Cognition et vieillissement Flashcards

1
Q

Le cerveau c’est bcp plus que des neurones…. c’est quoi d’autre ?

A

des connexions, des voies qui connectent des neurones ensemble

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2
Q

Perception + comprendre le sens = quelle voie ?

Identifier mvt + objets espace = quelle voie ?

Apprendre de notre expérience = région ?

Communiquer notre expérience = région ?

Ordonner information pour s’en servir efficacement = lobe ?

A

Perception + comprendre le sens = voie occipito-temporale : le What

Identifier mvt + objets espace = voie occipito-pariétale : le Where

Apprendre de notre expérience = mémoire région limbique

Communiquer notre expérience = région périsylvienne dominante

Ordonner information pour s’en servir efficacement = lobe frontal

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3
Q

Apprentissage c’est quoi ?

Mémoire c’est quoi ?
Dépend de quoi ?
Divisée selon ? (2)

A

Apprentissage = processus par lequel le systé nerveux aquiert de nouvelles informations

Mémoire = encodage, stockage, récupération de cette information

  • Dépend de la plasticité (base cellulaire et moléculaire de la mémoire, on fait des chemins spécifiques pour se rappeler de certaines choses)
  • Divisée selon la durée + le type d’information
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4
Q

Mémoire sensorielle = ? msec
Mémoire à court terme / mémoire de travail = ? min
Mémoire à long terme = ?

A

Mémoire sensorielle = 0-1 msec
Mémoire à court terme / mémoire de travail = < 1 min
Mémoire à long terme = jours, mois, années

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5
Q

Est-ce qu’il y a un transfert continuel d’information ?

A

Oui, de la MdeT à la MLT

Mais il y a des choses qu’on ne veut pas transférer, on choisit ce qu’on veut retenir

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6
Q

Rôle de la mémoire de travail ? Verbales et visuelles = ?

Que fait l’administrateur central/exécutif (préfrontal) ? (3)

A

= maintien transitoire des informations en mémoire
Verbales = boucle phonologique
Visuelles = calepin visuospatial

Administrateur central/exécutif

  1. cordonne opérations entre 2 systèmes
  2. gère le passage vers la mémoire à long terme
  3. sélectionnes meilleures stratégies
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7
Q

Quelle est la capacité de la mémoire de travail ?

Qu’est-ce qui permet de dépasser la limite de la capacité ?

A

Capacité = empan numérique de 7 à 9 chiffres

Faire des associations ; encodage sémantiquement enrichi

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8
Q

L’oubli dans la mémoire de travail, c’est bien ? Ça permet quoi ?

Si l’oubli est pathologique….c’est quoi les 2 sortes d’amnésie ?

A

Oubli = mal nécessaire
Permet de sélectionner, mieux consolider et faire des associations pour mieux se souvenir

Amnésie antérograde = incapable de se souvenir d’évènements après le début de l’amnésie

Amnénise rétrograde = incapable de se souvenir d’évènements avant le début de l’amnésie

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9
Q

Quelles sont les 2 divisions de la mémoire à long terme ?

A

Explicite = accessible à la conscience, verbalisable, déclarative

Implicite = non consciente, peu verbalisable, non déclarative

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10
Q

Dans la mémoire explicite (déclarative), il y a la mémoire épisodique et sémantique

Que retrouve-t-on dans chacun des 2 types ? (3/type)

A

Épisodique

  1. mémoire évènements
  2. connaissance évènements + leur contexte
  3. autobiographique

Sémantique

  1. connaissances générales
  2. connaissances abstraites et des concepts
  3. indépendante du contexte temporel
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11
Q

Dans la mémoire implicite (non déclarative), il y a la mémoire procédurale (2), le conditionnement (1), et l’amorçage (2)….

Que sont-ils ?

A

Procédurale =

  • apprentissages moteurs
  • savoir-faire acquis et récupérés à un niveau inconscient
    (ex. : conduire vélo)

Conditionnement =
-automatismes acquis par expérience tant émotifs que réflexes
(chien de Pavlov)

Amorçage (priming) =

  • le fait d’avoir travaillé avec vue, lue, etc, une information l’a rend familière même si on n’a pas cherché consciemment à la retenir
  • principe de la publicité!!!
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12
Q

La mémoire explicite est localisée où ?

Et la mémoire implicite ?

A

Mémoire explicite = cortex

Mémoire implicite = noyaux gris centraux

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13
Q

Processus d’acquisition et stockage de la mémoire déclarative et mémoire non-déclarative ?

A

Mémoire déclarative =
stockage à court terme (hippocampe + structures médianes) –> stockage à long terme (sites corticaux)

Mémoire non-déclarative = stockage à court terme (sites inconnus, néocortex sensitif) –> stockage à long terme (cervelet, noyaux gris centraux, cx prémoteurs)

BONUS patiens avec atteinte lobes temporaux médians bilatéraux conservent l’habileté de faire de la mémoire non-déclarative

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14
Q
l'Hippocampe....!!!! 
Permet quoi ?
Reçoit l'information et la retourne où?
Agit comme un centre de tri, car.... (2)
Permet de réactiver quoi ?
A
  • Permet le passage de la mémoire à court terme à long terme
  • Reçoit l’info et la retourne au néocortex selon le type d’information sensorielle (bcp d’entrées mais aussi bcp de sorties)
  • Agit comme un centre de tri : 1. compare sensations nouvelles avec celles déjà enregistrées
    2. crée des liens entre les différentes caractéristiques d’une chose
  • Permet de réactiver différentes régions corticales impliquées dans un souvenir

BONUS rôle d’agent de liaison de l’hippocampe entre régions corticales n’est plus nécessaire –> mémoire à long terme

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15
Q

L’hippocampe….!!!
Que se passe-t-il du couplage des aires corticales avec le temps ?

Quels sont les 3 facteurs qui renforcent le couplage ?

A
  • Il s’estompe, on ne s’embarrasse pas de vieux souvenirs, si on ne l’utilise pas on le perd

3 facteurs qui renforcent le couplage ?

  1. charge émotive
  2. effet de nouveauté
  3. gratification
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16
Q

Les atteintes de la mémoire….

Encodage = où ?
Consolidation = où ?
Rappel = où ?
A

Encodage = contrôle frontal

Consolidation = contrôle temporal int

Rappel (ne pas savoir comment fouiller ds les souvenirs) = controle fronto-souscortical + site cortical du stockage de l’information + l’hippocampe pour les infos relativement récentes

17
Q

Population âgée….
% normale ?
% anormale ?

A

80 % normale
(75% normal + 5% anormal)

20% anormale
(12% déficit cognitif mineur + 8% démence)

18
Q

C’est quoi la principale différence entre une démence et un trouble neurocognitif léger ?

A

Démence = impact dans la vie de tous les jours

Trouble neurocognitif léger = pas d’impact majeur dans la vie de tous les jours

19
Q

Facteurs qui influencent le vieillissement cognitif ? (performance plus faible…)

Social (4)
Psychologique (3)
Biologique (4)

A

Social

  1. niveau socio-économique plus bas
  2. niveau d’éducation plus bas
  3. mauvaise alimentation
  4. faible réseau social

Psychologique

  1. dépression
  2. anxiété
  3. stress

Biologique

  1. génotype ApoE (ApoE4 = développe plus facilement l’Alzheimer)
  2. présence diabète, insuffisance cardiaque, maladie cérébrovasculaire
  3. déafférentation (cécité, surdité)
  4. usage de sédatifs
20
Q

Problèmes de mémoire de “gens normaux” ? (7)

A
  1. difficulté à se concentrer en présence de distracteurs
  2. diminution capacité à suivre +sieurs conversations
  3. difficulté avec multi-tasking
  4. difficulté rappel des noms propres/lieux (pas de lien sémantique, plus facile à oublier!!)
  5. trouble mémoire spatiale
  6. ralentissement vitesse de réaction (plus de rigidité)
  7. diminution légère au rappel différé de la mémoire verbale
21
Q

Que se passe-t-il lors du vieillissement ? (5)

A
  1. diminution volume cortex (+ niveau cortex préfrontal)
  2. diminution quantité de neurones ( max 10%, controversé)
  3. moins de synapses et récepteurs
  4. taux métaboliques cérébraux + faibles
  5. diminution flot sanguin cérébral (importance de l’exercice pour vieillir en santé, car augmente le flot sanguin cérébral!!!)
22
Q

Modifications nécessaires avec le vieillissement ? (3)

A
  • diminution densité synaptique, mais augmentation efficacité synaptique
  • myélinisation corticale continue jusqu’à la 7e décade
  • sprouting des axones limbiques + branchement dendritique continuent jusqu’à l’âge adulte
23
Q

Vieillissement varie d’un individu à l’autre….

Dépend de quoi ? (3)

A
  1. background génétique
  2. passage du temps
  3. impact facteurs protecteurs ou de risques (stress, hypertension, oxydation, trauma, exposition environnementales)
24
Q

Comment avoir un vieillissement cognitif optimal ? (12)

A
  1. bien choisir ses parents (LOL)
  2. bien manger
  3. pas d’abus d’alcool/sédatifs
  4. faire exerce
  5. étudier longtemps
  6. stimulation intellectuelle
  7. bonne santé physique
  8. personnalité flexible et adaptative
  9. pas subir trop de stress
  10. beaucoup d’interactions sociales
  11. parler plusieurs langues
  12. niveau socio-économique élevé
25
Q

Trouble neurocognitif léger TCL (DSM-V)
C’est quoi ?

Est-ce que les déficits cognitifs interfèrent avec l’indépendance dans les activités quotidiennes ?

A

Évidence d’un modeste déclin cognitif p/r au niveau de performance antérieur dans un domaine cognitif ou plus (attention complexe, fonctions exécutives, apprentissage et mémoire, langage, perception-motricité ou cognition sociale) sur la base de :
- préoccupation individu, informateur bien informé, clinicien)
et
- modeste déficit performance cognitive, préférence documenté par tests neuropsychologiques ou autre évaluation clinique quantifiée

Déficits cognitifs n’interfèrent PAS avec l’indépendance dans les activités quotidiennes : déficits cognitifs ne se produisent pas exclusivement dans le cadre d’un délirium et ne sont pas mieux expliqués qu’un autre trouble mental

26
Q

6 facteurs de risque du TCL ?

A
  1. TA systolique élevée
  2. hypertension
  3. dyslipidémie âge moyen
  4. faible niveau d’éducation
  5. infarctus cérébral évident sur une RMN
  6. dépression

BONUS importance de rechercher et traiter les facteurs de risques vasculaires à tout âge selon les recommandations usuelles et de façon stricte

27
Q

C’est quoi un trouble neuro cognitif majeur (TCM) ?

Ça atteint combien de domaines ou plus ?

Est-ce que les déficits cognitifs interfèrent avec l’indépendance dans les activités quotidiennes ?

A

Déclin cognitif p/r au niveau de performance antérieur dans DEUX domaines cognitifs ou plus(attention complexe, fonctions exécutives, apprentissage et mémoire, langage, perception-motricité ou cognition sociale)

OUI ils interfèrent avec l’indépendance dans les activités quotidiennes

-Déficits cognitifs ne se produisent pas exclusivement dans le cadre d’un délirium et ne sont pas mieux expliqués qu’un autre trouble mental

28
Q
Prévalence types de démence
Vasculaire pure = ?% 
Maladie Alzheimer pure = ?%
Démence mixte (MA + DVa) = ?%
Autres
A

Vasculaire pure = 3%
Maladie Alzheimer pure = 36%
Démence mixte (MA + DVa) = 55%

29
Q

Critères diagnostiques de la maladie d’Alzheimer ?(5)

A
  • présence démence
  • début insidieux
  • atteinte progressive cognition
  • déficits cognitifs principalement retrouvés au questionnaire et à l’examen
    (présentation amnestique: mémoire épisodique + présentation non-amnestique : langagière, visuospatiale ou dysexécutive)
    -exclusion autres types de démence
30
Q

Évolution pathologique de la maladie d’Alzheimer….

Anomalie de quoi ? (2)

A

Anomalie de la protéine amyloide (plaque) + de la protéine tau (dégénérescene neurofibrillaire)

31
Q

Autres types de démence ? (4)

A
  1. démence vasculaire
  2. démence mixte (vasculaire + Alzheimer)
  3. démence à corps de Lewy et parkinsonienne (troubles moteurs)
  4. démences frontales (personnalité)