CM - épilepsie Flashcards
qu’est-ce qu’une crise (définition générale)?
décris les 2 types différentes crises (aigüe symptomatique et non-provoquée/spontanée):
définis l’épilepsie
quelles sont les causes des crises non-provoquées?
quelles sont les causes fréquentes de crises aigües?
quels fx peuvent augmenter la synchronie des circuits neuronaux?
quels mécanismes peuvent produire une hyperexcitabilité neuronale?
quels sont les 2 conditions pathophysiologiqes nécessaires pour provoquer l’épilepsie?
- hyperexcitabilité neuronale (dépolarisation paroxystique)
- hypersynchronisation des circuits neuronaux
en termes de localisation quels sont les 2 types de crises?
crises focales et généralisées
définis les crises focales
définis les crises généralisées
épidémiologie brève de l’epilepsie
prévalence et incidence
et % d’avoir au moins une crise dans sa vie:
quelles sont les subdivison des crises ?
version basique
observes le résumé de la classification
selon les cortex frontal, pariétal, temporal occipital et région centrale du cerveau => quels sx nous indique le foyer de la crise focale?
comment se présente les crises frontales?
fréquence des attques et durée
début soudain ou progressif
quel type de manifestation?
et ça arrive pendant quel moment de la journée?
présentation clinique des crises temporales?
fréquence et durée
début soudain ou progressif?
comment se passe la récupération
caractérise l’aura et les manifestations
présentation des crises pariétales:
les manifestations cliniques
présentation clinique des crises occipitales:
quelles sont les manifestations cliniques?
comment on définti les syndromes épileptiques
comment se présente l’épilepside de l’enfance:
présentation clinique de l’épilepsie juvénile myoclonique:
SYNDROME DE WEST
qu’est-ce qu’on évalue lors de la première crise chez l’adulte?
- Déterminer s’il s’agit d’une crise et si oui, de quel type
- Déterminer l’étiologie la plus probable
- Déterminer la prise en charge appropriée – Investigations (labos, CT/IRM, EEG, PL) – Traitement
quelles sont les investigations à privilégier pour l’epilepsie?
2 choix
est-ce qu’on peut dx une epilepsie uniquement avec un EEG?
avec quels patients on traite les crises epileptiques?
quels sont les principes de dx pour l’epilepsie?
monothérapie vs. polythérapie
quels sont les mécanismes d’action des mx pour l’epilepsie?
bloque le NA+ empêche crise
augmenter relâche de GABA — empêche crise
bloquer les rrécepteurs glutamathergiques
Avec autant de choix, lequel choisir?
* Principales étapes du processus décisionnel:
6 étapes
Principales étapes du processus décisionnel: – 1. Efficacité (selon syndrome ou type de crises)
– 2. Tolérabilité
– 3. Interactions Rx
– 4. Conditions physiologiques ou co‐morbides
– 5. Mode d’emploi
– 6. Coûts
à part le tx médical , quel est l’autre possibilité pour traiter l’epilepsie?
la chirgie epileptique qui nécessite d’identfier les zones épileptogènes
les patients qui répondent bien aux mx n’auront pas de chirurgie et certains zones cervicales ne peuvent être retirées.
l’IRM sert à quoi pour l’épilepsie
à part l’IRM quelles sont les autres méthodes de localisation du foyer épileptique?
pour trouver des lésions moins évidentes
