Colagenoses

Question 1

Quais são as colagenoses?

Answer 1

LES, Sjogren, Dermatopolimiosite, Esclerodermia e doença mista do tec conjuntivo.

Question 2

Quais são os auto anticorpos anti-nucleares do LES?

Answer 2

Anti-DNA dh, anti-histona, anti-ENA (anti-Sm, anti-RNP, anti-LA (ssb), anti-RO (ssa)).

Question 3

3 coisas sobre o anti-DNA dh.

Answer 3

Causador de nefrite lúpica, 2 mais específico e marcador de atividade da doença.

Question 4

1 característica do anti-histona

Answer 4

Relacionado ao LES induzido por drogas.

Question 5

Qual o anticorpo mais específico?

Answer 5

Anti-SM

Question 6

2 características do anti-LA (SSB)

Answer 6

Sjogren e paciente não tem nefrite.

Question 7

5 características do anti-RO (ssb)

Answer 7

Sjogren, Lúpus neonatal e bavt congênito, FAN -, lúpus cutâneo subagudo e fotossensibilidade.

Question 8

Anticorpo citoplasmático anti-p está relacionado a …

Answer 8

Psicose.

Question 9

Quais são os critérios para lúpus brando?

Answer 9

Pele/mucosa (fotossensibilidade, rash malar, úlceras orais e lúpus discoide), articulações (artrite não erosiva em 2 ou +), serosa (d. pleural, pleurite, d. Pericárdico ou pericardite).

Question 10

O lúpus fármacoinduzido é uma forma branda relacionada a que fármacos…

Answer 10

P rocainamida (>risco)
H idralazina (+ comum)
D penicilamina
“PHD”

Question 11

Critérios para lúpus moderado.

Answer 11

Critérios do brando + hematológico (an. Hemolítica, leucopenia x2, linfopenia x2, plaquetopenia)

Question 12

Critérios para lúpus grave.

Answer 12

Moderado + neurológico (convulsões e psicose) e renal (proteinúria > ou = 500 mg/dL, > ou = + 3 de ptn no eas, cilindros celulares).

Question 13

Quais são os critérios imunológicos para o diagnóstico de LES?

Answer 13

FAN +, anti-DNA dh ou anti-SM ou antifosfolipidio).

Question 14

A partir de quantos critérios é feito o diagnóstico de LES?

Answer 14

> ou = 4.
Se 3, lúpus provável.
Tem que contar os critérios para lúpus.

Question 15

Quais as manifestações renais do LES?

Answer 15

Proliferativa difusa (nefrítica, +comum e +grave) e membranosa (nefrótica).

Question 16

Clínica da Sd de Sjogren.

Answer 16

Síndrome seca. Xeroftalmia e xerostomia. “Areia nos olhos”.

Question 17

Sjogren aumenta chance de qual tumor?

Answer 17

Linfoma NÃO Hodgkin.

Question 18

Diagnóstico de Sjogren.

Answer 18

Biópsia do lábio inferior ou anti-Ro/anti-LA + xeroftalmia/xerostomia, teste de schirmer ou rosa bengala +, cintilografia salivar +.

Question 19

A sd. do anticorpo antifosfolipidio está relacionado com …

Answer 19

Trombose.

Question 20

Como é feito diagnóstico da síndrome do anticorpo antifosfolipidio?

Answer 20

1 critério clínico (trombose art ou venosa; 3 ou + abortos < 10sem, aborto > 10 sem ou prematuridade < ou = a 34 sem)
+
1 critério laboratorial (anticardiolipina, antib2glicoptn I, anticoagulante lúpico)

Question 21

A nefrite lúpica cursa com complemento ….

Answer 21

Baixo.

Question 22

Sinônimo para esclerodermia.

Answer 22

Esclerose múltipla.

Question 23

Locais mais acometidos pela esclerodermia.

Answer 23

Pele/esôfago/pulmão/rim

Question 24

A diferença entre as formas sistêmicas da esclerodermia.

Answer 24

Cutânea difusa: pega pele difusamente, antitopoisomerase I +

Cutânea limitada: se limita à pele distal, anticentrômero.

Question 25

Sinais que dão pra ver no paciente com esclerodermia

Answer 25

Esclerodactilia
Fácies de esclerodermia (afinamento do nariz e microstomia)
Calcinose
Telangectasias
Fenômeno de Raynaud

Question 26

Quais são as três fases do fenômeno de Raynaud?

Answer 26

Palidez, cianose e rubor.

Question 27

O que é a síndrome de CREST?

Answer 27

Calcinose
Raynaud
Esofagopatia 
Sclerodactyly
Telangectasias

Question 28

A síndrome de crest está relacionada a qual forma da esclerodermia?

Answer 28

Cutânea limitada.

Question 29

A crise renal da esclerodermia está relacionada a qual forma?

Answer 29

Cutânea difusa.

Question 30

O que mudou o prognóstico na crise renal da esclerodermia?

Answer 30

O uso de PRIL.

Question 31

Qual a lesão pulmonar da forma cutânea difusa da doença?

Answer 31

Alveolite um fibrose.

Question 32

Como se encontra a TC de tórax da alveolite na esclerodermia?

Answer 32

Em vidro fosco.

Question 33

Qual é o acometimento pulmonar na forma cutânea limitada?

Answer 33

Hipertensão pulmonar.

Question 34

Qual o tratamento para alveolite?

Answer 34

Imunossupressão.

Question 35

Semelhanças entre as miopatias inflamatórias idiopáticas.)

Answer 35

Fraqueza muscular, disfagia de transferência, disfonia, doença pulmonar intersticial, artrite e raynaud.

Question 36

Como é a fraqueza muscular nas miopatias?

Answer 36

Simétrica, proximal (afeta mais cintura escapular e pélvica) e progressiva

Question 37

Quais são os sintomas patognomônico de dermatomiosite?

Answer 37

Pápulas de Gottron e heliótropo.

Question 38

Qual o autoanticorpo relacionado a doença pulmonar intersticial nas miopatias?

Answer 38

Anti Jo1.

Question 39

Como é a biópsia muscular na dermatomiosite e na polimiosite?

Answer 39

Polimiosite: lesão muscular direta, imunidade celular.
Dermatomiosite: lesão humoral vascular periférica.

Question 40

O que confirma o diagnóstico de miopatia inflamatória idiopática?

Answer 40

Biópsia muscular!

Question 41

Um quadro de miosite provável apresenta o que?

Answer 41

Fraqueza + enzimas + EMG

Question 42

Dois sintomas da dermatomiosite juvenil

Answer 42

< 16a + calcinose

Question 43

Característica da miosite por corpúsculo de inclusão.

Answer 43

Homem > 50a, fraqueza distal e assimétrica, CPK pouco elevada e baixa resposta ao corticoide.

Question 44

Qual o auto anticorpo relacionado a doença mista do tecido conjuntivo?

Answer 44

Anti-RNP.

Question 45

O fenômeno de Raynaud é o sintoma inicial na maioria dos pacientes com:

Answer 45

Esclerodermia.