cognicao e audicao, visao, testes avaliativos Flashcards
MEEM
19 analfabeto
23 1-3 anos
24 4-7 anos
28 >7 anos
QUESITONARIO PFEFEER
RELOGIO
FLUENCIA VERBAL
Solicitar ao idoso que diga o maior número possível de animais
em 1 min
Demência → escores baixos + tendem a interromper
a geração de palavras após 20s
Deprimidos → escores baixos + tendem a gerar
palavras durante todo o min
✓ 14-15 animais esperados
Escolaridade menor que 8 anos: no mínimo 9 itens.
- Escore esperado para indivíduos de oito anos ou mais: 14 ou 15 ani-
mais citados ou 13
Teste de sussurro
Primeiro, realizar a otoscopia no paciente
Examinador fora do campo visual do paciente →
33cm
Sussurrar em cada ouvido uma questão breve e
simples → “qual seu nome?”
Avaliação dos resultados → se não responder → examinar o
conduto auditivo → afastar a possibilidade de cerume como
causa
Não tendo obstáculos no conduto → solicitar audiometria em
ambulatório especializado
PRINCIPAIS ENFERMIDADES QUE AFETAM A VISÃO DO IDOSO
presbiopia: caracterizada pela perda da elasticidade da cápsula do cris-
talino, ocorre dificuldade no ajuste refrativo para enxergar alvos próximos
Degeneração macular relacionada a idade:
os pacientes com essa enfermidade apresentam
metamorfopsia (imagens distorcidas) e escotoma central, que progridem
até haver comprometimento visual grave.
lazer). Quando um olho está comprometido, há grande
possibilidade de que, em breve, a doença cause sintomas bilateralmente.
Diagnóstico: angiografia com fluoresceína pode auxiliar no diagnóstico
Alternativas terapêuticas: são a terapia fotodinâmica com veteporfina
(em que os vasos neoformados são destruídos), e eventualmente, fotoco-
agulação a laser.
Retinopatia diabética:
Classificação: é classificada de acordo com a extensão da proliferação de
novos vasos sanguíneos retinianos, não proliferativa e proliferativa.
Retinopatia diabética não proliferativa: encontram-se microaneuris-
mas, hemorragias retinianas, exsudatos algodonosos, exsudatos duros
e cruzamentos arteriovenosos patológicos.
Retinopatia diabética proliferativa: vasos sanguíneos novos são for-
mados, causando hemorragias retinianas e no corpo vítreo, além de
fibrose reacional.
Idosos diabéticos sem sintomas visuais: devem ser submetidos à fundos-
copia anualmente
- Tratamento:
Fotocoagulação a laser:
Utiliza-se o laser de argônio
Retinopatia hipertensiva
Catarata:
é a opacificação da lente do cristalino, que impede gradual-
mente a passagem da luz.
Glaucoma:
é caracterizado pelo aumento da pressão intraocular, que
causa danos ao nervo óptico e à retina. Se o glaucoma não for controlado,
pode haver degeneração do disco óptico, perda de campo visual (compro-
metendo a deambulação e a leitura) e incapacidade visual grave.
Glaucoma de ângulo aberto: a drenagem do humor aquoso não é capaz
de compensar sua produção, causando hipertensão intraocular,O glaucoma de ângulo aberto é o mais
comum (80% dos casos),
Glaucoma de ângulo fechado: há obstrução à drenagem do humor
aquoso entre a córnea e a íris, na camada anterior do olho.
Tratamento do glaucoma: pode ser farmacológico, cirúrgico ou uma
combinação de ambos.
nervo optico fica com a escavacao aumentada
Arco senil:
consiste em um anel esbranquiçado no perímetro da córnea,
sendo um achado comum no envelhecimento normal, sem significado pa-
tológico. É o nome de um anel que é formado por substâncias gordurosas
como o colesterol.
Causas de arco senil: são causados por depósitos de lipídios como coles-
terol, triglicerídeos e fosfolipídios.
O aparecimento do anel em volta da córnea
não representa, obrigatoriamente, a presença de colesterol alto.
CARTÃO DE JAEGER
o cartão é colocado a uma distância de 35 cm da pessoa
idosa que se possuir óculos deve mantê-los durante o exame. A visão deve
ser testada em cada olho em separado e depois em conjunto. Os olhos de-
vem ser vendados com as mãos e forma de concha ou tapa olho.
- Avaliações dos resultados: as pessoas que lerem até o nível 20/40 (J3)
serão consideradas sem disfunção.
LER NO MINIMO J3 nível 20/40
TABELA DE SNELLEN
a visão pode ser medida a 20 pés (6 m)
