Colagenoses

Question 1

Definição de colagenoses

Answer 1

Doenças inflamatórias sistêmicas auto-imunes idiopáticas

Question 2

Cite 5 fatores envolvidos na etiopatogenia do LES.

Answer 2

1. Genéticos (genes HLA DR2 e DR3)
2. Deficiência de complemento (C2 e C4)
3. Hormonais (estrogênio)
4. Exposição à luz UV
5. Tabagismo

Question 3

Qual o anticorpo mais específico para LES?

Answer 3

Anti-Sm que é um anti-ENA (antígeno núcleo extraível)

Question 4

Qual o 2° anticorpo mais específico para LES?

Answer 4

Anti-DNA dupla hélice (nativo)

Question 5

Qual o anticorpo mais relacionado ao LES fármaco-induzido?

Answer 5

Anticorpo anti-histonas.

Question 6

Qual o anticorpo mais relacionado à nefrite lúpica?

Answer 6

Anti-DNA dupla hélice (nativo)

Question 7

Qual(is) anticorpo(s) mais se relaciona(m) à Sd de Sjögren?

Answer 7

Anti-La (SS-B) e Anti-Ro (SS-A).

Question 8

Qual anticorpo está relacionado ao lúpus neonatal, BAVT congênito, sd de Sjögren, rash por fotossensibilidade, FAN negativo e lúpus cutâneo subagudo?

Answer 8

Anti-Ro (SS-A).

Question 9

Qual o anticorpo associado a psicose lúpica?

Answer 9

Anti-P (anticorpo anti-citoplasma).

Question 10

Quais anticorpos presentes se associam ao FAN positivo?

Answer 10

Anticorpos antinucleares (Anti-DNA nativo, Anti-histonas, Anti-ENA) e anticorpo anticitoplasmático.

Question 11

Quais os 11 critérios diagnósticos para LES?

Answer 11

Pele e mucosa:
1. Rash malar
2. Fotossensibilidade
3. Lúpus discoide
4. Úlceras orais indolores
Articulações:
5. Artrite não erosiva em 2 ou mais articulações
Serosa:
6. Pleurite ou derrame pleural ou pericardite ou derrame pericárdico
Hematológico
7. Leucopenia < 4.000 (2x); linfopenia < 1.500 (2x); anemia hemolítica (reticulócitos > 3%); ou plaquetopenia < 100.000
Renal
8. Proteinúria > ou igual 500 mg/dL ou 3 + ou mais de proteínas no EAS; cilindros celulares
Neuropsiquiátrico:
9. Convulsões ou psicose
Imunológico 1:
10. FAN positivo
Imunológico 2:
11. Anti-DNA nativo, Anti-Sm ou antifosfolipídeos positivos.

Question 12

Quais os fármacos associados ao LES farmacoinduzido?

Answer 12

PHD
P: procainamida (alto risco);
H: hidralazina (mais comum);
D: D-penicilamina

Question 13

Quais as manifestações do LES grave?

Answer 13

LES com envolvimento renal ou de SNC.

Question 14

Para diagnóstico de LES são necessários quantos critérios da ACR?

Answer 14

4 ou mais = LES

3 = LES provável