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Reumatologia > Colagenases > Flashcards

Colagenases Flashcards

1
Q 
Colagenoses
-
-
-
-
-
A

Colagenoses

  • lúpus eritematoso sistêmico (mulher jovem esquisita)
  • esclerodermia
  • miopatias inflamatórias idiopáticas (dermato/poliomielite)
  • Sd de SJOGREN (Sd. Seca, boca e olhos secos)
  • Doenca Mista do tecido conjuntivo (um pouco de tudo)
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2
Q

Limpos eritematoso sistêmico
Doenca dos
Em

A

Limpos eritematoso sistêmico
Doenca dos “ites” e “penias”
Em surtos e remissões

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3
Q 
Lupos eritematoso sistêmico
Critérios diagnósticos
Pele/Mucoso (\_\_)
Articulação (\_\_)
Serosas (\_\_)
Hematológico (\_\_)
Rim (\_\_)
Neurológico (\_\_)
Imunológico 1(\_\_)
Imunológico 2(\_\_)
A

Lupos eritematoso sistêmico
Critérios diagnósticos (4 de 11)

Pele/Mucoso (4)
-Rash Malar
-Fotossensibilidade
-Lúpus discoide
-Úlceras orais indolores
Articulação (1)
-artrite não erosiva (duas ou mais articulações)
Serosas (1)
-Pleurite ou pericardite
-----lupus brando----
Hematológico (1)
-Anemia hemolítica, leucolinfopenia, plaquetopenia
-----lupus moderado----
Rim (1)
Proteinuria (>500 ou 3+) ou cilindros celulares 
Neurológico (1)
Convulsão ou psicose
-----lupus grave----
Imunológico 1(1)
-anti DNAdh (ou DNA nativo)
-anti SM
-anti fosfolipidio (direto ou indireto)
Imunológico 2(1)
FAN
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4
Q

Lupus brando

Tratamento

A

Corticoide tópico
Antimalárico
Corticoide sistêmico (anti inflamatório)

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5
Q

Lupus moderado ou grave

Tratamento

A

Corticoide sistêmico (imunossupressor)

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6
Q 
Síndrome lupus like
Induzido por
Geralmente para no
Drogas:
P
H
D
A 
Síndrome lupus like
Induzido por drogas
Geralmente para no lupus brando
Drogas:
Procainamida (maior risco)
Hidralazina (mais comum)
Difenilhidantoina (fenitoina)
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7
Q

Lupus + AVE isquêmico

A

Vasculite lúpica
Embolia
Síndrome do anticorpo antifosfolipidio

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8
Q

Síndrome do anticorpo antifosfolipidio (SAF)
Diagnóstico

Clínico

Laboratorial

A

Síndrome do anticorpo antifosfolipidio (SAF)
Diagnóstico(1+1)

Clínico (2)
Trombose (arterial ou venosa)
Morbidade gestacional
-3 abortos com menos de 10, um de mais de 10 ou um prematuro de 34 (por causa uteroplacentaria)
Laboratorial(1)
Anticardiolipina IgG/IgM (p99)
Anti-B2glicoproteina IgG/IgM (p99)
Anticoagulante lúpico
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9
Q

Síndrome do anticorpo antifosfolipidio (SAF)
Abordagem
Assintomáticos (anticorpo positivo)

A

AAS em dose baixa ou nada

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10
Q

Síndrome do anticorpo antifosfolipidio (SAF)

Abordagem gestante + perda fetal prévia

A

AAS em dose baixa + heparina profilática

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11
Q

Nefrite lúpica

Laboratório

A

Anti DNA de dupla hélice (ou DNA nativo)

Redução do complemento

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12
Q

Nefrite lúpica

Mais comum é mais grave

A

Classe IV (difusa)

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13
Q

Nefrite Lúpica

Exceção laboratorial

A 
Classe V (membranosa)
Pode dar síndrome nefrótica
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14
Q

Lupus e os anticorpos

1) antinucleares
- anti DNA dh

A

Lupus e os anticorpos
1)antinucleares
-anti DNA dh
Nefrite, segundo mais específico

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15
Q

Lupus e os anticorpos

1) antinucleares
- anti Histona

A

anti Histona - droga, síndrome lupus like

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16
Q

Lupus e os anticorpos

1) antinucleares: anti ENA
- anti SM
- anti-RNP
- Anti RO/SSA
- Anti-LA/SSB

A
  • anti SM - mais específico
  • anti-RNP - doença mista do tecido conjuntivo
  • Anti RO/SSA - Lupus neonatal (RO, RO ,RO) e SJOGREN
  • Anti-LA/SSB - SEM NEFRITE (lá, la, lá) e SJOGREN
17
Q

Lupus e os anticorpos
1)anti-citoplasmatico
Anti-P

A

Anti-P da Psicose

18
Q

Lupus e os anticorpos

1) Anti-Membrana
- anti-hemacia
- anti-linfócitos
- anti-plaqueta
- anti-fosfolipidio
- anti-neurônio

A
  • anti-hemacia - anemia
  • anti-linfócitos -linfoleucopenia
  • anti-plaqueta - plaquetopenia
  • anti-fosfolipidio - SAF
  • anti-neurônio - Convulsão
19
Q

Esclerodermia
Epidemiologia
Teoria da

A

Mulher (35~55)

Teoria da vasoconstriccao

20
Q

Esclerodermia

Lesa principalmente:

A

Pele
Esôfago
Pulmão
Rim

21
Q

Esclerodermia

Formas sistêmicas

A

Cutânea difusa
Cutânea limitada (principalmente periferia)
Visceral

22
Q

Esclerodermia

Anticorpos cutânea difusa

A 
Antitopoisomerase III (anti-scl70)
Anti-RNA polimerase III
23
Q

Esclerodermia

Anticorpo Cutânea limitada

A

Anti Centrômero

24
Q

Esclerodermia

Lesões visíveis

A 
Esclerodactilia
Fáceis da esclerodermia (microstomia com afilamento do nariz)
Calcinose
Telangectasias
Fenômeno de Reynaud
25
Q 
Esclerodermia
Lesões nao visíveis
Esôfago 
Rim
Pulmão
A 
Esôfago
-Disfagia, refluxo
Rim:
Crise renal da esclerodermia
Pulmão:
Alveolite com fibrose (forma cutânea difusa)
 (TC vidro fosco)
Hipertensão pulmonar (forma cutânea limitada)
26
Q

Esclerodermia

Diagnóstico

A

Clínica+anticorpo+capilaroscopia do leito ungueal

27
Q 
Esclerodermia
Forma cutânea limitada
C
R
E
S
T
A 
Calcinose
Raynaud
Esofagopatia
Sclerodactilia
Telangectasias
28
Q 
Esclerodermia
Tratamento
Raynaud
Crise renal
Alveolite
Hipertensao pulmonar
A

Raynaud - evitar frio
Crise renal - IECA
Alveolite - Imunossupressor
Hipertensao pulmonar - Vasodilatador

29
Q

Esclerodermia resumo
Difusa
Limitada

A

Difusa - RIM/antiTOPOISOMERASE/Alveolite

Limitada - CREST/ antiCentromero/hipertensão pulmonar

Reumatologia (4 decks)

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