CM1

Question 1

1700 av J-C : démarche neuropsychologique :

Answer 1

• il y a un lien entre une atteinte cérébrale et les troubles observés
• le médical manuscrit ( Egypte) : 48 cas de blessure à la tête

Question 2

4e - 6e avant J-C : double rôle attribué au cerveau

Answer 2

• contrôle le corps
• contenir l’âme intellectuel
  » les fonctions intellectuelles sont associées aux ventricules et non pas à la matière cérébrales.

Question 3

17eme siècle ( Descartes) :

Answer 3

• il parle d’un fonctionnement hydraulique du cerveau

- mécanisme entre rétine, ventricules, glandes pinéale et muscle

Question 4

L’approche dualiste :

Answer 4

séparation du corps et de l’esprit

Question 5

Franz Gall : hypothèse localisationniste :

Answer 5

• fractionnement de l’esprit en facultés mentales

- phrénologie : localiser les fonctions corticales à partir de l’observation des déformations de la surface du crâne.

Question 6

Naissance de la neuropsychologie :

Answer 6

• 2eme moitié du 19eme : multiplication étude de patient cérébrolésés
• 19e 20eme : travaux consacrés aux troubles du langage : aphasie

Question 7

Paul Broca :

Answer 7

inaugure la neuropsychologie clinique

• il donne l’impulsion à une série de recherche
• il identifie un soubassement neuroanatomique des fonctions humaines

Question 8

Broca en 1861 : cas de Le borgne

Answer 8

Broca établie pour la première fois un lien entre :

• une fonction particulière : le langage
• une zone cérébrale : tier antérieur de la convolution frontale gauche

> > Broca introduit la notion d’asymétrie fonctionnelle (HG/HD)

Question 9

Wernicke 1874 : décrit un patient

Answer 9

• présentant des troubles de la compréhension du langage

- et des lésions postérieurs ( temporales)

Question 10

Développement de l’associationnisme :

Answer 10

• Carl Wernicke
• Ludwig Lichtheim

> > ils disent qu’il y aurait plusieurs centre du langage alors que dans le courant localisationniste il y en aurait qu’un

Question 11

Il existe 3 types d’aphasie :

Answer 11

• de Broca
• de Wernicke
• de conduction (décrite par Wernicke )

Question 12

La théorie de l’associationnisme décrit :

Answer 12

• les éléments de la pensée
• la loi d’association : des déficits spécifique révèlent l’organisation des fonctions mentales, supportées par des aires cérébrales qui sont reliées par des faisceaux d’association

Question 13

Méthode anatomo-clinique :

Answer 13

• théorie localisationniste
• lien entre une atteinte cognitive et une localisation d’une lésion cérébrales
• déduction : fonction X sous-tendu par région cérébrale Y

Question 14

cela suppose que :

Answer 14

• si atteinte région cérébrales Y → trouble fonction X

- si pas d’atteinte région cérébrale Y → pas de trouble fonction X

Question 15

méthode anatomo-fonctionnelle :

Answer 15

• l’atteinte cognitive est différente de la localisation de la lésion cérébrales
• cerveau = réseau de neurone distribué et interconnecté
• déduction : lésion cérébrale —> atteinte circuit ( non un centre dédié à une fonction précise)

Question 16

Phénomène de diaschisis :

Answer 16

• propagation puis résorption du sang
• diminution apport sanguin dans une région
• dégénérescence cellules dans le voisinage ou à distance par modification par contact synaptique

Question 17

Le courant globaliste :

Answer 17

• opposition avec le localisationniste au 20eme s : duel entre Dejerine et Pierre Marie.
  » C’est le courant globaliste qui s’impose
• Jackson : “une fonction n’est pas tributaire d’un groupe de cellule limité, mais sous-tendu par une organisation complexe représentés d’abord au niveau du tronc cérébrales puis au niveau moyen (sensoriel ) et supérieur ( régions frontales)

Question 18

Freud :

Answer 18

• a travaillé sur l’aphasie
• pathologie = notion de centre
• cerveau normal = pas de notion de centre

Question 19

Figure emblématique :

Answer 19

• Henry Hecean
• Hans Lukas
• Teuber
• Ennio de Renzi
• Brenda Milner

Question 20

1963 :

Answer 20

• création de la revue Neuropsychologia

- neuropsychologie existe officiellement

Question 21

Neuropsychologie expérimentale :

Answer 21

développement des techniques chirurgicale :

• étude de cas avec lésions focales
• Patient HM : compréhension des mécanismes de la mémoire

Question 22

Bilan neurocognitif:

Answer 22

• comprendre le fonctionnement de la personne
• mettre en évidence les troubles cognitifs

> > déterminer un profil cognitif

Question 23

Déterminer un « profil de fonctionnement » :

Answer 23

• Expliciter des troubles, des dysfonctionnements, un handicap invisible
• Objectiver une plainte : La plainte ne reflètent pas forcément l’exactitude des troubles.
• Dissocier ou distinguer un trouble d’origine neurologique d’une problématique d’origine affective
• Aide au diagnostic

Question 24

Les objectifs d’un bilan :

Answer 24

• Aide au diagnostic
• expertise médico-légale
• évolution des troubles
• orienter la revalidation cognitive
• vérifier l’effet d’une prise en charge

Question 25

Choix de l’investigation :

Answer 25

• Choix méthodologiques : le psy décide et répond personnellement du choix et de l’application des méthodes et techniques qu’il conçoit et met en œuvre et des avis qu’il formule ( code de déontologie ). Jamais la première fois pour un test sur un patient.
• Entretien clinique, observation : tests validés, épreuves, consignes, normes, etc + investigation cognitive : psychométrie en tant que examen de « surface » uniquement
• « Neuro » = investigation neuropsychologique
• Interprétations

Question 26

Investigation clinique :

Answer 26

• définir un cadre à l’entretien : objectifs : situation anxiogène, vérifier fonctionnement cognitif, plaintes, hétéro questionnaires / proches, demandes, accord du patient, approche collaborative, alliance thérapeutique
• Observer

Question 27

Anamnèse :

Answer 27

genre, âge ou date de naissance, latéralité manuelle ( test d’Edinburgh ), niveau de scolarisation, profession, parcours pro, langue maternelle, niveau socioculturel, niveau d’étude, nombre d’année de scolarisation, famille, condition de vie, loisirs, style de vie, activité de vie quotidienne, alimentation, sommeil, thymie, LOTS, DTS, début des difficultés, progression, amélioration, changement des comportements, plaintes, prise de conscience des difficultés questionnaire famille, parcours médical, traitements, etc.