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MMD1230 - Microbio CM > CM3 - Vaccins > Flashcards

CM3 - Vaccins Flashcards

1
Q

C’est quoi la variole + la variolation?

A

C’était une maladie endémique à travers le monde TRÈS contagieuse (20e siècle)

Variolation: Action d’inoculer le virus de la variole d’une personne faiblement malade à une personne saine pour tenter de la protéger = mortalité 2-3%

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2
Q

Quelle est la première (et seule) maladie infectieuse éradiquée par la vaccination?

A

La Variole (smallpox)

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3
Q

Def: Immunité

A

Capacité d’un organisme de se défendre, en particulier quand il subit une agression par un agent infectieux

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4
Q

Quelles sont les 2 types d’immunité adaptative?

Elles se présentent comment de manière NATURELLE vs ARTIFICIELLE?

A
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5
Q

Def: Vaccin

A

Préparation antigénique, dérivé d’un agent pathogène spécifique, qui induit une réponse immunitaire protectrice

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6
Q

Def: Antigène

A

Substance capable, lorsqu’elle est introduite dans un organisme, de provoquer une réponse du système immunitaire

Les virus, les bactéries et tout autre agent infectieux ont à leur surface ou sécrètent des molécules considérées comme étrangères qu’on appelle antigènes

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7
Q

Nomme les autres ingrédients usuels des vaccins (4)

A
  • Solution de suspension (eau stérile, solution saline)
  • Agents de conservation (thimérosal, formaldéhyde, antibiotiques)
  • Agents de stabilisation (gélatine, glycine, polysorbate)
  • Adjuvants
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8
Q

De manière générale, décris comment se fait la réaction immunitaire à médiation cellulaire ET humorale

A
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9
Q

C’est quoi la mémoire immunitaire

A
  • Cellules préalablement activées capables de se mobiliser plus rapidement et en plus grand nombre
  • Réponse secondaire: plus rapide et vigoureuse, Ac générés changent dans le temps
  • Stimulation répétée = meilleure affinité
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10
Q

Quels sont les Ac générés durant la réponse primaire VS la réponse secondaire immunitaire?

A
  • IgM: réponse primaire
  • IgG, IgA, IgE: réponse secondaire
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11
Q

Nomme les différents types de vaccins (6)

A
  1. Vaccins vivants atténués
  2. Vaccins entiers inactivés
  3. Vaccins d’anatoxines
  4. Vaccins sous-unitaires
  5. Vaccins à vecteurs viraux
  6. Vaccins à ARN messager
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12
Q

Def: Vaccin vivants atténués

A
  • Vaccins à base de virus dont la virulence a été affaiblie en laboratoire, mais demeurant immunisant
  • Mène à une virémie qui simule l’infection naturelle
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13
Q

EXAMEN!!!!!:
Nomme les vaccins vivants atténués

  • contre des virus
  • contre des bactéries
A
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14
Q

EXAMEN!!!!!: Esq les vaccins vivtants atténués sont utilisée de nos jours et pk?

A

Méthode encore très utilisée de nos jours

  • Excellente immunogénicité et protection
  • Sécurité accrue par meilleure atténuation
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15
Q

La rougeole est un virus hautement contagieux qui n’est plus trop présent mnt.

Décris sa présentation clinique et ses possibles complications (8)

A

Présentation clinique: Fièvre ET

  • Toux
  • Coryza
  • Conjonctivite
  • Signe de Koplick (pathognomonique)

Puis apparition rash

Peut se compliquer

  • Pneumonite
  • Encéphalite (1/1000) ad décès
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16
Q

Décris le concept immunité de groupe

A
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17
Q

Est-ce que le vaccin vivant atténué est considéré sécuritaire par rapport à ses effets secondaires?

A
  • effets secondaire généralement bénins et de courte durée
  • Peuvent ressembler aux effets de la maladie elle-même mais nettement amoindris
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18
Q

Le vaccin vivant atténué est contre-indiqués chez qui (2)?

A
  • Immunodéprimés: Peuvent développer la maladie causée par le virus vaccinal (même si atténué!)
  • Femmes enceintes
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19
Q

Quel est l’objectif du vaccin entiers inactivés?

Il a été développé combien de temps après le vaccin contre la variole + pk (3)?

A
  • Obtenir une immunité similaire en s’évitant les risques associés aux vaccins vivants atténués
  • Développés environ 100 ans après le vaccin contre la variole pour Fièvre typhoïde, choléra, peste
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20
Q

Le vaccin entier inactivé est ACTUELLEMENT utilisé pour quelles 3 maladies?

A
  • Rage
  • Poliomyélite (VPI): Virus neurotropique qui peut mener à la paralysie flasque
  • Hépatite A
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21
Q

V ou F: Le vaccin contre la poliomyélite était un vaccin oral vivant atténué (VPO), mais en 1995, on passe au vaccin inactivé (VPI)

A

VRAI

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22
Q

V ou F: certaines maladies sont causées par des toxines

A

VRAI

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23
Q

Est-ce qu’il y a une immunisation passive qui se fait lors de maladies crée par toxines?

A

Oui, le sérum d’animaux inoculé par la toxine générait anticorps protecteurs (immunisation passive)

24
Q

Def: anatoxines

Nomme 2 maladies pour lesquels ont donnent les vaccins d’anatoxines

A

Inactivation de la toxine (anatoxine) permettait une immunisation active avec réponse protectrice

25
Q

Si je donne une vaccination unique à qqn pour éviter le tétanos, esq il peut le transmettre?

A

Non-transmissible

26
Q

EXAMEN:
C’est quoi le vaccin sous-unitaire?

A

Au lieu du pathogène entier, seulement composantes spécifiques qui stimulent le mieux une réponse immunitaire protectrice tout en étant plus sécuritaires et plus faciles à produire

27
Q

EXAMEN:
Nomme les types de vaccins sous-unitaires (4)

A
  • Protéines purifiées
  • Protéines recombinantes
  • Polysaccharidiques
  • Conjugués
28
Q

Pour comprendre les vaccins sous-unitaires, il faut d’abord comprendre le mécanisme immunitaire qui mène à une protection.

Quel mécanisme mène à une protection contre la COVID-19?

A

Immunité via une réponse contre Protéine S

  • Anticorps neutralisants
  • Réponse T-médiée protectrice
29
Q

Nomme un exemple typique de vaccin à protéines purifiées + décris le mécanisme

A
  • contre la grippe (influenza)
  • Choix de la souche → inoculation dans des œufs → réplication virale → collection des virions → inactivation/purification des protéines hémagglutinines (HA)
30
Q
  • Def: protéines recombinantes
  • Avantage?
  • Exemple typique?
A
  • Protéine produite artificiellement en laboratoire
  • Évite les étapes complexes de réplication et manipulations des pathogènes vivants
  • Vaccin hépatite B (HBsAg)
31
Q

Nomme les maladies pour lesquels ont utilise le vaccin à protéines recombinantes (5)?

A
  • Hépatite B
  • Virus du papillome humain
  • Zona sous-unitaire
  • COVID-19
  • Virus respiratoire syncytial
32
Q

EXAMEN: Def adjuvant

A

Les adjuvants sont des substances sécuritaires ajoutées aux vaccins pour améliorer et moduler la réponse immunitaire aux antigènes.

33
Q

EXAMEN: Nomme les 6 avantages des adjuvants

A

Ils peuvent:

  • Réduire le nombre de doses pour induire une protection
  • Augmenter la durée de protection
  • Améliorer certains types de réponse immunitaire en fonction de l’effet recherché (humorale vs cellulaire)
  • Élargir la réponse immunitaire (permettre plus de protection croisée)
  • Amélioration la réponse immune chez des groupes à risque d’hyporéponse (personnes âgées, immunodéprimés)
  • Permettre une réponse immune similaire avec moins d’antigène (épargne des doses - utile en pandémie!)
34
Q

Décris les vaccins contre bactéries encapsulées

A
  • Certaines bactéries ont une capsule polysaccharidiques = mécanisme de virulence (Protège la bactérie de phagocytose)
  • Vaccin: protection passe par l’action des Ac contre la capsule pour Permettre phagocytose par opsonisation ET Activation du complément
35
Q

Quel type de patients sont à haut risque d’infection par les bactéries encapsulées?

A

Patients aspléniques

36
Q

EXAMEN: Nomme les 3 bactéries encapsulées + les maladies qu’elles causent

A
37
Q

Décris l’efficacité des vaccins polysaccharide

A
38
Q

Décris l’efficacité des vaccins conjugués

A
39
Q

Les technologies « usuelles » de développement de vaccnis ont des limites.

On a besoin de nouvelles plateformes pour optimiser quoi (5)?

A
  • L’efficacité
  • L’innocuité
  • La rapidité de production
  • La capacité de production de haut niveau
  • La capacité de réponse à une pandémie
40
Q

Def: vaccins à vecteurs viraux

A

Un virus non pathogène est utilisé comme vecteur pour amener la séquence génétique qui permettra de produire l’Ag d’intérêt

41
Q

Nomme les 2 maladies pour lesquelles on utilise les vaccins à vecteurs viraux

A
  • Ebola
  • COVID-19
42
Q

Pourquoi les vaccins à vecteurs viraux contre la COVID-19 ne sont plus disponible au Canada?

A

Cas très rares de thromboses à des sites inhabituels associés à une thrombopénie Thrombocytopénie immunitaire thrombotique induite par le vaccin (TTIV)

  • Production d’auto-anticorps (anti-PF4) qui active les plaquettes et mène aux thromboses
43
Q

Def: Vaccin à ARN messager

A

Une nanoparticule de lipide contenant la séquence d’ARNm est endocytée par la cellule. L’ARNm sera traduit en protéine d’intérêt

44
Q

Quel est le risque de myocardite pour les vaccin à ARN message contre la COVID-19?

A

1) Pas de signal d’excès de myocardites dans les essais cliniques de phase 3

2) Risque accru de myocardite

  • Particulièrement chez les 18-29 ans
  • Hommes > femmes
  • Moderna > Pfizer
  • 2e dose > 1ère dose
  • Intervalle court > long

3) Bon pronostic + Physiopathologie mal comprise

45
Q

EXAMEN: Nomme les avantages des vaccins à ARNm par rapport aux technologies usuelles (5)

A
  • La rapidité de développement
  • La rapidité de production
  • La rapidité de modifier l’ARNm et donc la cible d’intérêt (nouveaux variants)
  • Leur excellente immunogénicité
  • La capacité d’y intégrer plusieurs différents antigènes
46
Q

EXAMEN:

V ou F: l’ARNm du vaccin ARNm s’intègre au génome

A

FAUX

L’ARNm ne s’intègre pas au génome

47
Q

EXAMEN: Pour l’instant, le vaccin à ARNm est seulement autorisés contre quoi? C’est quoi son potentiel?

A
  • contre la COVID-19

Mais le potentiel est énorme

  • Particulièrement pour plusieurs maladies infectieuses
  • Des vaccins à ARNm contre le cancer aussi en développement!
48
Q

Def: réactogénicité

A

les effets secondaires attendus après la vaccination

49
Q

Un vaccin est dit réactogène lorsque qu’il est associé à ?

A

À beaucoup d’effets secondaires attendus

50
Q

Quand se résolu les effets secondaires d’un vaacin réactogène?

A

Effets généralement 24-48h, auto-résolutifs

51
Q

V ou F: Si je te vaccine contre l’influenza et tu développe le Syndrome de Guillain-Barrée, ça veut dire que c’est À CAUSE du vaccin

A

FAUX: Association temporelle n’égale pas relation causale!

  • Toutefois, il est important de déclarer les réactions inhabituelles qui ne peuvent
    être expliquées par d’autres causes (Sans égard à la causalité!)
52
Q

Quelles sont les considérations importantes à prendre en compte par le Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ)? (8)

A
53
Q

C’est quoi le PIQ?

A

Protocole d’immunisation du Québec (PIQ)

  • Outil incontournable pour garantir la qualité de la vaccination au Québec
  • Recommandations systématiquement validées par le CIQ
  • Reconnu par les ordres professionnels comme étant la norme de pratique professionnelle au Québec; leurs membres doivent s’y conformer
54
Q

Comment l’OMS définit l’hésitation à se faire vacciner?

A

« la réticence ou le refus de se faire vacciner malgré la disponibilité des vaccins »

55
Q

Nomme les 5C de pourquoi l’hésitation contre la vaccination?

A
  • Confiance : degré de confiance à l’égard de l’efficacité et de l’innocuité des vaccins, les systèmes qui administrent les vaccins et les motifs de ceux qui établissent les politiques sur les vaccins.
  • Complaisance: perception que les risques de maladies évitables par la vaccination sont faibles et que les vaccins ne sont pas nécessaires.
  • Commodité : mesure dans laquelle les vaccins sont disponibles, abordables, accessibles et la capacité des personnes de comprendre (connaissances linguistiques et en matière de santé) les besoins de vaccination.
  • Calcul du risque : participation individuelle à une recherche d’information approfondie et à l’évaluation des risques d’infection et de ceux liés à la vaccination.
  • Collectivité: mesure dans laquelle on est disposé à protéger les autres en se faisant soi-même vacciner.
56
Q

V ou F: La vaccination

  • Ça sauve des vies
  • C’est simple
  • C’est bien toléré. (Non ça ne cause pas l’autisme!)
  • C’est coût-efficace
  • Ça bouge vite (parfois trop!?)
  • C’est basé sur de la littérature solide
A

VRAI

MMD1230 - Microbio CM (7 decks)

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