piora com repouso (rigidez matinal) e melhora com exercicio

28
Q

Quais as manifestaçoes extra articulares espondilite anquilosante? (2)

A
Uveite anterior
Insuficiencia aortica (sopro diastolico)
29
Q

Tratamento espondilite anquilosante (2)

A

Fisioterapia

Aines, se refratario: inibidor tnf-alfa

30
Q

Quais agentes + comuns na artrite reacional? (3)

A

Shigella
Salmonella
Chlamydia trachomatis

31
Q

Padrao articular artrite reacional

A

Oligoarticular
Periferica
Grandes articulaçoes
(Joelho ou tornozelo)

32
Q

Triade sd de reiter

A
  1. Artrite reacional causada pela chlamydia
  2. Uretrite
  3. Conjuntivite
33
Q

Tratamento sd de reiter (2)

A
  1. Sintomatico: aines

2. Atb (chlamydia)

34
Q

Formas clinicas artrite psoriasica (5)

A
  1. Poliartrite simetrica
  2. Artrite axial
  3. Oligoartrite assimetrica
  4. Artrite das interfalangeanas distais
  5. Artrite mutilante
35
Q

Artrite + _____ p/ pensar em artrite psoriasica

A

Lesao de pele psoriasica e/ou alteraçao ungueal

Pitting, onicolise, manchas em oleo

36
Q

3 caract comuns: espondilite anquilosante, artrite reativa e artrite psoriasica

A
  1. Ausencia fr
  2. Hla-b27
  3. Lesao nas enteses